Що таке пункція?

Іноді лікарі різних спеціальностей призначають пункцію — з діагностичною або лікувальною метою. Що це таке і хто виконує цю маніпуляцію?

Зміст

• 1 Пункція
  • 1.1 Діагностична пункція
  • 1.2 Пункційна біопсія
  • 1.3 Лікувальні пункції
  • 1.4 Пункція кісткового мозку
• 2 Техніка проведення

Пункція

Пункція, або пунктирование — це прокол порожнини, судини або органу спеціальної голкою. Дана маніпуляція може виконуватися з різними цілями:

• діагностичної;
• лікувальної.

Іноді обидві мети поєднуються. Наприклад, проводиться забір рідини з порожнини або вогнища для аналізу і одночасно вводяться антибіотики, стероїдні гормони.

Виконує пункцію тільки лікар, проводити дану процедуру можна як в умовах стаціонару, так і в поліклініці.

Діагностична пункція

Що таке пункція з діагностичною метою? У разі якщо в організмі є скупчення рідини — наприклад, в грудній або черевній порожнині, в суглобах, лікар призначає цю процедуру.

Інші методи — УЗД, КТ, МРТ — дозволяють оцінити ступінь ураження, обсяг патологічної рідини, але не її характер.

пунктіровать матеріал відправляють на аналіз в лабораторії, де точно визначають, якими клітинами він представлений. Якщо мова йде про запальних рідинах, визначають не тільки збудника захворювання, але і чутливість до антибіотиків.

До діагностичних маніпуляцій можна віднести пункцію:

• Плевральної порожнини (при плевриті, гідро- і гемоторакс, туберкульозі, злоякісних новоутвореннях).
• Черевний порожнини (при асциті, травмі живота, пухлинах).
• порожнини суглоба (при артритах і артрозах).
• Люмбальную (при менінгіті).
• навколоплідних вод для каріотипування плода при вагітності.

Пункційна біопсія

іноді у лікаря виникає необхідність взяти невелику кількість тканин для дослідження. Зазвичай це відбувається при підозрі на злоякісне новоутворення.

Часто пунктируют вузли в щитовидній залозі, лімфатичні вузли, ущільнення в молочних залозах.

При цьому частина підозрілого освіти аспирируется спеціальною голкою і відправляється в лабораторію .

Лікувальні пункції

При пункції з лікувальною метою в порожнину вводяться антибактеріальні препарати та інші ліки або ж, навпаки, виводиться надлишок рідини, крові.

При необхідності може пунктіровать будь-яка порожнину — грудна, черевна, суглобова. Дана маніпуляція дозволяє знизити внутрішньопорожнинне тиск при виведенні надлишку рідини і усунути больовий синдром, зміщення органів.

Найчастіше цей метод використовується при асциті, при скупченні в плевральній порожнині крові, транссудата або ексудату (набряку або запальної рідини).

При артриті в порожнині суглоба також накопичується надлишок рідини, що призводить до порушення руху і вираженого больового синдрому. Пунктирование зчленування і виведення вмісту суглобової порожнини швидко полегшує стан пацієнта.

Пункція кісткового мозку

пунктирование кісток з метою отримання клітин кісткового мозку може проводитися з діагностичною метою — наприклад, при лейкозі та інших захворюваннях системи крові.

Але ця маніпуляція також широко використовується в трансплантології.

Пересадка кісткового мозку буває потрібна при деяких онкологічних захворюваннях. Саме вона дозволяє врятувати хворому життя або хоча б домогтися тривалої ремісії.

Така процедура досить болюча, вона повинна виконуватися досвідченим фахівцем.

Техніка проведення

Техніка проведення пункції буде відрізнятися в залежності від розташування патологічного вогнища, його вмісту та цілі процедури.

Рідина або тканина може вилучатись за допомогою шприца з товстою голкою, іноді додатково в порожнину вводиться катетер або дренаж.

В деяких випадках використовується місцеве або загальне знеболювання. При пункції це дозволяє уникнути неприємних відчуттів.

Незважаючи на велику кількість сучасних високоінформативних засобів діагностики, пункція — це те, що і сьогодні з успіхом використовується в медицині.