М'язи

Лікується чи ні бронхіальна астма? Як назавжди позбутися від хвороби?

Бронхіальна астма (БА) — хронічне захворювання дихальних шляхів. Це запальна патологія бронхів при супутньої підвищеної їх реактивності. Вона зустрічається в будь-якому віці і має свої особливості лікування.

Зміст

  • 1 Терапія в різному віці
    • 1.1 Постійне лікування
    • 1.2 Симптоматичні засоби
  • 2 чи може повністю пройти сама у дитини?
  • 3 у дорослих виліковна чи ні?

Терапія в різному віці

Принципи лікування бронхіальної астми схожі у дітей і дорослих. Перш ніж підібрати терапію, лікар визначає форму патології, вона включає чотири варіанти:

  • Інтермітуюча.
  • Легка персистуюча.
  • Персистирующая середньої тяжкості.
  • Важка персистуюча.

При интермиттирующей БА напади задухи і загострення бувають дуже рідко, зазвичай досить застосування засобів «швидкої допомоги», щоб відновити нормальну прохідність бронхів. У постійному лікуванні діти і дорослі, як правило, не потребують.

Персистирующая форма (від легкої до важкого ступеня) вимагає систематичної терапії протизапальними препаратами. Якщо не лікуватися, пацієнт все частіше буде використовувати інгалятор «швидкої допомоги», хвороба перетвориться в неконтрольовану. Надалі повернутися до стану ремісії буде дуже складно.

Як лікується бронхіальна астма? Лікарі використовують такі основні препарати:

  • Симптоматические (бета-агоністи, холіноблокатори).
  • Для постійного застосування (інгаляційні і таблетовані глюкокортикоїди).

Постійне лікування

Лікується чи ні бронхіальна астма? Як назавжди позбутися від хвороби?
Для постійного лікування педіатри, терапевти та пульмонологи застосовують глюкокортикостероїди (ГКС). Найбільш безпечними вважаються ліки в інгаляційної формі. Завдяки пристрою інгалятора, ГКС потрапляє безпосередньо в бронхи, де і проявляє своє протизапальну дію. При цьому ризик системного побічного впливу істотно знижується.

Однак дітям і дорослим слід знати, що після вдиху ліки потрібно прополоскати ротову порожнину водою, так як місцевий вплив глюкокортикоїдів призводить до розвитку кандидозу. Особливо висока ймовірність такого ускладнення у маленьких дітей.

Основні препарати для базисної терапії астми:

  • Триамцинолон.
  • Беклометазон.
  • Флутиказон.
  • Бутезонід.
  • Флунізолід.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Позалікарняна нижнедолевая правобічна пневмонія

Коли інгаляційних гормонів недостатньо, застосовують короткі курси таблетованих препаратів (преднізолон). Ефективність такого методу висока, але системна терапія тягне за собою такі ускладнення:

  • Недостатність кори надниркових залоз.
  • Освіта виразок шлунка, кровотеча.
  • Стероїдний цукровий діабет.
  • Специфічне ожиріння, спровоковане прийомом гормонів.

Щоб уникнути таких наслідків, лікарі не призначають занадто великі дози ліків і застосовують гормони в таблетках нетривалим курсом . Припиняють прийом ГКС поступово, плавно зменшуючи дозування, щоб уникнути синдром відміни. У малюків, які не вміють ковтати таблетки, використовують ін’єкційні форми (уколи).

Дітям частіше призначають комбіновані інгалятори, що містять кортикостероїди і бета-агоністи тривалої дії. Такі препарати простіше скасувати при необхідності, ефективність їх вище. Але дозволені дані ліки тільки з 6 років.

У дорослих підбір терапії починають з монотерапії інгаляційними ГКС, при слабкому контролі симптомів комбінують їх з бета-агоністами.

В аптеках комбіновані препарати можна зустріти під такими назвами:

  • Серетид (дискус, Евохалер).
  • Салмерікс.
  • Серофло.
  • Тевакомб.
  • Симбикорт.

Симптоматичні засоби

Лікується чи ні бронхіальна астма? Як назавжди позбутися від хвороби?
Найбільш часто використовуваний препарат для швидкого купірування симптомів БА — це сальбутамол. Він відомий під різними назвами:

  • Вентилор.
  • Вентолін.
  • Небутамол.
  • Саламол-Еко.
  • Сальбувент.

Навіть на тлі постійної терапії ГКС у пацієнта можуть виникати напади задухи, кашель. Для усунення цих симптомів і потрібні кошти «швидкої допомоги». Якщо дорослій людині потрібно більше 4 доз сальбутамолу на добу, це говорить про недостатній контроль захворювання. Лікарю в такій ситуації слід переглянути і скоригувати базисну терапію.

Також допомагають при нападах холіноблокатори (іпратропію бромід). Більш ефективна комбінація засобів з різних груп — Беродуал.

Чи може повністю пройти сама у дитини?

Лікується чи ні бронхіальна астма? Як назавжди позбутися від хвороби?
Батьки хворого малюка часто говорять лікаря про те, що у їхніх знайомих або родичів захворювання пройшло у дитини без всякого лікування. Дійсно, астма у дітей виліковна, після декількох років загострень хвороба може увійти в ремісію і не проявляти себе протягом тривалого часу або всього життя. Пов’язано це з адаптацією організму до алергенів, зниженням гіперреактивності бронхів у міру дорослішання. Надмірний відповідь дихальних шляхів на подразник у вигляді бронхоспазму — головна умова виникнення нападів при астмі, саме він іноді проходить з віком.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Бронхіальна астма: фактори ризику

Можливість одужання не означає, що патологію не потрібно лікувати. У більшості випадків вона не проходить самостійно, а навпаки, посилюється, частота нападів наростає.

При адекватної терапії астма в дитячому віці протікає сприятливо. Якщо батьки створюють хворому малюкові гипоаллергенную середу, переїжджають з невідповідного клімату, зменшують стреси, то ймовірність тривалої ремісії дуже висока.

У такій ситуації лікарі поступово зменшують дозування інгаляційних кортикостероїдів, а в подальшому і повністю їх скасовують, залишаючи лише симптоматичний сальбутамол. Згодом необхідність в «швидкої допомоги» також зникне.

Нерідко буває, що бронхіальна астма не проявляється навіть при контакті з алергеном або на тлі ГРВІ, якщо дитина змінив клімат на більш підходящий — наприклад, морський. Також значиму роль грає спокійна психоемоційна обстановка.

У дорослих виліковна чи ні?

Лікується чи ні бронхіальна астма? Як назавжди позбутися від хвороби?
Чи можна вилікувати бронхіальну астму у дорослих пацієнтів? На відміну від дітей, вони не можуть її «перерости», проте тривала ремісія у цієї вікової групи також можлива. Знижують частоту загострень наступні фактори:

  • Усунення алергенів (пил, пір’я, шерсть, грибки).
  • Виключення деяких ліків, що викликають напад (Аспірин).
  • Зміна клімату, квартири, району проживання.
  • Санація хронічних вогнищ інфекції, що провокують загострення БА.
  • Обмеження фізичних навантажень (при астмі напруги), контактів з хворими на ГРВІ (при інфекційно алергічної БА).
  • Використання профілактичних ліків перед дією відомих провокуючих чинників.

Вилікувати повністю астму у дорослих пацієнтів неможливо, так як це хронічне запальне захворювання. Однак при виконанні рекомендацій лікаря можна досягти тривалої ремісії і з часом скасувати прийом будь-яких ліків або істотно зменшити їх дози.

Важливо пам’ятати, що самостійно припиняти терапію не можна, навіть якщо здається, ніби симптоми повністю зникли. Особливо небезпечна така тактика у дітей. Відсутність лікування у них швидко призводить до виникнення астматичного статусу, розвитку інших ускладнень — дихальної недостатності, пневмонії.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Бронхіальна астма: симптоми і лікування (Комаровський)

Схожі статті

Ангіна: профілактика для дорослих і дітей

Serega

кіста мукоцелє

Maria

Холестеатома вуха: ознаки, лікування, операція

Undershmidtther

На що впливають аденоїди у дітей?

Andrey

Симптоми і лікування алергічного гаймориту

Scooby

Хвороби органів дихання у дітей: причини і механізми

Serega

Як правильно лікувати хронічний тонзиліт при вагітності? Поради фахівців

Axel

Гідроторакс: рентгенологічні ознаки, види та лікування

Serega

Симптоми, лікування і наслідки удару легкого

Coolio

Залишити коментар