М'язи

Можливі ускладнення грипу при вагітності і правильне лікування захворювання

Грип відноситься до гострих високо заразним респіраторним вірусним інфекціям, яка передається повітряно-крапельним шляхом. Клінічно встановлено, чим більше термін вагітності, тим жінка стає більш сприйнятлива до вірусу грипу. Крім того, у вагітних частіше виявляється розвиток важких і ускладнених форм захворювання.

Зміст

  • 1 Клінічна картина
    • 1.1 Ризики в першому триместрі
    • 1.2 Небезпеки в другому триместрі
    • 1.3 Загрози в третьому триместрі
  • 2 Лікування вагітних
    • 2.1 Що можна пити на ранніх терміни?
    • 2.2 Ліки під час третього триместру
    • 2.3 Як і чим лікувати вагітних будинку?
  • 3 Як не захворіти?

Клінічна картина

Тривалість інкубаційного періоду може бути від 2-3 годин до тижня. В середньому триває кілька днів. Типова клінічна картина грипу у вагітних:

  • Характерно гострий початок хвороби.
  • Різко піднімається температура до 38,0 ° C і вище.
  • З’являються виражені симптоми інтоксикації у вигляді загального нездужання, слабкості, ознобу, головного болю, ломоти в суглобах, болю в м’язах і ін.
  • Приєднуються катарально-респіраторні симптоми. Скарги на наявність нежиті, сухості і першіння в горлі, відчуття саднения або хворобливості в області грудей. Може виникати і відчуття нестачі повітря.

Часто відзначається доброякісний перебіг грипу. Як правило, тривалість захворювання складає від двох до п’яти діб. Разом з тим, якщо на грип заразилася вагітна, особливо на 2-му і 3-му триместрах, то це загрожує серйозними наслідками як для жінки, так і малюка. Наприклад, якщо відбудеться переривання вагітності і передчасні пологи під час розпалу інфекційної хвороби, то це може спровокувати розвиток різних ускладнень:

  • Істотне ускладнення перебігу грипу.
  • Дихальна недостатність.
  • Акушерские кровотечі (при пологах).
  • Внутрішньоутробна загибель плода.
  • Гнійно-септична патологія після пологів.

Як відсутність специфічного лікування в разі необхідності, так і неадекватна терапія при грипі можуть привести до серйозних наслідків для вагітної жінки.

Ризики в першому триместрі

Можливі ускладнення грипу при вагітності і правильне лікування захворювання
Клінічні дослідження показують, що вірус грипу найбільш небезпечний на ранніх термінах вагітності (до 12-го тижня). У цей період відбуваються біологічні процеси, пов’язані з закладанням органів і систем дитини. Будь-яке негативний вплив в першому триместрі спровокує виникнення важкої внутрішньоутробної патології.

Незалежно від термінів вагітності, грип може призводити до виникнення наступних ускладнень:

  • самовільних абортів (викидня).
  • внутрішньоутробної загибелі плоду.
  • Передчасним пологів.

Подібні ускладнення пов’язані з безпосереднім ембріотоксичну дію вірусу і порушенням плацентарного кровообігу, яке відбувається на тлі інтоксикаційного синдрому і високої температури. Слід зазначити, що в разі ускладненого перебігу грипозної інфекції частота викиднів спостерігається в 20-25% випадків.

Небезпеки в другому триместрі

Важкий перебіг або ускладнена форма грипу в 2-му триместрі вагітності може спровокувати викидень або внутрішньоутробну загибель плода. Деякі дослідження показують, що є зв’язок між перенесеним грипом в другому і третьому триместрах і розвитком вроджених дефектів центральної нервової системи, розщеплення губи або піднебіння, аномалій з боку серця.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чи передається бронхіальна астма у спадок?

Проте вчені вважають, що ці проблеми обумовлені НЕ впливом вірусу на плід, а найімовірніше пов’язані з високою температурою, яка є клінічним проявом хвороби. Справа все в тому, що частота новонароджених дітей з вродженими дефектами зменшується у жінок, які приймали жарознижуючі лікарські препарати, прописані лікарем.

Загрози в третьому триместрі

Можливі ускладнення грипу при вагітності і правильне лікування захворювання
В останні місяці вагітності жінки найбільш сприйнятливі до інфекційної патології, зокрема, до грипу та гострих респіраторних захворювань. У пізні терміни виношування плоду відзначається найбільш високий рівень смертності вагітних від ускладнень грипу. Для жінки, хворої на 3-му триместрі, зберігаються досить високі ризики внутрішньоутробної загибелі плоду і передчасних пологів. Крім того, не виключається виникнення вроджених дефектів у малюка з боку різних органів і систем.

Вагітна жінка, хвора на грип, повинна знаходитися під ретельним наглядом акушера-гінеколога, інфекціоніста та інших лікарів-фахівців.

Лікування вагітних

При необхідності хвору госпіталізують в стаціонар, де за її станом стежать лікарі різних спеціальностей (інфекціоніст, акушер-гінеколог, пульмонолог, реаніматолог і ін.). Однак курирування вагітної в умовах стаціонару займається лікар-інфекціоніст, який несе повну відповідальність за пацієнтку. Програма лікування складаються з застосування:

  • Противірусних препаратів.
  • Протизапальних і жарознижуючих ліків.
  • антибактеріальної терапії (при розвитку ускладнень).
  • Респіраторної підтримки. Інгаляції кисню при важкій і / або ускладненої формі захворювання.

Терапевтичний курс лікування вагітної жінки, яка хворіє на грип або будь-яким іншим гострим респіраторним захворюванням, прописує виключно лікуючий лікар, враховуючи перебіг інфекції і термін вагітності. Лікування вважається ефективним, якщо нормалізувалася температура, були ліквідовані симптоми інтоксикації і запальні явища у верхніх дихальних шляхах.

Що можна пити на ранніх термінах?


Можливі ускладнення грипу при вагітності і правильне лікування захворювання
Якщо жінка захворіла на грип при вагітності, застосовується один з наступних противірусних засобів:

  • Таміфлю.
  • Занамівир.
  • Арбідол.

Лікарські препарати Занамівир і Таміфлю відносяться до інгібіторів нейрамінідази. Вони мають високу ефективність, якщо призначаються на початку хвороби (перші 36 годин). В ході клінічних досліджень було встановлено, що занамівір і Таміфлю (Осельтамівір) не провокують підвищення ймовірності виникнення ускладнень перебігу вагітності та вроджених вад у плода. Терапевтичний курс триває протягом 5 днів. При важкому і / або ускладненому перебігу може бути продовжений до 10-ти діб. Дозування і кратність застосування ліків розписує лікуючий лікар.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чи можна робити Діаскінтест при застуді?

Під час 1 триместра вагітності і в наступні місяці можна призначати ці противірусні препарати при грипі. Якщо їх не прийняти своєчасно відповідно до показань до застосування, зростає ризик розвитку важких ускладнень від інфекційного захворювання.

Обов’язково необхідно справлятися з високою температурою, яка супроводжує грип. Клінічно доведено, що висока температура на ранніх термінах вагітності значно підвищує ризик розвитку важких вроджених аномалій у плода. На сьогоднішній день для вагітної препаратом вибору є нестероїдний протизапальний препарат Парацетамол. Також можна скористатися ібупрофену або целекоксиб, але тільки на ранніх термінах виношування малюка.

Ризик патології вагітності зростає, якщо жінка хворіє на грип під час 2 триместру і в передпологовий період.

ліки під час третього триместру

Можливі ускладнення грипу при вагітності і правильне лікування захворювання
Крім перерахованих вище препаратів, на пізніх термінах вагітності ще допускається до застосування Віферон в свічках. На ранніх термінах виношування плоду цей противірусний препарат протипоказаний.

В якості жарознижуючих і протизапальних засобів можна використовувати Парацетамол. Варто зауважити, що в 3-му триместрі нестероїдний протизапальний препарат Ібупрофен і Целекоксиб категорично не можна застосовувати. Крім того, багато популярних комбіновані ліки, які рекламують як засоби від застуди і відпускаються без рецепта в аптеці, протипоказані для жінок, які перебувають в положенні, незалежно від термінів вагітності.

Як і чим лікувати вагітних будинку?

на думку багатьох фахівців, лікування грипу полягає не тільки в прийомі противірусних лікарських препаратів. Дуже важливо створити такі умови, щоб жіночий організм зміг легко впоратися з вірусом. Кілька корисних рекомендацій для лікування грипу у вагітних в домашніх умовах:

  • Їмо легку, вуглеводну, рідку їжу і тільки за бажанням без примусу.
  • Рідини побільше. Чай з варенням, молоко з медом, соки, мінеральна вода, компоти, морси, бульйони і т. Д.
  • Більшість «відволікаючих процедур» за типом постановки банок, гірчичників, розтирання жиром, інгаляцій над картоплею абсолютно даремні заходи.
  • Високу температуру збивати можна Парацетамолом або ібупрофену. Категорично протипоказано застосування Аспірину.

  • Якщо вражені верхні дихальні шляхи (носова порожнина, горло), задіємо інгаляції з антисептичними розчинами. Наприклад, підійде Мірамістин у вигляді спрею або настій ромашки. Відхаркувальні кошти не беремо, оскільки ці ліки сприяють тільки посилення кашлю.
  • Не забуваємо, що вірусна інфекція не лікується антибактеріальними препаратами. При неадекватному застосуванні вони можуть не зменшити, а тільки збільшити ризик виникнення ускладнень.
  • Іммуномодулірующие препарати з групи інтерферонів для місцевого використання марні. У одних ефективність не доведена, у інших доведена їх неефективність.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Від хропіння кільце в ніс

Застосування будь-яких лікарських засобів при вагітності має бути погоджено з курирує лікарем.

Як не захворіти?

Можливі ускладнення грипу при вагітності і правильне лікування захворювання
Щоб захистити вагітну жінку від грипу, необхідно проводити специфічну і неспецифічну профілактику. Вагітні, які знаходяться в найближчому оточенні з людьми, хворими на гостру респіраторну вірусну інфекцію або грип, повинні пройти противірусну хіміопрофілактику протягом 10 діб. З цією метою можуть вдатися до призначення занамівіру, Таміфлю або арбідол.

Специфічна профілактика від гірппа проводиться за допомогою вакцинації. Застосовувати інактивовану грипозну вакцину найбезпечніше в 2 і 3 триместрах. Проте якщо жінка в групі ризику, то вона повинна пройти вакцинацію перед епідемічним сезоном незалежно від того, на якому терміні вагітності знаходиться.

Після введення вакцини формується високо специфічний імунітет проти інфекційного захворювання. Жінка, що пройшла вакцинацію, стає захищеною через 1-1,5 тижні. У превалирующем більшості випадків імунітет зберігається протягом року.

Протипоказання до застосування протигрипозних вакцин із серії Грипол:

  • Наявність алергії або підвищеної чутливості до курячим білків і компонентів профілактичного засоби.
  • Гострі запальні хвороби, що супроводжуються підвищенням температури, або загострення хронічної патології. Вакцинація може проводиться тільки пацієнтам, які одужали або досягли ремісії.
  • Ускладнення після попередньої вакцинації (підйом температури до 39,0 ° C і вище, набряклість і почервоніння в області уколу розміром більше 8 сантиметрів).
  • Дівчата до 18-ти років, якщо застосовується вакцина з консервантом (наприклад, тіомерсал).

Вакцинацію рекомендується проводити щороку восени або взимку. Допускається застосування при епідемічному підйомі рівня захворюваності грипозної інфекцією. Якщо в день проведення вакцинації у жінки спостерігається температура вище 37 ° C, то профілактичний засіб не вводиться. Більшість пацієнтів добре переносять цю процедуру.

Разом з тим, в деяких випадках можлива поява різних реакцій місцевого і системного характеру. Слід зазначити, що ці небажані явища тимчасові і минають протягом пару днів без застосування специфічного лікування. Перерахуємо можливі побічні ефекти:

  • Біль при тому, що промацує, набряклість і почервоніння в області уколу.
  • Невисока підвищення температури.
  • Поява втоми, нездужання, головних болів, хворобливості в м’язах і суглобах.
  • Алергічні прояви у вигляді кропив’янки, різних висипань, набряку Квінке та т. д.

Доцільність використання інактивованих вакцин для профілактики грипу серед дівчат і жінок, які перебувають в положенні або годують груддю, вирішує лікар в індивідуальному порядку. При цьому він враховує ризик зараження і можливі ускладнення грипу.

Схожі статті

Скільки днів триває ангіна у дорослих і дітей і на який час дають лікарняний?

Undershmidtther

Летальні результати від грипу

Undershmidtther

Як захиститися від грипу під час вагітності?

Sasha

Де можна знайти інформацію батькам про грип? Важливі відповіді на стенді в дитячому садку і школі

Murcia

За вухом з’явився кулька і болить

Maxim

Обструктивний рецидивуючий бронхіт у дітей і дорослих

Tanya

Застосування Биопарокса при ангіні: особливості використання та механізм дії

Murcia

Лікування і симптоми туберкульозу бронхів і трахеї

Axel

Бронхіальна астма та астматичний статус: лікування

Alex

Залишити коментар