Болячка у вусі, ніж лікувати?

Протягом життя людина може зіткнутися з різними захворюваннями. Бувають не тільки загальні, а й локальні патологічні процеси, наприклад, на вухах. Вони стають джерелом як фізичного, так і естетичного дискомфорту, а значить, вимагають надання якісної медичної допомоги. Чому виникають різні болячки в вусі, як проявляються і чим лікуються — ці питання досить актуальні. Але компетентну відповідь краще шукати в лікарській середовищі.

Зміст

• 1 Причини і механізми
• 2 Симптоми
  • 2.1 Отити
  • 2.2 Дерматит та екзема
  • 2.3 Шкірно-слизовий герпес
  • 2.4 Фурункули
  • 2.5 Отомікоз
  • 2.6 Пухлини
• 3 Додаткова діагностика
• 4 Лікування

Причини і механізми

Походження змін до вушної зоні вкрай різноманітно. Патологія може бути пов’язана із запаленням, алергією, механічним пошкодженням або пухлинним ростом. Подібних порушень схильні люди всіх вікових груп — від немовляти до старого. І вкрай важливо визначити, що саме за хвороба стала джерелом страждань. А список можливих станів може включати:

• Отити (зовнішні і середні).
• Дерматити і екзему.
• Шкірно-слизовий герпес.
• Фурункули.
• Отомікоз.
• Пухлини.
• Травми.

Інфекційні захворювання викликаються бактеріями, вірусами або грибками. На вусі є і своя мікрофлора, проте при достатній активності місцевого і загального імунітету вона не здатна заподіяти шкоду. Але як тільки довелося переохолодитися, перенести загальне захворювання або сильний стрес, у деяких тут же починають з’являтися болячки за вухом. А визначити їх походження і характер — це завдання лікаря.

Симптоми

Щоб дізнатися причину змін на вухах, слід звернути увагу на всі симптоми, які тільки можна виявити. Цим, звичайно ж, повинен займатися фахівець. А людині, помітили у себе якісь відхилення, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Аналіз клінічної картини починається зі з’ясування скарг та анамнезу. Враховуються будь-які чинники, здатні провокувати патологію: контакт з речовиною-алергеном, харчування, переохолодження, респіраторна інфекція, травма та ін. Потім лікар проводить огляд і виявляє об’єктивні ознаки. При цьому враховуються різні особливості так званої болячки:

• Зовнішній вигляд: горбок, пухирець, ерозія, виразка, тріщина, рана, набряк.
• Колір: червоний, блідий, синюшний , темний.
• Патологічний ексудат: серозний, гнійний, кров’янистий, творожістоподобний.

Кожна хвороба має свої симптоми — основні і додаткові. І всі вони можуть надати важливу інформацію про причини і ймовірне перебігу патології. Тому клінічне обстеження становить більшу половину діагнозу.

Лікарське обстеження при патології вуха починається з визначення клінічної симптоматики.

Отити

Запалення зовнішнього або середнього вуха — дуже поширена проблема в отоларингології. Найчастіше це стає результатом розвитку бактеріальної флори: Мустафа і стрептококів, моракселли, гемофільної палички. Як при зовнішньому, так і внутрішньому отитах присутні больові відчуття і гнійні виділення з вуха. Але поразка слухового проходу не супроводжується зниженням слуху (включаючи шум і відчуття закладеності) і порушенням загального стану (лихоманка, інтоксикація). Зовнішнє запалення видно по почервоніння і набряку шкіри, скупчення гною з неприємним запахом. Воно також супроводжується свербінням.

При середньому отиті барабанна перетинка сильно гіперемована, набрякла, на неї зсередини тисне ексудат, який через час прориває назовні. Після розриву стихають різкі болі, знижується температура, у людини покращується самопочуття. Але так буває не завжди — якщо перфорація затримується, то можуть бути ускладнення. При мастоидите з’являються головні болі, червоніє і набрякає шкіра за вухом. Якщо ж процес переходить всередину черепа, то стан погіршується значно сильніше.

Дерматит та екзема

Поразка шкіри вух може протікати по типу дерматиту або екземи. Ці захворювання найчастіше розвиваються при локальному контакті з дратівливими речовинами: тривале витікання гною, використання косметичних засобів, носіння біжутерії з нікелю. Іноді процес має алергічну природу і пов’язаний з сенсибілізацією організму до певних антигенів. У клінічній картині дерматиту найбільш поширеними ознаками будуть:

• Сверблячка.
• Почервоніння.
• Серозное виділення.
• Шелушение.
• Пігментація.

Екзема супроводжується утворенням на гиперемированном і набряковому тлі дрібних бульбашок, які лопаються з утворенням ерозій і зливаються з утворенням великої мокрої поверхні. Далі вони підсихають з утворенням кірочок.

Шкірно-слизовий герпес

Більшість людей на планеті заражено вірусами герпесу. Збудник знаходиться в латентному стані, локалізуючись в нервових гангліях. А за сприятливих для нього умовах (зниження імунітету) виходить на поверхню у вигляді типових висипань. Найчастіше вони розташовуються на губах або носі, але у деяких з’являються і на вушній раковині.

За деякий час до цього пацієнти відчувають печіння і свербіж, іноді біль. Потім шкіра набрякає і червоніє, на ній утворюються везикули (пухирці з прозорим вмістом). Останні з часом лопаються, оголюючи ерозований поверхню. Дрібні ранки в подальшому покриваються корочками.

Фурункули

Гостре гнійно-некротичні запалення волосяного фолікула носить назву фурункула. Ця болячка може локалізуватися в зовнішньому слуховому проході або за вухом. Факторами, що провокують патологію, стають порушення обміну речовин, погане харчування, авітамінози. У клінічній картині присутні:

• Різкі болі в вусі, що посилюються при жуванні і віддають в голову, шию, зуби.
• Округле піднесення з білою крапкою в центрі.
• Набряклість, поширювана на сусідні тканини.
• Збільшення регіонарних лімфовузлів.
• Лихоманка і інтоксикація.

Стадія інфільтрації переходить в розплавлення (флюктуацию), коли фурункул прориває із закінченням гною. Це супроводжується поліпшенням загального стану і зменшенням болю. В процесі діагностики його потрібно диференціювати з мастоидитом.

Болісний «прищ» в області вуха часто виявляється фурункулом, який може прорвати з утворенням гною.

Отомікоз

Грибкова інфекція в вусі — болячка під назвою отомікоз. Він розвивається на тлі дерматитів, тривалого гноетечения, локального дисбактеріозу і зниження місцевого імунітету. До цього причетні цвілеві (аспергіллус, пеницилл) або дріжджоподібні (кандида) грибки. З’являються такі симптоми отомікоза:

• Сверблячка і хворобливість.
• Відчуття повноти і закладеності.
• Виділення з вуха.

При огляді слуховий прохід почервонілий, стінки набряклі. У ньому визначається специфічне виділення, вид якого залежить від збудника. Цвілеві грибки утворюють казеозних мас коричнево-чорного або зеленого кольору. А кандидоз характеризується жовтувато-білими творожістоподобнимі виділеннями і ніжними плівками.

Пухлини

На раковині або за вухом можуть розвиватися добро або злоякісні пухлини. Перші найчастіше представлені ліпомою (скупченням жирової тканини). Це невеличке підвищення мягкоеластіческой консистенції, чітко відмежоване від оточуючих тканин, безболісне. А онкологічний процес супроводжується більш серйозними змінами: довгостроково незагойні виразки зі слизисто-гнійними виділеннями з валиком по периферії. кровоточать бородавки, схожі на кольорову капусту. бляшки з шорсткою поверхнею. чорні невуси неправильної форми з віночком гіперемії. Все це привід для того щоб стривожитися про своє здоров’я.

Додаткова діагностика

Діагностувати деяку патологію вуха можна і на підставі лише однієї клінічної картини. Але в більшості випадків лікаря необхідні результати додаткових досліджень:

• Загального аналізу крові.
• мазка (цитологія, посів).
• серологічних тестів (на антитіла ).
• алергічних проб.
• Біопсії і гістологічного аналізу.

Повноцінне обстеження дозволяє точно верифікувати болячку і поставити остаточний діагноз. А це вже є підставою для призначення лікувальної корекції.

Обсяг діагностичної програми визначається попередніми висновками лікаря, отриманим на первинному етапі.

Лікування

В арсеналі лікаря є маса способів, як допомогти пацієнтові з патологією вуха. Основна увага повинна приділятися не тільки усунення локальних порушень, скільки ліквідації причини захворювання і розриву механізмів його виникнення. В основі терапії багатьох випадків лежить використання медикаментів (як локальних, так і системних форм):

• антисептиком (отинум, борний і саліциловий спирт).
• антибактеріальні ( Софрадекс, Анауран, Гентаксан, Аугментин, Сумамед).
• протигрибкові (Ламізил, Нітрофунгін, Дифлюкан).
• Противірусних (Рятівник, Зовіракс).
• антигістамінні ( тавегіл, Цетрин).
• імуностимулятори (Деринат, Полиоксидоний).

З немедикаментозного лікування можуть використовуватися фізіопроцедури (за відсутності гострого гнійного процесу), при отитах важливо відновити прохідність слухової труби (продування, катетеризація, пневмомассаж). Якщо ж мова йде про пухлинному процесі, то допоможе лише оперативне видалення патологічного вогнища (іноді — кріодеструкція). Злоякісні пухлини часто вимагають комбінованого лікування з радіо- або хіміотерапією.

В області вуха можуть з’явитися різні болячки. Що вони з себе представляють і чим лікувати патологію — все це скаже лікар після комплексної діагностики. Але в будь-якому з випадків не варто затягувати зі зверненням за медичною допомогою. Чим раніше стане відома суть проблеми, тим легше її усунути.