М'язи

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу

Синусити — це одна з найбільш частих причин звернення до ЛОР-лікаря. Це група захворювань запальної природи, що вражають навколоносових пазух. Чому вони виникають, як проявляються і чим лікуються, належить розібрати більш докладно.

Зміст

  • 1 Види повітроносних порожнин черепа
  • 2 Причини патології у людини
  • 3 Чим обумовлена ​​біль при синуситі?
  • 4 Симптоми запального процесу
    • 4.1 розпирає під оком через гаймориту
    • 4.2 Болить голова при фронтите
    • 4.3 Поразка ґратчастих осередків
    • 4.4 Як протікає сфеноідіт?
  • 5 Обстеження навколоносових просторів
  • 6 Що робити при нежиті?
    • 6.1 Консервативна терапія
    • 6.2 Радикальне лікування носових синусів

види повітроносних порожнин черепа

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Додаткові пазухи — це порожнини всередині кісток лицьового черепа, заповнені повітрям. Вони сполучаються з порожниною носа за допомогою отворів, через які відбувається вентиляція і дренування. Виділяють наступні синуси:

  • Верхньощелепні або гайморові (парні).
  • Лобові або фронтальні (парні).
  • Ґратчасті або етмоідальние (парні).
  • клиновидні або сфеноідальние (непарну).

Кожна порожнину вистелена покривним епітелієм, що формує слизову оболонку. Саме він схильний до запальної реакції, яка веде до розвитку хвороби. Коли уражаються верхньощелепні пазухи, говорять про гаймориті, при запаленні лобових констатують фронтит, а гратчасті і клиноподібна уражаються етмоїдитом і сфеноїдити відповідно. Ситуація, коли в процес залучено кілька пазух, називається полісінусіта.

Причини патології у людини

Запалення навколоносових пазух є наслідком мікробного процесу — бактеріального (стафило- і стрептококи, пневмокок, моракселла, гемофільна паличка, клебсієла), вірусного, грибкового або змішаного. Патогенна мікрофлора потрапляє в синуси через природні соустя при ураженні верхніх дихальних шляхів. Але існують і інші шляхи проникнення інфекції — гематогенний (дифтерія, скарлатина, кір) і одонтогенний (гранульома кореня зуба).

Існує ряд факторів, що сприяють розвитку запального процесу в пазухах. Ризик подібної ситуації зростає при наявності наступних станів:

  • Викривлення носової перегородки (гребені, шпильки).
  • Риніти (гострий і хронічний).
  • Аденоидит .
  • Поліпи носа.

Велике значення в розвитку синуситів відводиться стану локальної та загальної реактивності організму. Сила захисних механізмів знижується при вдиханні сухого та забрудненого (пил, хімікати) повітря, що призводить до порушення мукоциліарного кліренсу. Слиз застоюється, порушуючи дренування пазух, а це створює сприятливі умови для розмноження мікробів.

Безпосередньою причиною запалення в пазухах стають патогенні мікроорганізми, але необхідні і певні умови для їх розвитку.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Хіміопрепарати при онкології

Чим обумовлена ​​біль при синуситі?

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Больові відчуття є наслідком роздратування чутливих рецепторів слизової оболонки пазух. Це провокується як самим запаленням (біологічно активними речовинами), так і скопившимся ексудатом. Коли відтік з пазухи ускладнюється або припиняється, секрет накопичується в ній, підвищуючи внутрішній тиск. В результаті з’являються розпираючий біль в проекції ураженого синуса.

Симптоми запального процесу

Клінічна картина синуситів визначається локалізацією патологічного процесу, його вагою, клінічною формою (гострий або хронічний) і наявністю ускладнень. Зазвичай виділяють симптоми локального і загального характеру, на які орієнтуються при постановці попереднього діагнозу.

розпирає під оком через гаймориту

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Гайморит вважається одним з найбільш поширених захворювань в ЛОР -Практика. Гострий процес виникає раптово — підвищується температура (до фебрильних цифр), з’являються нездужання і загальна слабкість. Одночасно виникають симптоми з боку придаткових пазух:

  • Складне Становище носового дихання.
  • Відчуття тяжкості і розпирання під очима (посилюється при нахилах вперед).
  • Болі на стороні поразки (віддають в скроню, всю половину особи).
  • Слизисто-гнійні або гнійні виділення.
  • Зниження нюху.

Передня стінка гайморової пазухи при обмацуванні стає болючою. Якщо ж в виличної області помітні почервоніння і набряклість, то є всі підстави припускати ускладнення гострого гаймориту — субперіостальний абсцес або починається флегмону.

Важкість патології може посилюватися і при переході запалення на гратчасті осередки (подібне поєднання зустрічається дуже часто). Зазвичай гайморит триває близько 2 тижнів, але при неадекватній терапії процес затягується, приймаючи хронічну форму.

Болить голова при фронтите

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Основними ознаками запалення фронтальній пазухи стають локальні болі в області чола (на ураженій стороні) і головні, які беруть розлитої характер. Спостерігаються також гнійні виділення з носа і порушення назального дихання. У проекції запаленої пазухи з’являються почервоніння і припухлість, які можуть поширюватися на верхню повіку і кут ока.

На тлі локальних ознак з’являються і загальні симптоми, які свідчать про активність гострого процесу. Лихоманка до 39 градусів з ознобом, слабкість і нездужання — все це, поряд з місцевими змінами, явно порушує самопочуття пацієнтів і вимагає надання медичної допомоги.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Які аналізи здавати гаймориті?

Клінічна картина фронтіта, як і інших синуситів, складається з місцевих і загальних ознак, що свідчать про запалення.

Поразка ґратчастих осередків

Етмоідіт є широко поширеним синуситом дитячого віку. Він розвивається на тлі лихоманки (триваючої до 7 днів), нездужання, слабкості і розбитості. Характерною ознакою запалення ґратчастих осередків стають головні болі з локалізацією біля кореня носа і в очній області.

Почуття закладеності, порушення носового дихання і слизисто-гнійне виділення — ці симптоми є типовими для багатьох синуситів, включаючи етмоїдит. У дітей або ослаблених пацієнтів запальний процес може руйнувати стінки ґратчастих осередків, що супроводжується набряком і почервонінням м’яких тканин у внутрішнього кута ока. Надалі тут може формуватися емпієма, ускладнюється флегмоною.

Як протікає сфеноідіт?


Клінічна картина запалення клиноподібної пазухи часто буває стертою через супутнього етмоїдити або гаймориту, оскільки ізольований сфеноїдит, як правило, не зустрічається. Однак на локалізацію процесу може вказати біль в потилиці і глибині голови, що має різну інтенсивність і тривалість.

Обстеження навколоносових просторів

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Тільки лише клінічних даних для діагностики синуситів недостатньо — припущення лікаря потребує підтвердження. Одним з методів фізикального обстеження при ЛОР-патології вважається риноскопия, яка дасть уявлення про локалізацію запалення.

При огляді носової порожнини визначають набряклість і почервоніння в зоні середнього (при гаймориті, фронтите, запаленні передніх і середніх ґратчастих осередків) або верхнього носового ходу (сфеноідіт, задній етмоїдит). Тут же відзначається скупчення гнійних виділень, яке далі стікає в глотку.

Крім риноскопії, діагностична програма при синуситах включає і додаткові методи. Визначити причину запалення, його локалізацію і характер допоможуть наступні процедури:

  • Загальний аналіз крові (лейкоцити, ШОЕ).
  • Біохімічний аналіз крові (гострофазових показники, антитіла до інфекцій).
  • Аналіз назального виділень (цитологія, посів, ПЦР).
  • Ендоскопічне дослідження пазух.
  • Рентгенографія лицьового черепа.
  • Комп’ютерна томографія.

З діагностичною метою — при порушенні дренування синусів — можуть проводити їх пункцію. Отриманий ексудат направляють на лабораторний аналіз.

Діагностика синуситів включає клінічні, спеціальні, лабораторні та інструментальні методики, які допомагають лікареві зробити остаточний висновок.

Що робити при нежиті?


Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Нежить, обумовлений запаленням придаткових пазух носа — це серйозна патологія, яка потребує своєчасної та адекватної терапії. Вона лікується комплексно із застосуванням консервативних і оперативних методик. Але для кожного конкретного випадку тактика визначається лікарем індивідуально.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Від чого з'являються в горлі пухирі і бульбашки? А також методи їх лікування

Консервативна терапія

Лікувати патологію починають консервативними методами. Місцева терапія спрямована на усунення набряклості слизової оболонки, відновлення дренування пазухи і поліпшення відтоку ексудату, ліквідацію збудника і запального процесу. З цією метою використовують назальні спреї і краплі:

  • Антибактеріальні (ізофра, Биопарокс).
  • Протизапальні (Полідекса).
  • Сосудосуживающие (Називин, Риназолін , Виброцил).
  • секретолітіков (Сінуфорте).

Системна терапія показана при гострому запаленні з порушенням загального стану. Застосовують антибіотики (пеніциліни, цефалоспорини, макроліди), антигістамінні засоби (клемастин, лоратадин, цетиризин), жарознижуючі (парацетамол, ібупрофен, німесулід). Популярність набувають медикаменти комплексної дії (Синупрет, Ринофлуимуцил), імунотропних препарати (Імудон, Імупрет, Бронхо-Муна).

Поліпшити відтік ексудату допоможуть відсмоктують процедури (по Проетцу), промивання з використанням синус-катетера «ЯМИК». В останньому випадку вдається ввести в пазуху лікарські розчини (антисептики, антибіотики) для більш швидкого лікування. При відсутності повного блоку фізіологічного соустя і нормальному загальному стані пацієнта можуть призначатися фізіопроцедури (УВЧ, імпульсні струми, електрофорез, озокеритові аплікації).

Радикальне лікування носових синусів

Чому запалюються пазухи носа? Симптоми і лікування різних видів синуситу
Наявність гною в пазухах при відсутності ефекту від консервативної терапії протягом двох діб — це показання для пункції ураженого синуса. Така методика актуальна при гаймориті, фронтите і сфеноїдиті, хоч в останньому випадку і складна в проведенні. Пазухи промивають лікарськими розчинами (фурацилін, диоксидин, хлорофіліпт, лігентен) протягом тижня.

Якщо на 8 день зберігається гнійневідокремлюване, то вирішують питання про хірургічне лікування синуситу. Запалені пазухи розкривають (шляхом створення трепанационного отвори), дренують і промивають. Використовують і менш травматичні методи, які передбачають ендоскопічний доступ через природні соустя. Під час операції видаляють всі змінені тканини, включаючи поліпи.

Лікування синуситів проводиться за індивідуальним планом з застосуванням консервативних і радикальних методів.

Запальний процес в придаткових пазухах носа називається синуситом. Він виникає через мікробної інфекції, що розвивається на тлі зниження показників місцевої реактивності і дренування повітроносних порожнин. Клінічна картина різних синуситів багато в чому схожа, але є і ряд характерних симптомів. А з огляду на ризик ускладнень, все гнійні процеси вимагають лікарського втручання і повинні бути вчасно усунені.

Схожі статті

Чи можна плавати в басейні з бронхітом?

Maria

ГРВІ на море у дитини

Alex

Набряк бронхів при астмі

Megusta

Наслідки хіміотерапії при лікуванні раку

Murcia

Ступінчастий підхід до лікування бронхіальної астми

Lamaxima

Причини, симптоми і лікування різних видів пневмонії

Alfonso

Симптоми, лікування і наслідки удару легкого

Coolio

Що таке абсцес легені?

Bobby

Пневмонія у лежачих хворих після інсульту

Andrey

Залишити коментар