Що таке кишковий грип: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Під «кишковим» грипом зазвичай розуміють інфекційне захворювання, в клінічній картині якого поєднуються респіраторний ідиспепсичний синдроми. Але такий термін в клінічній практиці не використовується. Як правильно називається патологія, чому виникає, чому проявляється і лікується — на ці питання і належить відповісти.

Зміст

• 1 Чи є така хвороба?
• 2 Причини шлункової інфекції
• 3 Симптоми у дорослих і дітей
• 4 Чим підтвердити діагноз?
• 5 Як лікувати інфекційну патологію?
  • 5.1 загальні рекомендації
  • 5.2 Медикаментозне лікування

чи є така хвороба?

Виникнення диспепсичних розладів на тлі катаральних симптомів з боку верхніх дихальних шляхів багато хто розцінює як «кишковий» грип. Однак у медичній номенклатурі такого діагнозу не існує. Грип — це гостра респіраторна (але не кишкова) інфекція, що викликається специфічним вірусом, тропний до епітелію дихальних шляхів, судинах і нервової тканини. Прямого впливу на травний тракт збудник не робить.

Причини шлункової інфекції

Існує кілька причин виникнення кишкового розладу на тлі респіраторних симптомів. Зазвичай в таких випадках мова йде про ентеровірусної інфекції, яка часто і ховається за термінологічно невірним назвою. Вона викликається групою збудників, що передаються фекально-оральним механізмом (водним, харчовим, контактно-побутовим шляхами) переважно в літньо-осінній час.

При попаданні в організм вірус впроваджується в слизову оболонку ротоглотки і просувається по травному каналу, проникаючи в епітелій тонкої кишки. Подальша реплікація відбувається в лімфоїдних утвореннях відповідної локалізації з подальшим потраплянням в кров, що і веде до розвитку симптоматики.

Однак є й інші причини поєднання катаральних і диспепсичних розладів. Крім ентеровірусної інфекції, необхідно виключати наступні стани:

• Виражена інтоксикація при грипі.
• Інші інфекції (аденовірусна, иерсиниоз).
• Поєднання декількох захворювань ( наприклад, ГРВІ та травної патології).

Як бачимо, блювота і діарея все ж можуть виникнути при грипі, але найчастіше подібне поєднання зустрічається у дітей. Виражена інтоксикація супроводжується рефлекторним подразненням центрів головного мозку і кишечника, що веде до розвитку диспепсичних явищ.

За так званим кишковим грипом найчастіше ховається ентеровірусна інфекція, що виявляється поєднанням респіраторних і абдомінальних симптомів.

симптоми у дорослих і дітей

Вірус, що вражає слизову оболонку глотки і ендотелій кишечника, ініціює розвиток відповідної клінічної картини. Ентеровірусна інфекція характеризується різноманітністю клінічних форм і поліморфізмом симптомів.

Для дорослих типовим є малосимптомні і стерті форми. У дітей захворювання розвивається раптово — з підйому температури до фебрильних цифр, ознак інтоксикації (головний біль, нездужання, слабкість). Інші ознаки інфекції наступні:

• Першіння і болю в горлі.
• Розлад стільця і ​​нудота.
• Висип на шкірі (корі-або краснухоподобная, розеолоформная).

При огляді глотки визначають ін’єктованість судин, розлиту гіперемію, набряклість мигдалин, іноді наявність нальотів на них. У низки пацієнтів присутні ознаки кон’юнктивіту, також характерно збільшення печінки. Захворювання триває не більше тижня.

Ентеровірусна інфекція у дітей раннього віку може призвести до зневоднення з гемодинамічнимипорушеннями. При багатьох клінічних формах є ризик розвитку міокардиту, гепатиту, серозного менінгіту. Новонароджені схильні до ускладнень у вигляді ниркової і печінкової недостатності, кровотеч.

Чим підтвердити діагноз?

Діагностика проводиться на підставі клінічних даних і додаткових досліджень. Підтвердити припущення лікаря допомагають лабораторно-інструментальні процедури:

• Загальні аналізи крові та сечі.
• Біохімія крові (електроліти, печінкові та ниркові проби, імунограма).
• Серологічні тести (виявлення специфічних антитіл).
• Дослідження калу (копрограма, посів).
• УЗД органів черевної порожнини.

Диференціальну діагностику варто проводити з респіраторними інфекціями (грипом, парагрипу, аденовірусної, респіраторно-синцитіальних), вірусно-бактеріальними захворюваннями кишечника (сальмонельоз, шигельоз, ієрсиніоз).

Підтвердити інфекцію можна шляхом виявлення самого вірусу, антитіл до нього або інших наслідків специфічного процесу.

Як лікувати інфекційну патологію?

Зазвичай захворювання лікують в амбулаторних умовах. Але тяжкі та ускладнені форми вимагають госпіталізації. Ізолювати хворого слід і за епідеміологічними показниками — при високому ступені заразність для оточуючих, щоб запобігти поширенню інфекції.

Загальні рекомендації

На період лихоманки пацієнтові рекомендують дотримуватися постільного режиму, забезпечити спокій. Надалі для зниження навантаження на організм слід обмежити фізичну активність. Дієта при ентеровірусної інфекції включає часте пиття, вітамінізовану, легкоусвояемую їжу. Загальні заходи стають основними компонентами успішного лікування.

Медикаментозне лікування

Специфічною терапії не розроблено. Для зменшення симптомів і придушення патогенної активності рекомендують приймати ентеросорбенти (Смекта, Ентеросгель), пробіотики (Ентерол), проводити оральну регідратацію (Регідрон, Трисоль). Горло полощуть антисептиками і протизапальними засобами. При загрозі приєднання бактеріальної флори призначаються антибіотики.

За симптоматикою «кишкового» грипу найчастіше ховається ентеровірусна інфекція, яка протікає з катаральним, абдомінальним, інтоксикаційним синдромом. У дорослих хвороба приймає легке і стертий перебіг, але для дітей може стати джерелом ускладнень. Тому для діагностики і лікування слід завжди звертатися за лікарською допомогою.