У дитини і дорослого болить горло і гниють очі

До лікаря часто звертаються з поліморфізмом скарг, коли турбує відразу кілька симптомів. Наприклад, серед дорослих і дітей зустрічається стан, при якому болить горло і червоніють очі. Як можна це пояснити і що робити для усунення неприємних проявів, скаже лікар.

Зміст

• 1 Причини і механізми
• 2 Симптоми
  • 2.1 Грип
  • 2.2 Аденовірусна інфекція
  • 2.3 Гострий риніт
• 3 Додаткова діагностика
• 4 лікування
• 5 Профілактика

Причини і механізми

Якщо турбують очі і горло одночасно, то частіше за все мова йде про респіраторному захворюванні, викликаному вірусами. Це відбувається при грипі або аденовірусної інфекції, але серед причин може бути навіть гострий риніт. Адже відомо, що порожнину носа повідомляється з кон’юнктивального мішка і горлом, тому запалення нерідко поширюється і на сусідні області.

Розглядаючи походження симптомів, не можна не згадати і про ситуації, коли вони не пов’язані між собою. Тобто у одного пацієнта може бути декілька захворювань, що існують одночасно. Болі в горлі бувають при ангіні, тонзиліті або фарингіті, а очі гниють при кон’юнктивіті, блефариті і дакриоцистите.

В умовах зниженої реактивності організму нашарування бактеріальної флори — досить поширене явища. Переохолодження, авітаміноз або стресові фактори створюють сприятливий грунт для простудних захворювань, а ті, в свою чергу, можуть поєднуватися з ураженням очей або вух, особливо в дитячому віці. Тому кожен випадок вимагає проведення диференціальної діагностики.

Симптоми

Щоб дізнатися причину того чи іншого симптому, необхідно отримати цілісне уявлення про клінічній картині патології. Тому лікар і проводить обстеження пацієнта. Опитування із з’ясуванням скарг і анамнезу хвороби, а також фізикальні методи (огляд, пальпація, аускультація) допоможуть поставити попередній діагноз.

Грип

До одним з найбільш поширених респіраторних захворювань вірусної природи відноситься грип. Починається він гостро — температура підвищується до 40 градусів, з’являються ознаки інтоксикації (ломота в тілі, нездужання, головний біль, слабкість). Серед локальних симптомів відзначають:

• Першіння і болю в горлі.
• Закладеність носа.
• Сухий кашель.
• Ін’єкція судин склер.
• сльозотеча і світлобоязнь.
• Заложенность в вухах.

Вірус грипу має тропність не тільки до епітелію дихальних шляхів, але також вражає судинну стінку і окремі елементи нервової системи. На тлі високої інтоксикації у дитини може спостерігатися подразнення мозкових оболонок (менінгізм) з сильними головними болями, блювотою, ригідністю потиличних м’язів. Бувають носові кровотечі, а при тяжкому перебігу грипу — і геморагічні висипання.

При грипі характерний зовнішній вигляд пацієнта: очі червоні і сльозяться, обличчя одутле. Хвороба може ускладнитися пневмонією або отитом.

Аденовірусна інфекція

Типовою і найбільш яскравою клінічною формою аденовірусної інфекції вважається фарінгокон’юнктівальная лихоманка. Вона характеризується ураженням декількох взаємопов’язаних областей: глотки, порожнини носа і кон’юнктиви.

Початок у інфекції гостре. Лихоманка досягає 38-39 градусів, інтоксикація помірна. Діти скаржаться на те, що їм боляче ковтати і важко дихати носом. Задня стінка глотки зерниста і почервоніла, мигдалини розпушені. Кон’юнктива при огляді гіперемована, зі збільшеними фолікулами і ніжними плівчастими нальотами. Повіки набряклі, очі закисають після сну, а приєднання вторинної бактеріальної флори супроводжується появою гнійних виділень.

Кон’юнктивіт може зберігатися навіть після нормалізації температури. У клінічній картині аденовірусної інфекції присутні і інші ознаки. У всіх пацієнтів збільшуються регіонарні лімфовузли (углочелюстние, шийні), а в деяких випадках — також пахвові, пахові і внутрішньочеревні. Іноді збільшується навіть печінку з селезінкою.

Гострий риніт

Банальний інфекційний нежить може супроводжуватися поширенням запалення на кон’юнктиву або горло. Він також починається гостро — з нездужання, втоми і субфебрильної лихоманки. Спочатку в носі з’являються сухість і роздратування, відчуття лоскотання і дряпання.

В подальшому з’являються рясні серозні виділення, поступово наростає закладеність. Саме в цю стадію інфекція може проникнути через носослізний канал в кон’юнктиву з розвитком там запалення. Остання фаза гострого риніту характеризується появою густого слизисто-гнійних виділень з жовтувато-зеленуватим відтінком.

Запалення часто переходить на додаткові пазухи, про що свідчить відчуття тяжкості в їх проекції. Глотка, слухова труба, середнє вухо, слізні шляхи — все це може піддаватися запалення при гострому нежиті, що дозволяє говорити про ускладненому риніті.

При гострому риніті інфекція здатна проникати в інші ділянки, які мають природне сполучення з порожниною носа .

Додаткова діагностика

Щоб поставити остаточний діагноз, лікарю нерідко потрібно оцінити результати додаткових досліджень. Тому він може направити пацієнта на лабораторно-інструментальні процедури:

• Загальний аналіз крові.
• Аналіз виділень з носа, очі, вуха.
• рино , фаринго- і отоскопія.
• Рентгенографія придаткових пазух.

На підставі отриманих даних робиться обґрунтований висновок про походження і характер патології. Це дає можливість розпочати відповідну терапію.

Лікування

Вилікувати інфекційне захворювання можна тільки при впливі на його причину — збудника. Механізм розвитку хвороби і її симптоми також є мішенями для медикаментозної терапії. Виходячи з результатів обстеження, можуть призначатися такі групи ліків:

• Противірусні.
• Антибіотики.
• Протизапальні.
• Жарознижуючі.
• Імуномодулятори.
• Вітаміни.

Протимікробні засоби часто використовуються у вигляді крапель (назальних, очних, вушних). Горло полощуть антисептиками, розпилюють їх на стінку глотки або розсмоктують у вигляді пастилок. У ніс також вводять судинозвужувальні препарати, які усувають набряк слизової. Вони ж показані при евстахеіт і середнього отиту, щоб поліпшити аерацію порожнини середнього вуха. Серед загальних рекомендацій при простудних захворюваннях необхідно відзначити обмеження фізичних навантажень (постільний режим) і рясне тепле питво.

Профілактика

Щоб горло не боліло, а очі не гноїлися, слід дотримуватися профілактичних заходів . Обмежити контакти з людьми в період епідемії грипу та ГРВІ, не відвідувати масові заходи і носити маску при необхідності — це допоможе запобігти зараженню вірусами. Не можна забувати і про підвищення захисних сил організму (регулярні прогулянки на свіжому повітрі, загартовування, повноцінне харчування, вітаміни та імуномодулятори).

Респіраторні захворювання супроводжуються різними симптомами. З них болю в горлі і почервоніння очей є досить поширеними. Але лікар буде оцінювати всю сукупність ознак, на підставі чого поставить діагноз і призначить відповідне лікування.