Ciмптоми

Свербить в грудній клітці і кашель

Клінічна картина дихальної патології буває досить різноманітною. Іноді поряд з типовими респіраторними симптомами, присутні і досить екзотичні, наприклад, свербіж в грудній клітці. Чому і коли він виникає, варто розглянути докладніше.

Зміст

  • 1 Причини і механізми
  • 2 Симптоми
    • 2.1 Бронхіальна астма
    • 2.2 Трахеїт
    • 2.3 Бронхіт
    • 2.4 Неврози
  • 3 Додаткова діагностика

Причини і механізми

Свербить в грудній клітці і кашель
Сверблячка — це особливе відчуття, яке провокує бажання почухати уражену ділянку. Виникає воно через роздратування нервових рецепторів різними провокаторами — зовнішніми і внутрішніми. І ті й інші можуть бути задіяні в ситуації, коли відзначається свербіж при диханні. Зазвичай мова йде про алергічному процесі, пов’язаному з гіперчутливістю до різних речовин (пилку рослин, побутової хімії, харчових продуктів, медикаментів).

Однак і при запаленні спостерігаються схожі механізми, обумовлені вивільненням біологічних медіаторів, що дратують чутливі закінчення нервів . Тому в ситуаціях, коли свербить в грудній клітці, можна думати про таких станах:

  • Бронхіальна астма.
  • Трахеїт.
  • Бронхіт.

Внутрішнім подразником можуть стати продукти метаболізму, токсини і інші молекули, що циркулюють в крові. Не варто забувати і ще один механізм формування подібних відчуттів — психогенний. Він полягає в тому, що ніяких фізичних підстав для сверблячки немає (відсутній сам подразник), а чутливі розлади мають функціональну природу. Психогенний свербіж може виникати на тлі таких станів:

  • Часті і тривалі стреси.
  • Емоційна напруженість.
  • Неврози (істерія, депресія).

І кожна із зазначених ситуацій — пов’язана з респіраторною патологією або не має до неї відношення — вимагає якісної діагностики. А без лікаря розібратися в цьому питанні навряд чи вийде.

Найчастіше з відчуттям свербежу в грудній клітці стикаються пацієнти з певною дихальної патологією, але бувають і зовсім інші причини того, що відбувається.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Інструкція Грип Хеель

Симптоми

Оцінка симптоматики — це перший етап диференціальної діагностики, який є обов’язковим для будь-якого клінічного випадку. При опитуванні лікар збирає суб’єктивну інформацію (характер скарг, початок і перебіг хвороби, ймовірні фактори ризику), а при огляді він доповнює її об’єктивними ознаками. А на підставі всього перерахованого формується попередній діагноз.

Бронхіальна астма

сверблячкою в грудній клітці часто супроводжується період провісників бронхіальної астми — захворювання, що має інфекційно-алергічну природу. На додаток до цього, виникають і інші симптоми, які свідчать про наближення нападі:

  • Першіння в горлі.
  • Сухий кашель.
  • Пароксизмальне чхання.
  • Серозні виділення з носа.

Передвісники з’являються приблизно за 30-60 хвилин до періоду розпалу. Типовий приступ задухи характеризується свистячим диханням (з подовженим видихом) і експіраторной задишкою. Пацієнт приймає вимушене положення — напівсидячи, опираючись руками об край ліжка або стільця (так задіюються допоміжні дихальні м’язи).

При кашлі відділяється густа і в’язка, «склоподібна» мокрота, грудна клітка розширена. При перкусії над нею визначається коробковий звук, аускультативно ж картина відрізняється розсіяними свистячими хрипами, які чути і на відстані.

Трахеїт

Роздратування трахеї — ще одна ситуація, пов’язана з появою свербежу, першіння і лоскотання за грудиною. В результаті провокується грубий малопродуктивний кашель. Виділення убоге, має слизовий характер (рідше з жовтуватим відтінком). Після відкашлювання подразнення слизової стає менше, але незабаром виникає знову. Найчастіше трахеїт є наслідком ГРВІ, тому протікає на тлі системних розладів (інтоксикації і лихоманки).

При трахеїті дуже часто виникає бажання чесати горло або грудину — саме на ці ділянки проектується свербіж з респіраторного тракту.

Бронхіт

Бронхіт, в розвитку якого беруть участь алергічні механізми, також здатний давати схожу картину. При обструкції стає важко дихати, з’являються свистячі хрипи. Турбує кашель з відходженням слизисто-гнійної мокроти, в період загострення погіршується загальний стан. Хронічний запальний процес в бронхіальному дереві веде до вентиляційних порушень, гіпоксії і емфіземи легенів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Причини болю в грудній клітці

Неврози

Свербить в грудній клітці і кашель
Скарги на свербіж в легенях можуть мати психогенний характер, не маючи під собою ніяких органічних підстав. У подібному випадку картина може бути досить полиморфной:

  • Дратівливість і тривога.
  • Емоційна лабільність.
  • Запаморочення і головний біль.
  • Відчуття «кома» в горлі.
  • Незадоволеність вдихом.
  • Підвищена пітливість.

На цьому фоні можуть з’явитися функціональні розлади з боку серцево-судинної (тахікардія), травної (диспепсія), видільної (часте сечовипускання) систем. Найчастіше пацієнтів турбують невизначені відчуття або болі в різних ділянках тіла, а при депресії вірогідні суїцидальні спроби.

Додаткова діагностика

Причину свербіння вдасться встановити за результатами всебічного обстеження. Пацієнта направляють на додаткові діагностичні процедури:

  • Загальний аналіз крові (еозинофіли, ШОЕ).
  • Біохімічний аналіз (імуноглобуліни).
  • Аналіз мокротиння (мікроскопія , посів).
  • Алергопроби.
  • Рентгенографія грудної клітини.
  • Спірографія.

Все це проходить з залученням суміжних фахівців, зокрема, пульмонолога і алерголога. Якщо в результаті ніяких органічних причин для свербіння не знаходять, то залишається проконсультуватися з психологом на предмет невротичного походження симптоматики.

Джерело проблеми стане зрозумілим після клінічного обстеження, підкріпленого результатами лабораторно-інструментальних методів.

Зі скаргами на відчуття, ніби сверблять легкі, можуть зіткнутися лікарі різних спеціальностей. Перш за все мова йде про захворювання респіраторного тракту, проте диференціювати подібний стан доводиться і з проблемами психологічного спектру.

Схожі статті

Запалення мочки вуха: лікування

Megusta

діагностична торакоскопія

Alex

Посилився кашель після ереспал

Marina

Видно надгортанник в горлі: чи нормально це?

Pasha

Лабораторна діагностика кашлюку

Alfonso

Рідина в легенях після операції на легенях і серці

Megusta

У дитини і дорослого течуть сльози і соплі

Alex

Чому можуть бути підвищені лейкоцити в мазку? Поширені причини і методи лікування

Axel

При кашлі біль під лопаткою: причини

Axel

Залишити коментар