Ciмптоми

Опис рентгенограми легенів і грудної клітини

В осінньо-зимовий період часто виникають інфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів. При правильному лікуванні вони проходять без сліду за кілька днів, однак у людей з ослабленим імунітетом і при нехтуванні лікарськими призначеннями, дані захворювання можуть ускладнюватися бронхітом або пневмонією. Якісне опис рентгенівських знімків, зроблених з діагностичною метою, допоможуть лікарю визначитися з характером виникла патології і підібрати правильне лікування.

Зміст

  • 1 Алгоритм діагностики
  • 2 Патологічні синдроми
  • 3 Інші зміни
  • 4 Обстеження верхніх дихальних шляхів

Алгоритм діагностики

Пацієнтів на рентген грудної клітини направляють лікарі педіатри, терапевти або пульмонологи. Описом рентгена легенів займається фахівець-радіолог, керуючись певними ознаками. Протокол опису знімка включає:

  • Вказівка ​​віку і статі досліджуваного хворого.
  • Вивчення технічних характеристик отриманої в результаті обстеження плівки (її розміри, правильність виконання процедури, жорсткість і контрастність знімка) .

  • Визначення проекції і похибки укладання (дихальні руху, пульсація судин).
  • Оцінку конфігурації грудної клітини (конічна, бочкообразная, воронкообразная, деформована).
  • Встановлення рівня легкості легеневої тканини (нормальна, знижена, емфізема).
  • Аналіз легеневого малюнка (знижений, підвищений, не змінений).
  • Встановлення наявності, локалізації, розмірів, форми і контурів патологічних вогнищ (затемнення, просвітлення).
  • Визначення параметрів і конфігурації середостіння.
  • Вивчення розташування і конфігурації діафрагми, реберно-діафрагмальних синусів.
  • Аналіз кісткових структур (ребер, грудини, хребта).

Висновок, видане на руки пацієнту після проведеного дослідження легких, не несе інформації про діагноз, а лише містить опис виявлених патологічних змін і синдромів.

виставлених остаточного діагнозу, призначенням при необхідності додаткових методів діагностики і вибором тактики лікування займається лікар після ретельного огляду та вивчення рентгенівського знімка.

Патологічні синдроми

Опис рентгенограми легенів і грудної клітини
Займаючись описом рентгенограми грудної клітини, фахівець виявляє певні зміни і об’єднує їх по груповою ознакою. Така сукупність симптомів, діагностованих при дослідженні, є патологічні рентгенологічні синдроми, основними з яких є:

  • Синдром великого затемнення. На знімку він проявляється у вигляді утворень білого кольору. Причинами тотального затемнення в легенях найчастіше є ателектаз, гідро- або гемоторакс, крупозна пневмонія.
  • Обмежене затемнення. Має вигляд світлого вогнища з рівними, чіткими або розмитими контурами, розміри якого обмежені сегментом або часток легені. Такі зміни відсутні на нормальної рентгенограмі і проявляються при ателектазі легені, вогнищевої пневмонії, ускладнити перебіг ЛОР-патологій (фарингіту, ларингіту, трахеїту) або бронхіту, інфаркті легеневої тканини.
  • Синдром круглої тіні. Виставляється у разі виявлення на знімку затемнення круглої або овальної форми, яке має більше 10 мм в діаметрі. Дані зміни можуть свідчити про абсцесі, туберкулеме, доброякісних новоутвореннях, злоякісних пухлинах або їх метастазах (найчастіше з ЛОР-органів — глотки, гортані або молочних залоз). У рідкісних випадках круглі тіні на знімку ОГК говорять про ехінококові ураженні організму.
  • кільцевидна тінь. Затемнення, які за формою нагадують замкнуте кільце. Зустрічаються при вроджених кістах, дренированном абсцесі, туберкульозної каверні і периферичному раку легкого.
  • вогнищевих тінями фахівці, що займаються описом знімка, називають затемнення, що не перевищують 10 мм в діаметрі. Такий синдром характерний для пневмонії, раку, туберкульозу.
  • Дисеміноване поразку. Множинні, поширені зміни, що зачіпають більше двох сегментів однієї легені. Залежно від розмірів інфільтратів, розрізняють міліарні, дрібно, середньо- і великовогнищевий зміни. Така рентгенологічна картина характерна для туберкульозу, пневмокониозов і злоякісного карциноматозу.
  • Широке просвітлення (підвищення легкості). На знімку виглядає як плями темного кольору. Реєструється при емфіземи легенів і скупченні газу в плевральній порожнині (пневмоторакс).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чи можна вилікувати рак легенів?

Світлі і темні тіні на рентгені легень можуть з’являтися при різних захворюваннях. У деяких випадках, для точного встановлення їх локалізації і розмірів, рентгена легенів може виявитися недостатньо, оскільки даний метод має низку недоліків (низька роздільна здатність, похибки внаслідок дихальних рухів). У такому випадку лікар може порекомендувати хворому пройти інші дослідження (УЗД, КТ, МРТ).

Інші зміни

Опис рентгенограми легенів і грудної клітини
Крім змін кольору плівки, рентгенолог, при уважному вивченні знімка, звертає увагу на інші відхилення, про наявність яких обов’язково вказує в протоколі дослідження. До них відносяться:

  • Посилення легеневого малюнка — відбувається за рахунок порушення кровообігу і лімфовідтоку через набряк, запалення. Такий синдром супроводжує неспецифічні запальні хвороби (трахеобронхіти, пневмонії).
  • Зміна коренів, їх розширення — зустрічається при запаленні легеневої тканини, бронхів, різних новоутвореннях.
  • Патології діафрагми і синусів — можуть визначатися при плевральному випоті на тлі легеневих інфекцій, захворюваннях серцево-судинної системи, плевритах.

Для точного встановлення причини появи змін на рентгені, лікуючий лікар, крім знімка, повинен керуватися даними отриманими при огляді, фізикальному обстеженні (аускультації, перкусії) і результатами додаткових обстежень (загальноклінічні аналізи, посів мокротиння, УЗД, КТ).

В деяких випадках фахівець може направити пацієнта на рентгеноскопію — процедуру, при якій лікар-рентгенолог вивчає досліджувані органи в режимі реального часу, розглядаючи їх на спеціальному екрані з проектованого зображення.

Це допомагає уточнити локалізацію патологічного п роцессе, а також провести певні лікарські маніпуляції, наприклад, пункції плевральної порожнини.

Обстеження верхніх дихальних шляхів

Опис рентгенограми легенів і грудної клітини
Найбільш частою причиною, по якій фахівець призначає пацієнтам пройти рентгенограму органів грудної клітини, є болісний, затяжний кашель. У деяких випадках на знімку легень лікар-рентгенолог не може виявити ніяких патологічних змін в частині гортані, трахеї і нижніх дихальних шляхах. У такому випадку може знадобитися прицільне рентгенологічне дослідження ЛОР-органів в прямій і бічній проекціях.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому дитина хрюкає носом, але соплів немає? Причини такого явища і способи усунення

На плівці, отриманої в результаті діагностики, на відміну від рентгена легенів, візуалізуються ЛОР-органів:

  • Стінки глотки.
  • Хрящі.
  • Гортань, голосові зв’язки.

Для отримання більш чіткої рентгенологічної картини, може знадобитися введення контрасту з барієм. При проведенні рутинного рентгенологічного дослідження легенів і органів грудної клітини, введення контрастної речовини по протоколу не потрібно.

За допомогою такого променевого методу діагностики можна на ранній стадії виявити різні захворювання горла, трахеї, бронхів і легеневої тканини, також визначитися з тактикою лікування.

Оскільки даний метод дослідження є суб’єктивним, важливо щоб сама процедура проводилася правильно. А описом рентгенограми легенів повинен займатися уважний, досвідчений лікар-радіолог. Це допоможе уникнути помилок у встановленні діагнозу та підборі терапії.

Схожі статті

Чому після пневмонії залишився кашель: причини і методи лікування

Murcia

Чому при застуді заклало вуха: відповіді на поширені питання та принципи лікування

Pasha

У носі клацає і болить голова

Maxim

Біль в лобовій частині голови при нахилі

Undershmidtther

Осип голос у дитини, ніж лікувати? Практичні рекомендації та поради Комаровського

Marina

Симптоми і лікування герпесу в носі місцевими засобами і таблетками

Sasha

Інструкція та аналоги спрею Альдецін

Megusta

Скільки при ВІЛ тримається температура?

Sasha

Сверблять і болять очі у дитини: причини

Lamaxima

Залишити коментар