Виділення з носа і мокротиння жовто-зеленого кольору: що робити?

Виділення з носа і мокрота — це часті симптоми захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів. І часто вони виглядають не дуже приємно, набуваючи зелений відтінок. Чому виникає подібна ситуація і як від неї позбутися, необхідно розібрати докладніше.

Зміст

• 1 Коли бувають зеленими?
  • 1.1 ЛОР-хвороби
  • 1.2 Респіраторна патологія
• 2 Як виглядають?
  • 2.1 Жовто зеленого відтінку
  • 2.2 Густі з запахом
  • 2.3 чи можуть бути салатового кольору?
• 3 Додаткова діагностика
• 4 Чим лікувати?

Коли бувають зеленими?

Фізіологічний секрет дихальних шляхів прозорий і не містить видимих ​​сторонніх включень (якщо не враховувати потрапляють з повітрям пилові частинки). Якщо ж він набуває зеленого кольору, то доводиться шукати причину того, що відбувається. Винуватцем же подібного симптому зазвичай стає гострий запальний процес бактеріальної природи.

ЛОР-хвороби

Патологічний виділення з носа виникає при ЛОР-захворюваннях. Зелені соплі містять гній, який, в свою чергу, складається з лейкоцитів, убитих бактерій і епітелію. Такий характер назальний секрет набуває в наступних клінічних ситуаціях:

• Синусити (гайморит, фронтит, етмоїдит).
• Інфекційний риніт.
• Аденоидит.
• Сторонні тіла.

Запалений епітелій порожнини носа і придаткових пазух виділяє більше секрету для захисту слизової оболонки і через підвищення судинної проникності. А застій на шляхах відтоку і порушення вентиляції повітроносних порожнин створюють передумови для розмноження вторинної флори, яка (навіть при спочатку вірусному процесі) призводить до зміни характеру виділень.

Респіраторна патологія

Сльози зеленого кольору стає частим ознакою патології нижніх відділів респіраторного тракту. З гноєм вона буває при багатьох захворюваннях бактеріального походження:

• Хронічний бронхіт.
• Пневмонія.
• Бронхоектатична хвороба.
• Абсцес і гангрена.
• Туберкульоз.

Бактерії, розмножуючись на поверхні респіраторного тракту або в легеневої тканини, ініціюють імунні процеси з фагоцитозу і запаленням. Вони спрямовані на відмежування вогнища і знищення патогенів. Але побічним наслідком захисних механізмів стає освіту слизисто-гнійної або гнійної мокроти.

Респіраторні захворювання, що супроводжуються утворенням мокротиння зеленого кольору, не повинні залишатися без уваги і вимагають повноцінної діагностики.

Як виглядають?

Патологічні виділення з дихальних шляхів виявляються анамнестически або безпосередньо при огляді. Клінічні ознаки назального секрету і мокротиння мають важливе діагностичне значення, адже можуть вказати на те чи інше захворювання.

Жовто зеленого відтінку

Коли мокрота і слиз жовтіють або тільки набуває зеленуватий відтінок, доводиться констатувати початок бактеріального запалення за участю гноєтворних мікробів. Виділення з носа стають більш густими, ніж зазвичай, і супроводжуються рядом інших ознак:

• Відчуття закладеності.
• Зниження нюху.
• Нездужання.

Слизисто-гнійні соплі характерні для гострого синуситу або загострення хронічного. Пацієнтів турбують відчуття тиску в ураженій пазусі, сухість в ротоглотці, головні болі і лихоманка. У дітей при аденоидите, поряд з описаними ознаками, по задній стінці глотки стікає слиз, яка провокує появу сухого кашлю.

Жовто-зелена мокрота зазвичай відкашлюється середніми або малими порціями, що залежить від характеру запального процесу. При хронічному бронхіті в період загострення слиз стає більш гнійної, збільшується її кількість, посилюється задишка, нерідко піднімається температура. При аускультації над легкими чутні розсіяні хрипи, дихання набуває жорсткий відтінок.

Крупозная пневмонія відразу ж супроводжується виділенням слизисто-гнійної мокроти, яка незабаром стає «іржавою». Запалення легенів супроводжується й іншими проявами:

• задишка.
• Болями в грудях.
• Лихоманкою і інтоксикацією.

Фізикальні дані дозволяють виявити вогнище ущільнення легеневої тканини (зазвичай в нижніх відділах). Перкусія вказує на притуплення звуку, при аускультації вдається почути вологі хрипи, крепітація і ослаблене дихання.

Жовтувато-зелене виділення характерно для багатьох захворювань, що протікають з ураженням верхніх і нижніх дихальних шляхів.

Густі з запахом

Якщо гнійні виділення стають інтенсивно забарвленими, густими і набувають неприємного запаху, то є всі підстави вважати про досить серйозну патологію або розвитку ускладнень. Але мокрота ніколи не є єдиним симптомом — клінічна картина складається з декількох пов’язаних між собою проявів.

При бронхоектатичній хворобі мокрота добре відходить вранці або після особливого дренажного положення (лежачи на боці з опущеною головною частиною). Кашель може провокувати розрив судин і кровотеча, хронічний гнійний процес веде до постійної інтоксикації організму (слабкість, анемія) і дихальної недостатності (задишка, ціаноз, потовщення пальців).

Абсцес легені протікає в дві фази. Під час дозрівання гнійника сухий кашель супроводжується болями в грудній клітці, задишкою і лихоманкою (нерідко гектического типу). Грудна клітка на ураженій стороні відстає в акті дихання. Після розтину порожнини в бронх кашель різко стає вологим і супроводжується відходженням великої кількості гнійного мокротиння з неприємним запахом. При відстоюванні в ній можна виявити три шари:

• Щільний сіруватий з крошковідние масами (нижній).
• Рідкий гній із слиною (середній).
• пінистий серозний (верхній).

Подібні симптоми спостерігаються і при гангрени легкого, але досягають вони більшої виразності. Після болісного кашлю виділяється смердюча гнійна мокрота з брудно-сірим відтінком і домішкою крові.

Чи можуть бути салатового кольору?

Колір гнійних виділень може варіюватися від жовтого до зеленого і коричневого. Яскраві відтінки слиз набуває при наявності кров’янистих включень. А ось салатові соплі або мокрота в клінічній медицині не описані.

Додаткова діагностика

При підозрі на гнійний процес пацієнтові показано комплексне обстеження із застосуванням додаткових методів. Причину жовтих або зелених виділень допоможуть встановити наступні діагностичні процедури:

• Загальний аналіз крові (лейкоцитарна формула, ШОЕ).
• Біохімічні показники (маркери запалення, імунограма).
• Аналіз назальной слизу і мокротиння (мікроскопія, посів, антибіотикочутливість).
• Ендоскопія придаткових пазух носа.
• Рентгенографія черепа і грудної клітини.
• Комп’ютерна томографія.
• Бронхоскопія.

Для кожного пацієнта складається індивідуальний план обстеження. При ураженні ЛОР-органів необхідна консультація отоларинголога, а при запаленні нижніх дихальних шляхів — пульмонолога.

Поява гнійних виділень з носа або мокротиння при кашлі повинно стати приводом для детального обстеження.

Чим лікувати ?

Лікувальні заходи спрямовані на усунення причини хвороби — тільки так можна ефективно позбутися від неприємних симптомів. Гнійний процес вимагає активної медикаментозної корекції з призначенням різних препаратів:

• Антибіотиків широкого спектра (емпірично) або з урахуванням чутливості збудника (пеніциліни, макроліди, фторхінолони, цефалоспорини).
• антисептик для введення в ніс і полоскань (Окомістин, Хлорофіліпт, мірамістин).
• Протизапальних і жарознижуючих засобів (ібупрофен, німесулід).
• дезінтоксикаційну розчинів (гемодез, Реосорбілакт).
• відхаркувальний і секретолітіков (Лазолван, АЦЦ, Ринофлуимуцил).
• антигістамінні (Алерон, тавегіл, супрастин).
• імуностимулюючі (антистафілококовий плазма, імуноглобулін).

в активну фазу запалення протипоказані будь-які теплові процедури, а ось при його ліквідації в схему консервативної корекції включають методи фізичного впливу (УВЧ, інгаляції, електрофорез). При синуситах роблять пункцію уражених пазух, витягуючи гній і промиваючи порожнину протимікробними розчинами. Якщо абсцес легені не може бути повноцінно дренувати природним шляхом, то проводять лікувальний бронхоальвеолярний лаваж.

Сльози при кашлі або слиз з носа — це виділення, яке в ряді ситуацій може ставати гнійним. Саме тоді воно набуває жовтого або зелений відтінок і вимагає підвищеної уваги. Своєчасне виявлення причини запалення дозволить уникнути негативних наслідків і усунути виниклі симптоми в ході подальшого лікування.