Ciмптоми

Болить спина під ребрами: зліва і справа

Болі в спині — дуже часта причина звернення до лікаря. Подібні скарги виникають і при респіраторної патології. Коли трапляється подібне і з чим потрібно диференціювати больовий синдром у спині зліва, належить розібрати докладніше.

Зміст

  • 1 Причини і механізми
  • 2 Симптоми
    • 2.1 Пневмонія
    • 2.2 Плеврит
    • 2.3 Абсцес легенів
    • 2.4 Рак легкого
    • 2.5 Туберкульоз
  • 3 Додаткова діагностика

Причини і механізми

Болить спина під ребрами: зліва і справа
Відомо, що біль є сигналом про яке -то неблагополуччя в організмі. Виникає вона при подразненні ноцицепторов, розташованих у багатьох тканинах організму. З механізмів, що беруть участь в появі болю, можна відзначити:

  • Запалення і набряк.
  • Механічну травму.
  • М’язовий спазм.
  • Ішемію тощо.

Болі бувають локальними, що виникають в тому ж місці, де і відчуваються, але дуже часто вони стають відбитими (иррадиирующими). Спина у правій нозі може боліти не тільки при ударі або невралгії, але і в результаті захворювань внутрішніх органів. З респіраторної патології подібним симптомом супроводжуються:

  • Пневмонії.
  • Плеврити.
  • Абсцес.
  • Рак легені.
  • Туберкульоз та ін.

У появі больовий імпульсації велике значення відіграє не тільки запальний процес, але і деструкція тканин при гнійних або пухлинних процесах. Крім того, болі в лівому підребер’ї необхідно диференціювати з панкреатитом, пієлонефритом, інфарктом міокарда, остеохондрозом.

Походження болю буває різним, тому для встановлення причини змін слід звертатися до лікаря.

Симптоми

Болить спина під ребрами: зліва і справа
Клінічна картина — це основа будь-якого діагнозу. Спочатку лікар аналізує скарги, а потім проводить фізикальне обстеження пацієнта (огляд, пальпацію, перкусію, аускультацію). Цією ж схеми дотримуються і в ситуаціях, коли болить спина. Суб’єктивні характеристики симптому, на які звертають увагу, включають:

  • Вид (колючий, ниючий, ріжучий, що давить).
  • Інтенсивність (слабка, помірна, виражена).
  • Локалізацію і іррадіація.
  • Зв’язок з певними факторами (дихання, кашель, рухи).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому вночі болить горло, а вдень ні? Методи лікування проблеми

В процесі лікарського обстеження вони набувають об’єктивність, оскільки підкріплюються іншими ознаками. А в результаті формується уявлення про хвороби, що трансформується в попередній діагноз.

Пневмонія

Болить спина під ребрами: зліва і справа
Запалення легенів — перша причина болю в нижній частині грудної клітини зі спини. У самій альвеолярної тканини немає нервових рецепторів, але вони дратуються при реактивному ураженні плеври, що спостерігається у пацієнтів з крупозної нижнедолевой пневмонією. У клінічній картині також будуть присутні:

  • Кашель.
  • Виділення «іржавої» мокротиння.
  • Задишка.

Страждає загальний стан пацієнтів — піднімається температура, виникають загальна слабкість, нездужання і головні болі. Об’єктивне обстеження дозволяє визначити вогнище пневмонической інфільтрації, над яким перкуторний звук притупляється, вислуховуються хрипи, крепітація і ослаблене дихання.

При крупозної пневмонії болю в грудній клітці обумовлені реактивним запаленням вісцерального листка плеври.

плеврит

Коли болить зліва під ребрами спина, варто подумати і про плевриті — не менше поширеною причини подібного явища. Такий симптом характерний як для сухого, так і ексудативногозапалення. У другому випадку буде відзначатися і тяжкість в лівій половині грудної клітини (виходячи з кількості скопилася рідини).

Болі при плевриті посилюються під час дихання, кашлю або чхання, але слабшають в положенні лежачи на ураженому боці. Будуть і інші симптоми, пов’язані із запальним процесом:

  • Сухий кашель.
  • Відставання однієї половини грудної клітки в диханні.
  • Лихоманка і інтоксикація.

На тлі суб’єктивного дискомфорту присутні і об’єктивні ознаки, за якими можна припустити плеврит. У місцях скупчення ексудату звук притупляється, дихання слабшає, а при терті листків одна об одну створюється додатковий шум.

Абсцес легенів

Болить спина під ребрами: зліва і справа
Гнійні деструкції легеневої тканини, зокрема абсцес, так само супроводжуються болями в грудній клітці ззаду. Вони віддають під ребра при патологічному процесі в нижній частці. Абсцес починається з загального нездужання і гектической лихоманки (нерідко йому передує пневмонія). В першу стадію запалення пацієнтів турбують:

  • Сухий кашель.
  • Задишка.
  • Болі в грудях.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому болить голова в лобовій частині?

Дозрівання гнійника і формування порожнини розпаду супроводжується посиленням симптомів інтоксикації. Потім раптово відбувається прорив гною в бронх, що супроводжується відходженням великої кількості зеленої мокротиння (повним ротом). На цьому тлі спостерігається поліпшення самопочуття. Однак процес може ускладнитися плевритом (емпієма), пневмотораксом або легеневою кровотечею.

Абсцес — це досить серйозне захворювання, при якому спостерігається локальне руйнування (гнійне розплавлення) легеневої тканини.

Рак легкого

Спина у правій нозі може хворіти і при раку легкого. Пухлина, що росте з великих бронхів, швидше дасть клінічні прояви, ніж периферичний процес. У їх число також входять:

  • Тривалий кашель.
  • Задишка.
  • Кровохаркання.

Ракова інтоксикація призводить до загальної слабкості, втрати апетиту, схуднення, блідості. Якщо ж процес супроводжується метастазуванням атипових клітин, то в клінічній картині з’являються і симптоми з боку інших органів.

Туберкульоз

Больовий синдром у грудній клітці турбує і при туберкульозі. Тривалий час інфекція протікає непомітно: субфебрилітет, слабкість, втрата ваги, пітливість. Серед локальних ознак відзначається тривалий кашель. Але болю в спині починають з’являтися тоді, коли виникають деструктивні форми туберкульозу (казеозна пневмонія, фіброзно-кавернозний). У цьому випадку з’являється і посилюється задишка, провокується кровохаркання, піднімається температура, наростає інтоксикація.

Додаткова діагностика

Болить спина під ребрами: зліва і справа
Причини, за якими може хворіти зліва спина під ребрами , встановлюються на підставі комплексної діагностики. Крім клінічного обстеження, вона включає додаткові методи:

  • Загальний аналіз крові і сечі.
  • Біохімічні тести (гострофазових показники, онкомаркери, антитіла).
  • аналіз мокротиння і плевральної рідини (клінічний, цитологія, посів).
  • Туберкулінові проби.
  • Рентген легенів.
  • Комп’ютерна томографія.
  • бронхоскопія з біопсією.
  • Гістологічне дослідження.

В плані диференціальної діагностики можуть також знадобитися електрокардіограма, УЗД органів черевної порожнини або рентгенографія хребта. Оцінивши характер патологічного процесу і зробивши остаточний висновок, лікар запропонує оптимальні лікувальні методики, спрямовані на усунення симптомів, механізмів і причин хвороби.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як лікувати кашель у дитини?

Схожі статті

Інструментальні та лабораторні методи дослідження

Maria

Біль при ковтанні в мові і горлі

Scooby

Обстеження фонематичного слуху у дошкільнят

Tanya

Чому після куріння болять легені: детально про негативний вплив на організм

Pasha

Висока температура у грудничка

Andrey

Чи буває температура при астмі?

Marina

Що краще: рентген, КТ або МРТ?

Dmitry

У немовляти набряк слизової носа

Murcia

Чому болить горло і пропав голос: поширені причини і як лікувати швидко хвороба

Marina

Залишити коментар