Лікарі-отоларингологи або терапевти досить часто можуть чути від пацієнтів скарги, ніби у них свербить в носі. Подібний симптом навряд чи пояснюється з фізіологічних позицій, тому вимагає усунення. Але перш ніж займатися лікуванням, потрібно встановити походження неприємних відчуттів.
Зміст
- 1 Причини і механізми
- 2 Симптоми
- 2.1 гострий риніт
- 2.2 Вазомоторний нежить
- 2.3 Атрофічний риніт
- 3 Додаткова діагностика
- 4 Лікування
- 4.1 Традиційне
- 4.2 Народне
Причини і механізми
Відчуття свербенія або свербіння в носі говорить про подразнення слизової оболонки. Причинами подібної реакції стають чужорідні агенти, що потрапили на епітелій, зокрема, мікроби і алергени, пил, хімічні речовини або різкі запахи. Тому джерело неприємних симптомів може ховатися за наступними станами і факторами:
- Гострий риніт.
- Вазомоторний нежить.
- Запиленість і сухість повітря.
- Використання судинозвужувальних крапель.
Не можна виключати і таке явище, як чужорідні тіла носових шляхів, проте це в основному характерно для дітей. У дорослих також можна припустити наслідки травм і операцій, коли слизова оболонка ще не повністю зажила, або викривлення носової перегородки у вигляді шипа, постійно подразнюючу стінку носа. Освіта корок при атрофічному риніті — ще один ймовірний фактор, який провокує тривалий свербіж. І кожна ситуація вимагає проведення диференціальної діагностики.
Симптоми
Встановити причину свербящіх відчуттів можна за результатами обстеження. Як і в інших ситуаціях, воно починається з аналізу скарг і лікарського огляду. На первинному етапі важливо виявити всі (суб’єктивні та об’єктивні) симптоми патологічного стану, щоб встановити попередній діагноз.
Гострий риніт
Наступний етап починається з появи рясних серозних виділень, які буквально течуть з носа. Поступово наростає відчуття закладеності. Надалі соплі набувають більш густу консистенцію і жовто-зелений відтінок. Згодом носове дихання відновлюється, а повне одужання настає протягом 7-10 днів.
Якщо ж гострий риніт є одним із проявів застуди або ГРВІ, то в поєднанні з вищевказаними симптомами, інтоксикація стане сильніше (головні болі, слабкість і втома), з’являться першіння і болю в горлі, нерідко з кашлем. При огляді порожнини носа можна помітити набряклість і почервоніння слизової, присутність виділень.
При гострому риніті свербіж і лоскотання в носі з’являються в першу фазу запального процесу, коли відбувається подразнення слизової оболонки.
Вазомоторний нежить
нежить, що розвивається через судинної дисфункції, називається вазомоторним. Він буває двох видів: алергічний і нейровегетативний. Перший провокується речовинами, до яких в організмі розвинулася гіперчутливість, а другий спостерігається на тлі гормональних розладів (в тому числі при вагітності), при тривалому використанні судинозвужувальних крапель. Але в обох випадках симптоми схожі:
- Пароксизмальне чхання.
- Рясні серозні виділення.
- Сверблячка в носі.
- сльозотеча .
Алергічний нежить найчастіше супроводжується кон’юнктивітом і почервонінням очей, які також сверблять. Риніт може поєднуватися з атопічний дерматит або бронхіальною астмою.
Атрофічний риніт
Додаткова діагностика
Точне походження свербіння можна дізнатися виходячи з результатів додаткової діагностики. При гострому або атрофическом риніті все можна зрозуміти навіть при риноскопії. В останньому випадку слизова виглядає тонкою, блідою, з вогнищами густого слизу і корками, через неї добре просвічують дрібні судини. А ось при вазомоторному нежиті для з’ясування причин потрібно провести алергічні проби, здати кров на імуноглобуліни E. І тільки після цього можна починати лікування.
Чи не дізнавшись походження патології і точний діагноз, ні про яке лікування і мови бути не може.
Лікування
Терапевтична тактика полягає в першочерговому усунення причинних факторів, які провокують зміни на слизовій оболонці. Якщо роздратування в носі з’явилося через пересушене або запиленості повітря, то доведеться подумати над його зволоженням і очищенням. На виробництві необхідно користуватися засобами індивідуального захисту органів дихання (маски, респіратори). Решта стану вимагають більш специфічної терапії.
Традиційне
- Сольові розчини (Салін, Хьюмер, Аква Маріс).
- Сосудосуживающие (Називин, Тизин, Виброцил).
- Протимікробні (ізофра, Полідекса).
- Противірусні (Назоферон).
- Антигістамінні (аллергодил, Лекролін).
- Топические кортикостероїди (Фліксоназе , Назонекс).
- Імунотропних (Деринат).
Однак назальні деконгестанти (судинозвужувальні засоби) повинні застосовуватися не більше 5-7 днів, вед в іншому випадку є ризик медикаментозного (вазомоторного) нежиті. При атрофічному риніті використовують масляні краплі, аплікації з гліцерином і йодом, мазі з морською сіллю. У складі консервативної терапії гострого і хронічного нежитю активно використовують фізіопроцедури (УВЧ, УФО, гелій-неоновий лазер, імпульсні струми).
Народне
- Прогрівання сіллю в мішечку або звареним яйцем.
- Промивання сольовим розчином, відварами трав (календула, шавлія, ромашка).
- Закапування соку алое.
Але застосовуючи рослинні компоненти, слід пам’ятати про те, що вони можуть стати причиною алергічної реакції, посиливши неприємні відчуття в носі. Тому без схвалення лікаря використовувати такі методи не рекомендується.
Відчуття сверблячки і лоскотання в носі знайоме багатьом. Якщо такі симптоми зберігаються тривалий час і супроводжуються іншими ознаками патології, то слід звертатися за медичною допомогою. З яких причин свербить в носі і що робити в конкретному випадку, скаже лікар.