Чим можна замінити Аугментин?

Призначення антибактеріального препарату Аугментину для лікування інфекційно-запальних захворювань органів дихальної системи вважається вельми поширеною практикою в отоларингології та терапії. Однак виникають ситуації, коли Аугментин не допомагає чи ні можливості придбати з яких-небудь причин, і тоді постає питання, чому його можна замінити. Відповідь знайдете, якщо уважно ознайомитеся зі змістом цієї статті.

Зміст

• 1 Особливості застосування Аугментину
• 2 Чим замінити Аугментин?
• 3 Синоніми Аугментину
• 4 Аналоги Аугментину
  • 4.1 Цефиксим
  • 4.2 Цефтриаксон
  • 4.3 Сумамед
  • 4.4 Бісептол
  • 4.5 Фромилид

Особливості застосування Аугментину

як зазначено в інструкції, Аугментин є напівсинтетичним антибіотиком з широким спектром впливу на патогенну мікрофлору. До складу ліків входять дві діючі речовини: амоксицилін і клавуланова кислота. Встановлено, що багато грамнегативні і грампозитивні бактерії досить чутливі до дії амоксициліну. Завдяки присутності клавуланової кислоти антибіотик захищений від впливу ферменту бета-лактамази, який продукують мікроорганізми.

За яких інфекційно-запальних хворобах органів дихальної системи ефективний Аугментин:

• Хронічних тонзиліти.
• синусити.
• отит.
• Хронічних бронхітах.
• пневмонії.
• бронхопневмонія.

Протипоказанням до призначення цього антибіотика вважається наявність:

• Підвищеною чутливості до активних компонентів ліки або пеніцилінів і цефалоспоринів.
• Серйозних проблем з нормальним функціонуванням печінки, пов’язані з використанням антибактеріальних препаратів.
• Фенілкетонурії.
• Важких порушень роботи нирок.

При виборі аналогів Аугментину для дітей молодшого віку віддається перевага не тільки ефективним і безпечним лікарським препаратам, а й тим антибіотиків, які можна застосовувати у вигляді сус Пенза.

Чим замінити Аугментин?

Підбираючи заміну Аугментину, багато людей плутають поняття синоніми і аналоги лікарського препарату. Виявляється, згідно з медичною термінологією, синонімом ліки є препарат, який має однакову діючу речовину, але відрізняється торговим найменуванням. У той же час аналог містить різні діючі компоненти, однак застосовується для терапії одних і тих же хвороб. Варто визнати, що більшість з нас приписували зовсім інші значення цих термінів.

Виходить, що якщо ви з яких-небудь причин не можете придбати Аугментин (наприклад, відсутність ліків в аптеці або занадто висока вартість), але при цьому ефективність антибіотика вас влаштовує, то вдаєтеся до пошуку доступних або більш дешевих синонімів препарату. Разом з тим якщо Аугментин не допомагає, то слід перейти на інший лікарський препарат, який здатний впоратися із захворюванням.

Виключно кваліфікований фахівець знає, чим можна замінити Аугментин для лікування дитини.

Синоніми Аугментину

На сьогоднішній день фармацевтичний ринок представлений досить широким асортиментом лікарських препаратів, що містять в якості активних речовин амоксицилін і клавуланова кислоти. Найбільш популярні синоніми Аугментину:

• Амоксіван.
• Амоксиклав.
• Арлет.
• Бетаклав.
• Кламосар.
• Панклав.
• Флемоклав.
• Фораклав.
• Екоклав.

Буде не зайвим нагадати, що діючими компонентами всіх вищеперелічених антибіотиків є амоксицилін і клавуланова кислоти. Тому особливості їх застосування, включаючи фармакологічні властивості, показання, протипоказання і побічні ефекти, будуть практично ідентичні.

Аналоги Аугментину

Перш ніж детально зупинитися на аналогах Аугментину, слід зазначити, що лікування прописує тільки лікуючий лікар. Будь-яка самодіяльність в плані коригування терапевтичного курсу або заміни препаратів може привести до серйозних наслідків для здоров’я дитини. Вибір оптимального лікарського засобу залиште професіоналам.

Наведемо приклади найбільш поширених аналогів Аугментину, які при необхідності можуть призначити для лікування інфекційно-запальної патології дихальної системи і ЛОР-органів:

• Цефиксим .
• Цефтриаксон.
• Цефотаксим.
• Сумамед.
• Кліндаміцин.
• Фромилид.
• Бісептол.

Цефиксим

До полусинтетическим цефалоспоринових антибіотиків третього покоління для прийому всередину відноситься Цефиксим. Багато грампозитивні і грамнегативні бактерії не здатні встояти перед бактерицидну дію цих ліків. Досить ефективний при таких захворюваннях дихальної системи і ЛОР-органів, викликаних бактеріями, які чутливі до цефалоспоринів нового покоління:

• фарингіту.
• тонзиліту.
• синуситах.
• Гострих і хронічних бронхітах.
• неускладненій формах пневмонії.
• плевриту.

Категоричний заборону на використання цефіксиму під час вагітності відсутній. Рішення про його призначення приймає лікуючий лікар, враховуючи потенційну користь і можливі ризики як для плода, так і для жінки. Хотілося б уточнити, що контрольовані дослідження по оцінки безпеки прийому антибіотика в період виношування дитини та годування груддю не проводилися. Проте при антибіотикотерапії рекомендується перейти на штучне вигодовування.

Які виділяють обмеження до призначення цефіксимом:

• Пацієнти, що страждають хронічною нирковою недостатністю.
• Наявність псевдомембранозного коліту.
• Пацієнти похилого віку.
• Діти до 6 місяців.

В деяких випадках застосування цефіксиму супроводжується виникнення цілого ряду побічних реакцій. Перелічимо найбільш часто зустрічаються небажані ефекти:

• Головні болі.
• Запаморочення.
• Поява нудоти і блювоти.
• Хворобливість в області живота.
• Зворотні зміни основних показників крові (наприклад, зменшення рівня лейкоцитів, нейтрофілів і тромбоцитів).
• Дисбактеріоз кишечника.
• Розвиток алергічних реакцій (висипання, почервоніння шкіри, свербіж та ін.).

Тривалий прийом антибіотика може привести до порушення нормального біоценозу кишечника, що спровокує зростання умовно-патогенної флори і розвитку запального процесу в кишечнику (псевдомембранозний коліт). У деяких пацієнтів, що проходять курс лікування цефіксимом, відзначається дефіцит вітамінів групи B. Також можлива поява хибнопозитивної реакції на глюкозу в сечі. Вартість цього антибактеріального препарату становить приблизно 700 рублів за упаковку (6 капсул по 400 мг).

Якщо Аугментин не допомагає, необхідно переходити на більш сильний антибіотик або інший лікарський препарат.

Цефтриаксон

Одним з популярних цефалоспоринових препаратів третього покоління для внутрішньом’язового і внутрішньовенного використання вважається Цефтриаксон. Володіє досить-таки широким антибактеріальним спектром дії і згубний для багатьох грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Успішно застосовується для лікування більшості інфекційно-запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів, а також ЛОР-органів.

Список протипоказань аналогічний, як і для інших антибіотиків цефалоспоринового ряду. У разі необхідності Цефтриаксон може бути призначений в період виношування дитини. При проходженні антибактеріальної терапії під час лактації годування груддю замінюють на штучне вигодовування. Які можуть бути встановлені обмеження до використання:

• Серйозні порушення роботи нирок і / або печінки.
• Хвороби травної системи (ентерит, коліт і ін.).
• Підвищений рівень білірубіну у новонароджених.
• Недоношені дітки.

Якщо у пацієнтів діагностовано проблеми з нормальним функціонуванням нирок та / або печінки, слід проводити коригування дозування лікарського препарату. Тривалий курс антибіотикотерапія істотно підвищує ризики розвитку дисбактеріозу кишечника. Застосування Цефтріаксона може супроводжуватися зміною основних показників крові. У ряді випадків фіксуються зворотні зміни в жовчному міхурі, які визначаються при ультразвуковому обстеженні. При виникненні виражених порушень з боку органів травної системи або інших побічних ефектів лікування цим антибіотиком припиняють.

Головна вимога для аналога Аугментину полягає в тому, щоб препарат був ефективним відносно передбачуваного збудника інфекційно-запальної хвороби.

Сумамед

При інфекційно-запальної патології верхніх і нижніх дихальних шляхів і ЛОР-органів нерідко вдаються до призначення антибактеріальних засобів з групи макроліди. Одним з ефективних представників цієї групи є Сумамед з діючою речовиною азитроміцин. Які протипоказання до його застосування вказані в офіційній інструкції:

• Наявність підвищеної чутливості до макролідів.
• Важкі функціональні порушення з боку нирок і печінки.
• Спадкова хвороба фенілкетонурія.
• Одночасне використання разом з лікарським препаратом Ерготамін або його аналогами.
• Діти до трьох років.

Вагітність і годування груддю не є протипоказанням, але застосовувати Сумамед можна тільки після отримання схвалення від лікуючого лікаря. Адекватно оцінити всі можливі ризики і потенційну користь може тільки висококваліфікований фахівець. У незначної частини пацієнтів можливі наступні побічні реакції:

• кандидозних уражень слизових оболонок.
• Дисбактеріоз кишечника.
• Зниження апетиту.
• Головні болі.
• Проблеми зі сном.
• Порушення слуху і зору.
• Зниження кров’яного тиску.
• Диспепсические розлади. Може нудить, з’являється блювота, відчуття сухості в ротовій порожнині, пронос і ін.
• Функціональні порушення роботи печінки і нирок.
• Зворотні зміни лабораторних показників (наприклад, збільшення білірубіну, сечовини, глюкози , ферментів печінки і т. д.).
• Не виключається поява алергічних реакцій (висипання, почервоніння шкірних покривів, свербіж, ангіоневротичний набряк).

при комбінованому застосуванні з цілим рядом лікарських препаратів (антациди, Дігогсін, Карбамазепін, Циметидин, Циклоспорин, Флуконазол і ін.) фіксується зміни фармакологічних властивостей Сумамеду. Більш детальну інформацію про лікарську взаємодію ви зможете знайти в офіційній інструкції.

Дозування і кратність використання антибіотика прописується курирує лікарем. Слід зазначити, що тривалий прийом може спровокувати виникнення такого ускладнення, як псевдомембранознийколіт. При легкому його перебігу клінічні симптоми проходять досить-таки швидко після завершення антибіотикотерапії. Важкі форми псевдомембранозного коліту, викликаного прийомом азитроміцину, вимагають додаткового лікування у фахівця.

На даний момент в основному хорватські і ізраїльські фармацевтичні компанії займаються виробництвом лікарського препарату Сумамед. Ціна за упаковку таблеток (6 штук по 125 мг), як правило, не перевищує 350 рублів. Порошок для інфузій коштує приблизно в 4-5 разів дорожче. Вартість ліків варіюється в залежності від дози діючої речовини та форми випуску.

Бісептол

Для лікування інфекційно-запальних захворювань дихальної системи і ЛОР-органів можуть задіяти сульфаніламідні препарати, такі як Бісептол. Це комбіноване антибактеріальний засіб, до складу якого входить два активних компоненти, що доповнюють один одного — сульфометоксазол і триметоприм. Бісептол відрізняється широким спектром впливу на патогенну мікрофлору. Однак він пригнічує ріст і розмноження кишкової палички, що позначається на зниженні освіті вітамінів в кишковому тракті (тіамін, рібофлафін, нікотинова кислота та ін.).

Бісептол протипоказаний до призначення в наступних ситуаціях:

1. При підвищеній чутливості до сульфаніламідних препаратів.
2. Вагітність і грудне вигодовування.
3. Важких захворюваннях печінки і нирок.
4. Серйозних хворобах крові (анемії, агранулоцитозе, лейкопенії і ін.).

З граничною обережністю застосовується Бісептол для лікування пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму, захворюваннями щитовидної залозою, або мають недолік в організмі фолієвої кислоти. Як показує клінічна практика, більшість пацієнтів переносять ці ліки досить добре. Разом з тим, у деяких можуть спостерігатися різні побічні ефекти:

• Головні болі.
• Утруднене дихання.
• Диспепсические порушення (поява нудоти, блювоти, діареї та ін.).
• Хворобливість в суглобах і м’язах.
• Зміна загальних показників крові (анемія, зниження рівня нейтрофілів, лейкоцитів, тромбоцитів).
• Розвиток алергічних реакцій (висипання, кропив’янка, дерматит, набряк Квінке і т. д.).

Особливості лікарського взаємодії Бісептолу з іншими препаратами детально розписані в офіційній інструкції. Дозування і кратність застосування протимікробного засобу підбирається в індивідуальному порядку. В середньому терапевтичний курс становить від 6-ти днів до 2-х тижнів. Якщо є відповідні свідчення, курс лікування сульфаніламідами може бути продовжений. У таких випадках призначають проведення гематологічного контролю (стан основних показників крові). При виникненні змін показників крові слід застосувати препарати фолієвої кислоти в терапевтичній дозі.

Використання відразу досить сильних ліків при легких і середньотяжким формах захворювань вважається клінічно недоцільним і загрожує серйозними проблемами в майбутньому (наприклад, швидким розвитком стійкості бактерій до антибіотиків).

Фромилид

У клінічній практиці отоларингології та терапії успішно застосовується антибактеріальний препарат Фромилид, діючою речовиною якого є кларитроміцин. Успішно знищує як грамположительную, так і грамнегативну патогенну мікрофлору, чутливу до дії антибіотика. В яких ситуаціях Фромилид протипоказаний до призначення:

• При алергії на макроліди.
• Аритмії.
• зниження рівня калію в крові.
• Вираженої ниркової і печінкової функціональної недостатності.
• Порфирія.

Крім того, не можна комбінувати з багатьма ліками з інших фармакологічних груп. Інформація про лікарську взаємодію детально розписана в офіційній інструкції. Якщо жінка перебуває в положенні або годує грудьми, рішення про призначення Фромілід приймає виключно лікуючий лікар, враховуючи потенційну користь і можливі ризики для матері та плоду. У деякої кількості пацієнтів прийом антибіотика супроводжується появою побічних реакцій. Перерахуємо небажані ефекти, які спостерігаються найчастіше:

• Головні болі.
• Проблеми зі сном.
• Порушення роботи травної системи (скарги на нудоту, блювоту , діарею, біль у області живота і т. д.).
• Перекручується смак.
• Підвищується активність ферментів печінки.
• Різні прояви алергічних реакцій (висипання, почервоніння шкіри, відчуття свербежу, дерматити і т. д.).

Тривалий прийом препаратів може привести до розвитку дисбактеріозу і запального процесу в товстому кишечнику. Можливо виникнення псевдомембранозного коліту, асоційованого із застосуванням Фромілід навіть через 60 днів після закінчення антибіотикотерапії.

Без попередньої консультації з лікарем застосування будь-якого лікарського препарату категорично не рекомендується.