М'язи

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування

Здатність чути, сприймати і розрізняти різноманітні звуки дуже важлива для повноцінної життєдіяльності людини. Але іноді таке сприйняття порушується, і тоді медики говорять про розвиток приглухуватості або навіть повної глухоти.

Зміст

  • 1 Характеристика органа
  • 2 Види дефектів
  • 3 Таблиця ступеня приглухуватості
  • 4 Класифікація за типом
  • 5 Причини порушеного звукового сприйняття
    • 5.1 Придбані
    • 5.2 Захворювання , що викликають приглухуватість
    • 5.3 Вроджені проблеми у дітей
  • 6 Як можуть проявлятися у людини?
    • 6.1 Недоліки звукового сприйняття у дитини
    • 6.2 У дорослого
  • 7 Діагностика
  • 8 Що робити?
  • 9 Профілактика

Характеристика органа

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
За повноцінне сприйняття звуків в першу чергу відповідає слуховий апарат людини — вухо. Воно має досить складну будову і відрізняється високою чутливістю. Всього можна виділити три основні частини вуха:

  • Зовнішнє. Це власне та частина, яку видно нам всім неозброєним оком. Зовнішнє вухо становить раковина (хрящова область), а також вушний канал. В самому кінці вушного каналу розташовується барабанна перетинка, її прийнято вважати умовною межею між зовнішнім і середнім вухом. Фахівці запевняють, що зовнішнє вухо виконує роль антени — воно покликане вловлювати звукові хвилі, направляючи їх до вушного каналу.

  • Середнє. Дана область вуха — це простір, заповнений повітрям. У ньому підтримується стабільне повітряний тиск, завдяки наявності євстахієвої труби (вона з’єднує глотку і барабанну порожнину середнього вуха). У самому середньому вусі локалізується три маленькі кісточки, відомі під назвами молоточка, ковадла та стремінця. Разом вони складають складний механізм важеля, здатний проводити коливання, які видаються барабанною перетинкою, в область внутрішнього вуха — до равлику. Крихітні кісточки з’єднуються з парою м’язів, здатних до скорочення під час надходження особливо гучних звуків. Їх роль — знижувати ефект надмірного звукового тиску в області внутрішнього вуха.
  • Внутрішнє. Такий відділ слухового апарату людини також відомий під найменуванням равлики, так як має специфічною формою. Внутрішнє вухо заповнює рідина, і воно пов’язано із середнім через овальне вікно. А вже з овальним вікном пов’язане заснування однієї з трьох крихітних кісточок — стремечка, яке працює за типом поршня, передаючи тиск на рідину внутрішнього вуха. Завдяки просуванню рідини, активуються особливі волоскові клітини у внутрішньому вусі, які здатні посилати імпульси по слуховому нерву безпосередньо в мозок. І вже саме мозок сприймає такі імпульси, як звук.

Навіть проаналізувавши будова вуха і механізм реалізації здатності чути у людини, можна зрозуміти, що навіть найменше порушення в цій складній і налагодженій системі загрожує негативними наслідками з боку слуху.

Види дефектів

Медики запевняють, що близько 10% населення всієї Земної кулі страждають від якихось порушень слуху. У деяких джерелах зустрічаються лякають дані про те, що практично кожна п’ята дитина має такі проблеми, але діагностують їх далеко не завжди. Існує кілька варіантів класифікації порушень слуху, зокрема, найбільш простим є поділ на односторонню або двосторонню приглухуватість. Але куди більш точно можна виділити:

  • Ступені приглухуватості в залежності від порога чутності.
  • Типи проблеми, в залежності від локалізації проблеми.

Таблиця ступеня приглухуватості

В основі даної класифікації порушень слуху знаходиться термін «поріг чутності». Він використовується для позначення мінімальної гучності, яку людина здатна добре сприймати. У нормі здоровий індивід чує звуки в 20 дБ (децибел) і менш. Саме в цьому випадку говорять про хороше (нормальному) слуху. Спробуємо розглянути ступеня приглухуватості в залежності від порога чутності:

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Для з’ясування ступеня приглухуватості використовують спеціальний прилад — аудіометр, який здатний видавати звуки різної частоти і фіксувати сприйняття їх людиною. Різниця між отриманими показниками і нормою — це чисельна характеристика втрати слуху.

Класифікація за типом

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
При діагностиці та лікуванні порушень слуху лікарі також обов’язково з’ясовують, з яким типом проблеми вони мають справу. Зокрема, виділяють:

  • Кондуктивні порушення слуху. Такі проблеми виникають, як наслідок блокування певного роду в області зовнішнього або середнього вуха, яка в свою чергу, ускладнює нормальне проходження звуку до внутрішнього вуха.
  • Сенсорні порушення. Подібні проблеми виникають через неполадки в діяльності волоскових клітин, локалізованих у внутрішньому вусі. З цієї причини равлик не може повноцінно сприймати звук.
  • невральної порушення. Такі проблеми виникають, коли мозок не здатний проводити обробку електричних імпульсів або належним чином інтерпретувати їх. Іноді невральні порушення слуху також називають терміном «слухова діссінхронія».
  • сенсоневральна порушення. Подібна різновид приглухуватості з’являється при наявності проблем з діяльністю волоскових клітин, а також з повноцінною обробкою звуком в головному мозку. Лікарі зазвичай відносять стійкі порушення слуху до сенсоневральної, так як не можуть в точності виявити, де локалізована проблема, особливо у дітей раннього віку.
  • Змішані порушення. У цьому випадку мова йде про поєднання кондуктивної і сенсоневральної приглухуватості, відповідно, звук не може нормально передаватися від зовнішнього або середнього вуха до внутрішнього, крім того, паралельно присутні неполадки в роботі внутрішнього вуха і невральних частин слуховий системи.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Бронхіальна астма і тварини

Найбільш розповсюдженим різновидом порушень слуху вважаються кондуктивні. Вони успішно піддаються лікуванню або корекції. Найскладніше впоратися зі стійкою приглухуватістю сенсоневрального типу.

Причини порушеного звукового сприйняття

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Існує досить багато факторів, здатних викликати проблеми зі слухом. Іноді схильність до таких проблем передається у спадок, в таких випадках медики ведуть мову про спадкової глухоти або приглухуватості. Але набагато частіше причиною порушень слуху стають:

  • Фактори, які впливають на розвиток плоду під час вагітності або пологів. Вони викликають вроджену туговухість.
  • Фактори, які впливають на орган слуху людини протягом життя. Такі причини викликають придбану туговухість.

Вважається, що до причин, що викликають проблеми зі слухом, однозначно не відносяться соціально-психологічні чинники. Однак психологічна незрілість матері і недостатня соціалізованість часто призводять до нездорового способу життя, який може вилитися в пороки розвитку і ускладнення у дітей.

Придбані

Слух може серйозно порушуватися через:

  • Тривалого шумового впливу. Звичайно, такий фактор не здатний привести до повної глухоти, але може викликати досить виражену туговухість. У зоні ризику знаходяться люди, які живуть біля аеропортів або залізничних колій, а також працюють на гучних виробництвах.
  • звукових травм. При гучному бавовні, вибуху або пострілі можуть постраждати волоскові клітини равлики, які, як ми вже з’ясували, відповідають за перенесення звукового сигналу до слухового нерву (а далі до мозку). Звукову травму можна отримати навіть при прослуховуванні особливо гучної музики, надівши навушники.

  • Прийому певних медикаментів. Деякі ліки здатні негативно позначатися на якості слуху. Саме тому медики рекомендують настійно відмовитися від самолікування, спостерігатися тільки у кваліфікованих фахівців і уважно вивчати інструкції до ліків (особливо, перелік можливих побічних ефектів).
  • Механічних травм. Причиною серйозних проблем зі слухом може стати навіть необережне використання звичайної ватної палички. Також туговухість може виникати після більш серйозних ушкоджень вуха і голови.
  • Вікових змін. З віком відбувається «зношування» волоскових клітин, тому слухові рецептори кілька втрачають силу.
  • баротравми. Цей термін використовується для позначення пошкоджень, що виникли через різкої зміни тиску навколишнього середовища на тлі контрасту зі стабільним тиском повітря в порожнині середнього вуха. Баротравма вух може трапитися при зануреннях під воду, польотах на літаку тощо.

Більшість видів придбаних порушень слуху успішно піддаються корекції. Правда, дуже важливу роль відіграє своєчасне звернення за медичною допомогою і правильна діагностика.

Захворювання, що викликають приглухуватість

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Elderly woman wearing a hearing aid
В принципі, все захворювання, що призводять до порушень слуху, можна успішно розділити на дві групи:

  • Хвороби вух. Далеко не кожна людина поспішає звертатися за медичною допомогою при болю і дискомфорт у вусі. А між тим, неправильно пролікований отит може привести до істотних проблем зі слухом.
  • Інфекційні недуги. Багато інфекційні захворювання можуть ускладнюватися, в тому числі і порушуючи діяльність слуховий системи. Звичайна ангіна або ГРВІ можуть закінчитися відчутним зниженням слуху. А у випадку зі свинкою, менінгітом або на кір ризик таких ускладнень зростає в кілька разів. Досвідчені фахівці радять кожен раз після перенесеної важкої хвороби проходити позачерговий огляд у ЛОРа для своєчасного виявлення можливих ускладнень.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Дитина хворіє без температури: добре чи погано?

Безумовно, ризик розвитку ускладнень безпосередньо залежить від активності імунної системи. При високій опірності організму ймовірність порушень слуху після захворювань знижується.

Вроджені проблеми у дітей

Вроджені порушення слуху можуть виникати через:

  • Важкого перебігу вагітності. Ризик таких проблем великий у дітей тих матерів, у яких був серйозний токсикоз або загроза викидня. Також ймовірність порушень слуху збільшується при гіпоксії (кисневої недостатності) плода, перенесених матір’ю інфекційних захворюваннях (в період вагітності) і прийомі ній ототоксических ліків. Вплинути на слух можуть і шкідливі звички майбутньої мами.
  • Занадто ранньої появи на світло. Проблеми зі слухом часто діагностують у дітей, що народилися раніше 32 тижня вагітності або з вагою, менш 1500 грн.
  • Важких пологів. Іноді вушка страждають вже під час появи малюка на світ, наприклад, внаслідок гіпоксії під час проходження через родові шляхи (внаслідок обвиття і ін.), А також з причини стрімких пологів, невдалого предлежания і родових травм. Слух може порушуватися у діток, які довго не могли вдихнути після появи на світло.

Лікарі впевнені, що більшість вроджених проблем викликають найбільш стійкі порушення слуху у дітей. Багато з них також складно діагностувати в дитячому віці, що робить неможливим своєчасне лікування.

Як можуть проявлятися у людини?


Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Дивно, але навіть доросла людина далеко не завжди може звернути увагу на прогресуюче погіршення слуху, особливо, якщо здатність до сприйняття звуків втрачається поступово. А у випадку з маленькими дітьми батьки можуть просто не знати, на що їм потрібно звертати увагу, і пропустити проблему. Тому дуже важливо знати про особливості симптоматики у пацієнтів різного віку, і при щонайменших підозрах звертатися за лікарською допомогою. Варто пам’ятати, що будь-яке порушення слуху істотно порушує якість життя людини, а в дитячому віці може призвести до сильного відставання в розвитку.

Краще витратити час і сили на позаплановий візит до лікаря, але зберегти слух або повернути його в найкоротші терміни.

Недоліки звукового сприйняття у дитини

Для того щоб зрозуміти, як проявляються порушення слуху у дітей, важливо знати, як в нормі розвиваються малюки з повноцінною роботою слуховий системи:

  • Вже незабаром після появи на світло малюк починає здригатися при раптових гучних звуках. Дітки 2-3 тижнів життя при цьому різко розводять ручки в сторони і можуть як би обіймати себе.
  • Ближче до 1 міс. новонароджений завмирає у відповідь на звучання голосу.
  • Вже в 1-3 міс. крихітка демонструє явний «комплекс пожвавлення» у відповідь на материнський голос: дивиться уважно, посміхається, активніше рухається і намагається агукать.
  • Дитяча гуление у віці 2-3 міс. — це найважливіший критерій повноцінного розвитку слуху у дітей.
  • У 3 міс. діти повертають голову до джерела звуку.
  • У 4-5 міс. малюки починають вимовляти окремі склади.
  • У 1 г малюк намагається вимовляти слова.

Лікарі вважають, що якщо щось в розвитку крихти не вкладається в рамки норми — не варто панікувати. Однак залишати тривожні ознаки без уваги точно не можна. Зокрема, варто обов’язково перевірити слух дитини, якщо він:

  • Не реагує на слова, звернені до нього. Зокрема, може створюватися враження, що дитина зовсім не помічає, що з ним розмовляють.
  • Просить повторювати сказані слова.
  • Крутить головою, намагаючись відшукати джерело звуку.
  • Навчається говорити пізніше, ніж ровесники.
  • Не може фонетично правильно вимовляти слова і правильно формувати пропозиції.
  • Не може зосередитися на одному голосі, коли чує розмову декількох осіб.
  • Не може розчути короткі або тихі звуки.
  • Навчається не дуже добре.

У дітей з порушеннями слуху дуже сильно страждає самооцінка, вони ростуть неслухняними, часто зляться і дратуються. Уникнути серйозних проблем у формуванні особистості і розумовому розвитку дитини можна за допомогою своєчасної діагностики і корекції проблем звукового сприйняття.

У дорослого

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Несуттєве порушення слуху зазвичай не помічається самою людиною. Але до лікаря варто заглянути, якщо:

  • Виникає потреба постійно перепитувати співрозмовника.
  • Втрачається нитку розмови при бесіді з декількома людьми (Складно сконцентруватися).
  • Виникає відчуття, що все навколо спеціально розмовляють тихо.
  • Складно підтримувати бесіду в громадському місці (метро або кафе).
  • Виникають складності зі сприйняттям дитячого мовлення.
  • Виникає необхідність додавати звук при перегляді фільмів і ін.
  • Виникає звичка постійно стежити за губами співрозмовника.
  • У вухах шумить або дзвенить, коли тихо.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як приготувати корж від кашлю для дітей і дорослих: кращі рецепти з медом, гірчицею і картоплею

Звичайно, перераховані симптоми стають причиною дратівливості, викликають підвищену тривожність і знижують самооцінку. Але на щастя, багато порушень слуху цілком піддаються корекції, тому краще не зволікати зі зверненням до лікаря.

Діагностика

Виявлення порушень слуху здійснюється звичайними ЛОРамі, а також висококваліфікованими фахівцями особливих центрів: тими ж ЛОРамі, сурдологами, а також АУДІОЛОГІЇ.

Для оцінки слуху може виконуватися кілька різних досліджень:

  • Аудіометрія. Ми вже говорили про це дослідження трохи вище, воно направлено на вимір гостроти слуху та визначення слухової чутливості по відношенню до звукових хвиль різної частоти. Аудіометрія може бути мовної (найпростіша), тональної або комп’ютерної. Застосування комп’ютерних технологій дозволяє отримати найбільш об’єктивні результати і провести дослідження навіть новонароджених діток.
  • Тимпанометрия. Таке дослідження допомагає виявити патології середнього вуха, а також оцінити рухливість барабанної перетинки.
  • Отоакустичної емісія. Даний метод діагностики дає інформацію про стан волоскових клітин, важливих для передачі звукового сигналу.
  • Реєстрація викликаних потенціалів. При такому дослідженні лікарі відстежують електричну активність мозку у відповідь на вплив звуковими подразниками, що дозволяє зрозуміти, чи виникло порушення слуху через патологій центрів мозку або через проблеми в роботі слухового нерва.

найчастіше при приглухуватості пацієнтам рекомендують пройти комплексне обстеження. Це дозволяє визначити точну локалізацію проблеми, ступінь, а також тип патології.

Що робити?


Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Методи лікування порушень слуху визначаються в індивідуальному порядку і залежать в першу чергу від того , які саме чинники їх спровокували. Якщо проблеми зі сприйняттям мови не піддаються лікуванню, вживаються заходи щодо правильного ведення таких пацієнтів. Зокрема, їм рекомендовано:

  • Підібрати і використовувати слухові апарати, кохлеарні імплантати та інші допоміжні засоби.
  • Використовувати певні медикаменти для профілактики збільшення проблем зі слухом або для можливого відновлення.
  • Проходити логопедическое лікування, розвивати наявні можливості слуховий системи, а також мови.
  • Дотримуватися рекомендацій психоневролога.

Особливу складність являє собою ведення пацієнтів маленького віку, які мають порушення слуху присутні з народження або виникли в ранньому віці. Адже туговухість у малюків призводить до розвитку розладів мови і істотно ускладнює спілкування з іншими людьми. Але на щастя, сучасні можливості медицини дозволяють виявити проблеми зі слухом навіть у новонароджених, а лікарі вміють правильно працювати з такими пацієнтами.

Профілактика

Причини нестачі слуху у дітей і дорослих, діагностика функції вуха і методи лікування
Здатність людини до сприйняття звуків — це вкрай важливе вміння. Всім потрібно знати, як зберегти вуха здоровими. І практикуючі лікарі рекомендують:

  • Своєчасно лікувати ЛОР-хвороби.
  • Застосовувати прості методи профілактики баротравми — пережовувати жувальну гумку або смоктати льодяник під час зльоту і посадки при перельотах. Якщо подорож співпало з розвитком нежиті — потрібно обов’язково використовувати судинозвужувальну ліки для носа.
  • Берегтися від інфекцій, під час епідемій не відвідувати місця масового скупчення людей.
  • Правильно боротися з вогнищами хронічного запалення в носової порожнини, а також носоглотки для профілактики проникнення інфекції в вуха.
  • Піклуватися про чистоту вух, але не використовувати для їх очищення невідповідні предмети, а також не колупати ватяними паличками занадто глибоко і інтенсивно.
  • При плаванні в басейні використовувати шапочку, а після занять ретельно промивати вушну раковину чистою водою і промаківать насухо рушником.
  • Вести правильний спосіб життя, виключити шкідливі звички, дотримуватися режиму праці / відпочинку.
  • Відмовитися від діяльності, здатної призвести до травм голови.
  • Застосовувати спеціальні навушники при роботі в шумних цехах тощо.
  • Не захоплюватися прослуховуванням музики в навушниках, особливо на високій гучності .
  • Відхилити ліки без консультації з лікарем (деякі медикаменти є ототоксичними і можуть завдати вухам серйозної шкоди).

Зіткнувшись з будь-якими проблемами в діяльності слуховий системи, з дзвоном або шумом у вухах, болем або зниженням слуху, потрібно обов’язково звертатися до лікарів.

Схожі статті

Бронхіальна астма на рентгені

Tanya

Парацентез барабанної перетинки, що це таке?

Sasha

Чому не розкрилися легені у новонародженого? Методи корекції і наслідки для дитини

Dmitry

Рясне питво при застуді

Serega

Як накачати біцепс? Головні правила тренування і програма вправ

Tanya

Генітальний туберкульоз: симптоми і лікування

Alex

Привушної свищ у дитини

Murcia

Як проявляється і лікується сухий риніт? Поради фахівців

Lamaxima

Позалікарняна нижнедолевая правобічна пневмонія

Axel

Залишити коментар