Ciмптоми

Болить скула під оком

Болі в області обличчя — досить поширена скарга. Її можуть почути лікарі різних спеціальностей: отоларингологи, неврологи, травматологи, хірурги, офтальмологи і стоматологи. Тому актуальним є питання про походження подібного явища.

Зміст

  • 1 Причини і механізми
  • 2 Симптоми
    • 2.1 Гайморит
    • 2.2 Ускладнення гострого гаймориту
    • 2.3 Остеомієліт верхньої щелепи
    • 2.4 Невралгія трійчастого нерва
    • 2.5 Травма
  • 3 Додаткова діагностика

Причини і механізми

Болить скула під оком
Больовий синдром — це однозначно ознака якогось патологічного процесу. Його джерелом стає запальний процес, роздратування нервів або механічне пошкодження. Якщо у пацієнта болить під оком скула, то найчастіше доводиться констатувати гайморит (гострий або загострення хронічного) і його ускладнення. Але бувають і інші ситуації:

  • Остеомієліт верхньої щелепи.
  • Невралгія трійчастого нерва.
  • Травма.

У область вилиці можуть віддавати болю з очноямкової області, наприклад, при гострому дакриоцистите, флегмони або глаукомі. Запальні захворювання зубів (пульпіт, періодонтит, абсцес) також здатні стати причиною подібного явища. Тому кожен з випадків потребує індивідуальної і ретельної діагностики.

Симптоми

Щоб встановити причину болю в вилиці, потрібно для початку виявити всі симптоми і оцінити їх характер. Це робить лікар при первинному огляді, аналізуючи скарги і виявляючи об’єктивні ознаки. На підставі отриманої інформації ставиться попередній діагноз.

Гайморит

https://youtu.be/S5Q63RLJ78g

Перше, про що варто задуматися в ситуації, що розглядається — це гайморит. Гострий запальний процес в верхньощелепної пазусі проявляється місцевими і загальними ознаками. До перших відносять:

  • Болі на ураженій стороні.
  • Виділення з носа (слизистоогнійні).
  • Відчуття тяжкості в пазухах при нахилі.
  • Зниження нюху.

При пальпації виличної області відзначається болючість. Однак припухлість і почервоніння шкіри частіше відзначається при ускладненнях гострого процесу — флегмоні очниці і субперіостальних абсцес. Серед загальних проявів гаймориту спостерігаються фебрильная лихоманка і ознаки інтоксикації (ломота в тілі, нездужання і слабкість).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому болить кадик і область навколо нього? Основні причини і хвороби

При хронічному процесі системні порушення присутні лише в період загострення, а весь інший час самопочуття залишається відносно задовільним. Але місцеві ознаки — утруднення носового дихання, слизові виділення, дискомфорт в пазухах — будуть зберігатися і в ремісії.

Біль в виличної області при гаймориті — симптом, який спостерігається в багатьох випадках. Але є й інші ознаки, що дозволяють припустити запалення верхньощелепної пазухи.

Ускладнення гострого гаймориту

Особливості будови верхньої щелепи і її зв’язок з орбітою обумовлюють поширення гнійного запалення по міжтканинних проміжків, з потоком крові і лімфи. Серед ускладнень гострого гаймориту присутні такі стани, які викликають біль у вилицях:

  • Орбітальний остеопериостит.
  • Флегмона очниці.
  • Субперіостальний абсцес.
  • Абсцес нижньої повіки.

Гнійний процес супроводжується істотним погіршенням загального стану: температура підвищується до 40 градусів, турбують головні болі, а іноді з’являється блювота. Веко і шкіра, що покриває скуловую область, набрякають і червоніють. При флегмоні орбіти і субперіостальних абсцес рухливість очного яблука різко обмежується, воно зміщується в бік або випирає назовні. Характерні хворобливість при пальпації, двоїння в очах, зниження зору. В кожному окремому випадку існує небезпека поширення запалення в порожнину черепа.

Остеомієліт верхньої щелепи

Болить скула під оком
Остеомієліт є важким захворюванням, що вражає кісткову тканину. Верхня щелепа може запалюватися через одонтогенного або риногенного гнійного процесу (локалізується в ротовій порожнині або придаткових пазухах носа відповідно). Захворювання супроводжується загальним важким станом пацієнта (гектическая лихоманка, головний біль, ломота в тілі, слабкість і блідість). На цьому тлі розвиваються місцеві ознаки патології:

  • Виражена постійна і розлита біль у верхній щелепі.
  • Наростаюча набряклість м’яких тканин.
  • Почервоніння шкіри.
  • Асиметрія особи.
  • Тризм (спазм) жувальних м’язів.
  • Збільшення регіонарних лімфовузлів.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Риноцитограмм: розшифровка, норма у дітей та дорослих

Якщо ж остеомієліт має гематогенне походження, коли інфекція була занесена з потоком крові, то стан тяжче. При цьому первинний осередок локалізується в інших органах і дає початок септичних ускладнень.

Гнійний процес в виличної кістки — найбільш небезпечний стан, що супроводжується важкими порушеннями на місцевому та загальному рівнях.

Невралгія трійчастого нерва

Якщо у пацієнта болить скула, то не можна виключати і невралгію трійчастого нерва. Це стан, при якому відбувається роздратування його середньої гілки. У клінічній картині переважає стріляючий нападоподібний біль, яка віддає в скроню, зуби, очі, вухо. Вона провокується умиванням, чищенням зубів, сміхом, дотиком або потоком холодного повітря. Напади короткочасні, але досить інтенсивні, в ці моменти пацієнти завмирають, намагаючись не посилювати свій стан.

Травма

Біль в виличної зоні при механічній травмі — ще одна ситуація, про яку варто пам’ятати. Тоді діагностика полегшується зазначенням в анамнезі на факт пошкодження. А в клінічній картині будуть симптоми, відповідні тяжкості травми:

  • Припухлість і гематома.
  • Хворобливість при пальпації.
  • Кровотеча з носа.
  • Садна і синці.

Крім ударів, можуть бути і більш серйозні стану, пов’язані з переломом кісток лицьового і навіть мозкового черепа. Тоді спостерігається погіршення загального стану пацієнта: запаморочення і головні болі, втрата свідомості, шум у вухах і ін. В подібних випадках необхідно вчасно надати медичну допомогу.

Додаткова діагностика

Болить скула під оком
встановити причину больового синдрому допоможуть додаткові методи. На додаток до проведеного клінічного обстеження, діагностичний процес може включати такі процедури:

  • Загальний і біохімічний аналізи крові.
  • Аналіз виділень з носа (посів і мікроскопія).
  • Рентгенографія верхньої щелепи.
  • Комп’ютерна (магнітно-резонансна) томографія.

Кожна ситуація вимагає індивідуального підходу до пацієнта. І лише лікар здатний оцінити всі результати, отримавши цілісну картину того, що відбувається. А встановивши причину болю, можна приступати до подальшого лікування патології.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому вночі болить горло, а вдень ні? Методи лікування проблеми

Схожі статті

Кашель з відрижкою повітрям

Undershmidtther

Як зняти алергічний набряк лікарськими засобами? Корисні поради

Lamaxima

Користь і кращі рецепти інжиру з молоком від кашлю

Lamaxima

Болить і клацає в вусі: лікування

Scooby

Субфебрильна температура у дитини

Murcia

Чому свербить небо і горло?

Murcia

Причини кашлю після інфаркту і його лікування

Maria

Аудіометричне дослідження слуху і розшифровка аудіограми

elena elena

Причини, симптоми і лікування інтоксикації організму: корисні поради

Alfonso

Залишити коментар