Небезпідставно багато фахівців вважають ангіну досить небезпечним захворюванням, яке може привести до летального результату. Групу ризику становлять пацієнти з важким ускладненим перебігом. Такі хворі повинні бути в терміновому порядку госпіталізовані в лікарню для надання професійної медичної допомоги.
Зміст
- 1 Від чого вмирають?
- 1.1 Токсичний шок
- 1.2 Сепсис
- 1.3 Заглотковий і навкологлотковий абсцеси
- 1.4 Ревматизм
- 1.5 Гломерулонефрит
- 2 Як запобігти смерті?
від чого вмирають?
Пацієнт, хворий на ангіну, вмирає не від самого захворювання, а від його ускладнень і наслідків. Тому на питання, чи можна померти від ангіни, відповідь — так. Смерть може наступити як під час хвороби, так через кілька тижнів і місяців. Перелічимо найбільш грізні ускладнення, які можуть спровокувати смертельний результат:
- Токсичний шок.
- Сепсис.
- Заглотковий і навкологлотковий абсцеси.
- Ревматизм.
- Ураження нирок.
Самостійне лікування ангіни без контролю лікаря істотно збільшує ризики ускладненого перебігу захворювання.
Токсичний шок
Одне з найнебезпечніших ускладнень ангіни є інфекційно-токсичний шок. Це загрожують життю патологічний стан, що характеризується порушенням роботи всіх основних органів, яке виникає в результаті потрапляння бактерій і токсинів в кров. Показник смертності від інфекційно-токсичного шоку становить понад 40%. Страждає системне кровообіг, дихання, діяльність всієї нервової системи, згортання крові, ендокринна регуляція і т. Д.
Клінічні прояви залежать від стадії інфекційно-токсичного шоку, але можна виділити основні симптоми цього невідкладного стану:
- Підйом температури до високих цифр (вище 39 ° с).
- Виражене падіння кров’яного тиску.
- Прискорене серцебиття.
- Проблеми з диханням. Розвивається дихальна недостатність.
- Порушення свідомості різного ступеня тяжкості аж до коми.
- Розлад функціональної роботи серця і нирок.
- Зниження добового діурезу (виділення сечі).
- Зміна кольору шкірних покривів (блідість, почервоніння, синюшність) і ін.
сепсис
- Загальний стан пацієнта.
- Наявність інфекційного вогнища.
- Падіння кров’яного тиску, яке не піднімається без введення спеціальних лікарських препаратів.
- Часте поверхневе дихання.
- Температура або висока (від 38,5 ° С), або нижче норми.
- Високий рівень цукру.
- При лабораторному дослідженні в крові виявляється збудник інфекції.
- Зменшення виділення сечі і ін.
Якщо сепсис розвинувся в перші три доби, то він вважається блискавичним. У разі виникнення системної запальної реакції в період з 4-го дня до 2-х місяців, то це гострий перебіг.
Без проведення повноцінної інтенсивної терапії прогноз при септичному стані буде несприятливий.
заглотковий і навкологлотковий абсцеси
При тяжкому перебігу інфекція може поширитися на сусідні тканини і органи, приводячи до розвитку, наприклад, заглоточного або окологлоточного абсцесів. Стан хворого різко погіршується, наростають симптоми інфекційної інтоксикації. Особливості клінічної картини заглоточного абсцесу:
- Гостра хворобливість під час ковтання.
- Дихання через ніс утруднене.
- Порушення голосу (хриплость, гугнявість).
- Якщо гнійник продовжує поширюватися вниз, стискаються гортань, стравохід і трахея. У таких випадках характерно появи нападів ядухи і посиніння шкірних покривів (через нестачу кисню).
- Виражено збільшені регіонарні лімфатичні вузли.
- У разі самовільного розтині гнійника можливо ядуха і зупинка дихання.
Швидке поширення інфекції на інші органи з розвитком гострого гнійно-запального процесу небезпечно тим, що може привести до виникнення токсичного шоку та сепсису. Особливо велика ймовірність, якщо вчасно не буде проведено ефективне лікування, яке ліквідує інфекційні осередки в організмі.
Ревматизм
Перерахуємо перші ознаки ревматичного ураження серця (міокардит), які характерні як для дітей, так і дорослих:
- Поява слабких тупих болів в області серця або може бути просто неприємні відчуття в грудях (по типу "кішки скребуть").
- Коли пацієнт глибоко дихає, виникає важкість у грудях.
- Спостерігається задишка при фізичному навантаженні.
- Можливо прискорене серцебиття.
- Кров’яний тиск зазвичай в нормі, але також може бути трохи знижений .
При важкій формі захворювання (ревматичний дифузний міокардит) досить бурхливий запальний процес в серце. Зустрічається нечасто, в основному в дитячому віці. Відзначається виражена задишка при незначних навантаженнях. Постійно турбують сильні болі в області серця. Шкірні покриви особи виглядають дуже блідими з ціанотичним відтінком (синюватим).
Гломерулонефрит
- Набряки. Характерні приблизно в 85% випадків. Переважно набрякає область особи. Найбільше набряклість обличчя виражена в ранковий час доби, днем поступово спадає, а до вечора змінюється на набряк гомілковостопних суглобів.
- Підвищений кров’яний тиск. Спостерігається у 80% пацієнтів. Якщо підвищення тиску тривало і стійко, то це вважається несприятливим прогностичним ознакою. Оскільки велика ймовірність, що почалася застійна серцева недостатність.
- Зниження добового діурезу (виділення сечі). Короткочасний симптом (близько 3-4 днів).
- Поява крові в сечі. Слід зазначити, що для гострого гломерулонефриту — це обов’язковий симптом.
- Білок в сечі (протеїнурія). Визначається практично завжди. Лабораторні показники рівня білка зазвичай невисокі. Тримається протеїнурія близько тижня.
Крім цього, хворі висловлюють скарги на загальну слабкість, спрагу, задишку, відчуття серцебиття, головний біль, нудоту, біль в області попереку і т. Д. При прогресуванні гломерулонефриту виникає гостра ниркова недостатність, яка без інтенсивної терапії закінчується летальним результатом. Все це можливо протягом декількох тижнів-місяців. Крім того, ниркова патологія може ускладнитися ще такими загрозливими життя станами, як набряк головного мозку та / або легкого, гостра серцева недостатність.
Правильна оцінка стану важкості пацієнта і своєчасне призначення оптимальної терапії дають можливість розраховувати на сприятливий прогноз.
як запобігти смерті?
- Не займатися самостійним лікуванням. Без ефективної терапії значно зростає ризик обважнення перебігу захворювання.
- У гострий період хвороби дотримуватися постільного режиму.
- Як тільки відчули нездужання і перші симптоми ангіни, слід звернутися до досвідченішого фахівця, який визначить клінічну форму і характер перебігу патології і призначить відповідне лікування.
- Антибіотикотерапія проводиться в повному обсязі, як прописав лікар, незалежно від того, що стан покращився або настало навіть одужання.
- Якщо ви перенесли ангіну , уважно стежте за своїм станом в подальшому, оскільки можуть виникнути різні ознаки ураження серця, суглоба і нирок протягом декількох тижнів після настання одужання.
в більшості випадків адекватний терапевтичний курс, призначений кваліфікованим лікарем-фахівцем, забезпечує повне одужання пацієнтів, хворих на ангіну.