Асфіксія: перша допомога

Асфіксія, або задуха — це надзвичайний небезпечний стан, при якому смерть настає за хвилини. Важливо знати, які заходи допомоги можуть врятувати людині життя.

Зміст

• 1 Асфіксія
  • 1.1 Чужорідне тіло
    • 1.1.1 Чужорідне тіло у немовляти (до 1 року)
    • 1.1.2 Заходи допомоги дитині старше року або дорослому
  • 1.2 Ларингоспазм
  • 1.3 астматичний напад
  • 1.4 Круп
  • 1.5 Анафілактичний шок

Асфіксія

Асфіксія може розвиватися внаслідок різних станів. Найбільш часті причини задухи такі:

• Попадання предмета в дихальні шляхи.
• Ларингоспазм.
• Астматичний напад.
• Круп.
• Набряк гортані при анафілактичний шок.

Чужорідне тіло

Чужорідне тіло — часта причина асфіксії у дітей. Вони можуть спробувати проковтнути дрібні іграшки або вдихнути їх. У дорослих задуха найчастіше настає при поперхіванія їжею, при блювоті в несвідомому стані, алкогольному сп’янінні. Якщо вчасно не почати надавати допомогу, швидко настає смерть.

Заходи залежать від віку пацієнта. Слід знати, що при застряванні сторонніх предметів життя потерпілого залежить від правильних дій того, хто надає допомогу. Якщо поруч знаходиться кілька людей, один обов’язково дзвонить для виклику лікарської бригади, а другий намагається відновити дихання.

Якщо ж допомагає один, то його першим завданням буде дзвінок в службу «Швидкої допомоги» і лише після цього реанімаційні заходи . Фахівцям завжди потрібен час на доїзд до місця події, і воно може виявитися критичним для задихається.

Сторонній предмет у немовляти (до 1 року)

Розпізнати задуха у малюка нескладно за такими ознаками :

• Дитина почала задихатися і / або видавати свист.
• Відсутня крик.
• Кашляє, спостерігаються блювотні позиви.
• Особа набуває синюшного відтінку.

В першу чергу необхідно відкрити рот і оглянути порожнину зсередини. Великі предмети можуть бути добре видно і вільно вилучатись. Категорично заборонено проштовхувати чужорідне тіло вглиб горла, так як дістати його з трахеї без операції буде неможливо.

Якщо у дитини в роті предмет, який складно дістати, але при цьому є ознаки дихання, а тим більше кашель або крик , то реанімаційні заходи не потрібні. Досить викликати ургентну допомогу і спостерігати за малюком. Лише в разі слабшання криків і дихання потрібно вдатися до екстрених заходів при задуха.

Заходи допомоги у дитини до року

Для цього дитина укладається на руку дорослого обличчям вниз. Груди малюка повинна розташовуватися на долоні. Нижня щелепа обхоплюється двома пальцями (зазвичай це великий і вказівний). Голова немовляти повинна бути нижче тулуба.

Другою рукою наносяться 4-5 різких ударів по спинці, в межлопаточной зоні протягом п’яти секунд.

Після цього дитина укладається на іншу руку, але вже горілиць. Голова як і раніше нижче тулуба. Рука дорослого спирається об коліно або стегно.

Двома пальцями другої руки необхідно швидко натиснути на грудину (по центру грудної клітини, трохи нижче сосків). За 5 секунд виконується 4-5 рухів, грудина при цьому повинна опускатися на 1,5-2,5 см.

Дані прийоми повинні тривати, поки не вдасться виштовхнути чужорідне тіло. Навіть якщо спроби безуспішні, не можна зупинятися, поки не прибуде лікар або дитина не втратить свідомості.

Допомога при асфіксії з втратою свідомості

Щоб визначити, в свідомості малюк чи ні , потрібно поторсати його за плечі або потерти по спині. Відсутність реакції підтвердить несвідомий стан.

Слід покласти малюка горілиць, краще на підлогу. Це допоможе не допустити згинання спини. Дуже важлива підтримка голови та шиї.

Потім надає допомогу повинен відкрити немовляті рот і придавити мову для хорошого огляду порожнини. Найзручніше це робити великим пальцем.

Якщо чужорідне тіло візуалізується в горлі і його можна захопити пальцями і підручними засобами, слід акуратно спробувати це зробити. Категорично заборонено проштовхувати предмет вглиб.

Перш ніж почати робити штучне дихання, потрібно переконатися, що мова не перекриває потік повітря. Для цього голова дитини відводиться назад, а підборіддя трохи піднімається. Рот відкритий. Протягом 5 секунд необхідно оцінити дихання. Якщо воно відсутнє, дорослий приступає до штучного — методом «рот в рот».

У немовлят допомагає повинен обхопити губами не тільки рот, але і ніс. З огляду на розміри особи дитини, це нескладно.

За один прийом повітря вдувається двічі, з невеликим інтервалом. Дути потрібно повільно, але сильно. Ефективність прийому можна оцінити по руху грудини і ребер. Якщо вони нерухомі, отже, повітря не потрапив в легені.

Ситуацію можна виправити, змінивши положення голови немовляти. Якщо і після цього не спостерігається руху, потрібно знову повторити прийоми поколачивания по грудині і спині, описані вище, і перевірити дихання дитини. При відсутності — зробити два вдування повітря і повторювати алгоритм, поки не витягне заважає предмет або не прийде лікарська бригада.

Заходи допомоги дитині старше року або дорослому

Перша допомога при асфіксії така ж, як у дітей до року. Однак чужорідне тіло витягується іншим способом.

Дітям постарше і дорослим не потрібно стукати по грудині або плескати по спині, оскільки при цьому предмет може опуститися ще нижче і посилити асфіксію.

Необхідно одну руку покласти задихається людині на живіт над пупком, другу розташувати зверху. Після цього слід 6-7 разів різко, толчкообразно натиснути на живіт, направляючи руки догори — як би виштовхуючи предмет.

Після цього ротова порожнина потерпілого оглядається, і якщо стороннє тіло видно в горлі, потрібно спробувати акуратно його витягти . При неефективності прийому алгоритм продовжується спочатку до приїзду лікаря.

На відміну від маленьких дітей при проведенні штучного дихання, ніс необхідно затиснути пальцями і вдування проводити тільки в рот — досить сильно, щоб грудна клітка рухалася, але повільно. Аналогічна допомога повинна проводитися при задушенні.

Ларингоспазм

ларингоспазмом називають різке скорочення м’язів гортані, через що змикається голосова щілина, припиняється струм повітря по дихальних шляхах . Ларингоспазм може розвиватися на тлі раптового переляку, стресу, рахіту, спазмофілії, подразненні блукаючого нерва, прийомі деяких ліків. Іноді він є наслідком запальних захворювань дихальної системи — ларинготрахеита, бронхіту, пневмонії.

Запідозрити ларингоспазм можна по раптового початку нападу — у дитини різко припиняється дихання. При цьому він може рясно потіти, голова закидається назад, шия напружена. Іноді приступу передує задишка.

Заходи допомоги:

• Заспокоїти дитину, відвернути його, виключити гучні звуки і зовнішні подразники.
• Збільшити кількість свіжого повітря.
• Дати подихати лужним паром (розчин соди).
• При тривалому нападі укласти на рівну тверду поверхню, роздягнути.
• При зникненні пульсу на великих шийних судинах проводити реанімаційні заходи у вигляді непрямого масажу серця до приїзду бригади фахівців.

Астматичний напад

При астмі бронхи спазмуються у відповідь на певний подразник. Їх просвіт звужується, що ускладнює рух повітря. Нерідко при цьому спостерігається свистяче, гучне дихання, за яким діагноз можна встановити на відстані. Тривалий напад називається астматичним статусом.

Основні заходи допомоги:

• Забезпечити хворому зручне положення (зазвичай сидячи).
• Відчиніть двері для припливу свіжого повітря.
• інгалірованних бронхорасширяющий препарат швидкої дії — наприклад, сальбутамол (Вентолін).

Якщо стан не поліпшується протягом короткого часу, потрібна екстрена медична допомога, так як тривале задуха викликає гіпоксію всіх органів і може привести до летальної асфіксії.

Круп

Круп буває істинним і хибним. При істинному крупі, викликаний збудником дифтерії, асфіксія розвивається через перекриття гортані і трахеї нальотом у вигляді плівок. У такій ситуації допомогу може надати тільки лікар.

Помилковим крупом називають гострий стенозуючий ларинготрахеїт. При цьому розвивається набряк в області гортані і настає задуха.

Перша допомога при помилковому крупі полягає в наступних заходах:

• Терміново викликати лікаря.
• Заспокоїти , відвернути малюка.
• Посилити приплив повітря (наприклад, винести дитину на балкон, відкрити вікна).
• Зволожити повітря в кімнаті (за допомогою зволожувача або розвісити мокре простирадло над ліжечком).
• Дати дитині подихати парою. Для цього потрібно наповнити ванну гарячою водою і прикрити двері.
• При наявності небулайзера зробити інгаляцію стероїдними гормонами.
• При неефективності ввести гормон внутрішньом’язово. Однак цю маніпуляцію можна робити лише після узгодження з лікарем.

Зазвичай батьки, одного разу зіткнувшись з помилковим крупом, знають всі необхідні заходи з надання допомоги, так як ця патологія найчастіше повториться ще не раз.

Анафілактичний шок

Блискавична алергічна реакція називається анафілактичним шоком. При цьому у людини падає тиск і швидко розвивається набряк в області гортані, що перешкоджає руху повітря. Ненадані вчасно допомогу при анафілактичному шоці швидко призводить до летальної асфіксії.

Іноді алергічна реакція проявляється місцевим набряком в зоні гортані, без системних проявів та розвивається повільніше. Але і в цьому випадку допомога повинна бути екстреною.

Єдина міра, яка швидко і надійно усуває небезпечний набряк — це введення адреналіну. Зазвичай це робить лікар і від того, наскільки швидко буде надано медичну допомогу, залежить життя людини.

В разі якщо раніше вже відзначався анафілактичний шок або алергічний набряк гортані, при собі варто мати адреналін (адреналін). У продажу можна знайти спеціальні шприц-ручки з готовим розчином, що дозволяють швидко виконати внутрішньом’язової ін’єкції навіть без особливої ​​підготовки.

Після введення адреналіну у відповідній дозі, асфіксія швидко усувається, і відновлюється самостійне дихання.

Правильна долікарська і лікарська допомога при асфіксії будь-якого походження — запорука щасливого кінця для пацієнта.