М'язи

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби

Ангіна є одним з поширених інфекційних захворювань, при якому сильно запалюються мигдалини. Найчастіше хвороба закінчується благополучним одужанням, але іноді вона ускладнюється приєднанням різних небезпечних ускладнень.

Зміст

  • 1 Наслідки перенесеного захворювання
    • 1.1 У дітей
    • 1.2 У дорослих
  • 2 Які можуть бути місцеві?
    • 2.1 паратонзиллит
    • 2.2 ретрофарінгеальний абсцес
    • 2.3 Інші місцеві наслідки
  • 3 Ревматизм
    • 3.1 Як впливає на серце?
      • 3.1.1 Як лікувати?
    • 3.2 Симптоми ураження суглобів
  • 4 Вплив на нирки
  • 5 Профілактика

Наслідки перенесеного захворювання

Найчастіше ангіна виникає через інфікування людини особливою бактерією — гемолітичним стрептококом А. Ускладнення після такого захворювання пов’язані з природною реакцією організму на збудник. Коли будь-який чужорідний мікроорганізм проникає в наше тіло, починається активне вироблення антитіл проти нього. Антитіла спрямовані на деструкцію антигенів патогенних мікроорганізмів. А стрептокок має в своєму складі комплекс антигенів, схожих з антигенами ряду органів (серця, нирок та ін.). Саме тому організм може атакувати власні тканини, що і проявляється розвитком системних ускладнень.

Місцеві наслідки перенесеної ангіни виникають через поширення запального процесу на блізрасположенних тканини і анатомічні утворення. Деякі системні ускладнення можуть розвинутися внаслідок поширення інфекції по кровотоку.

У дітей

Ризик розвитку ускладнень після ангіни особливо високий у дітей раннього віку. Багато місцевих негативні наслідки хвороби фіксуються в переважній більшості випадків у малюків до 3-5 років (за винятком паратонзілліта). А системні ускладнення найчастіше розвиваються у дошкільнят і школярів.

Подібне явище пояснюється досить просто — дитячий імунітет ще не настільки сильний, як дорослий. Він знаходиться в стані розвитку і становлення. Появі місцевих ускладнень сприяють анатомічні особливості дитячої носоглотки — тут все розташовано поруч і тісно пов’язано між собою, тому запальний процес легко переходить з мигдалин на всю носоглотку і слуховий апарат.

До найбільш поширених ускладнень ангіни у дітей відносять все таки місцеві варіанти розповсюдження запального процесу, зокрема, отит і ларингіт. Але при неправильному лікуванні збільшується ризик системних проблем — хвороб серця, нирок і суглобів.

У дорослих

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Імовірність розвитку місцевих ускладнень у дорослих на порядок нижче, ніж у дітей. А ось ризик появи системних наслідків безпосередньо залежить від свідомості хворого. Якщо мова йде про дитину, то батьків рідко коли приходить в голову займатися самолікуванням. Ну а власне здоров’я викликає куди менше тривоги.

Дорослі часто намагаються лікувати ангіну симптоматично — збиваючи температуру і купируя біль. Але такі методи терапії при ураженні стрептококами в кілька разів збільшують ризик ускладнень на суглоби, серце і нирки.

Які можуть бути місцеві?

Місцеві ускладнення ангіни зазвичай з’являються в ході хвороби (до повного одужання) і істотно погіршують стан хворого. Такі наслідки можуть бути представлені:

  • Гострим абсцесом (паратонзіллярним, ретротонзіллярним або ретрофарінгеальний).
  • паратонзілліта (таке ускладнення вважається найбільш поширеним).
  • Гострим середній отит.
  • Гострою формою ларингіту.
  • Запаленням шийних лімфовузлів.
  • Набряком і стенозом гортані, при якому порушується повноцінне дихання.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Гомеопатичні препарати для лікування грипу та ГРВІ

Найчастіше місцеві ускладнення не несуть безпосередньої загрози здоров’ю та життю хворого. Винятком може бути лише різке задуха через формування абсцесу.

паратонзиллит

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Мигдалини покриті особливої ​​капсулою. Ці органи знаходяться в сусідстві з м’язами глотки, які покриті в свою чергу, фасцією (так називають сполучно-тканинну плівку). Безпосередньо між фасцією і капсулою розташовується паратонзіллярних клітковина, її становить жирова і сполучна тканина, а також судини і інші освіти. Саме запалення цієї клітковини отримало найменування паратонзілліта.

Подібне ускладнення може розвинутися у молодих пацієнтів обох статей. Ризик його виникнення збільшується при деяких фізіологічних особливостях. Паратонзиллит дає про себе знати:

  • Коли людина вже поступово одужує.
  • Відновленням хворобливих відчуттів з одного боку горла.
  • Повторним стрибком температури аж до дуже високих показників.
  • Слабістю.
  • Збільшенням хворобливих відчуттів і сильними порушеннями ковтання. Біль цілком може віддавати в зуби або вухо. Іноді у пацієнтів починає стікати слина з куточка рота.
  • Неможливістю нормально спати.
  • болісно в м’язах шиї, відсутністю можливості повернути голову в бік. Також можливий спазм жувальних м’язів, унаслідок якого хворий нездатний розкрити рот більш ніж на пару сантиметрів.

Зазвичай паратонзиллит призводить до формування паратонзиллярного абсцесу. Гнійник може сформуватися в перший день розвитку такого ускладнення, але частіше виникає через 3-4 дні. Через деякий час абсцес здатний розкритися самостійно, через що гній потрапить в носоглотку і стан хворого різко поліпшитися. Однак є ризик, що гнійний вміст прорве в іншу сторону, формуючи гнійний затекло в парафарінгеального зоні. Це досить небезпечне ускладнення.

Лікування паратонзілліта включає в себе:

  • Застосування антибіотиків.
  • Використання НПЗЗ для придушення запалення, зменшення болю і зниження температури.
  • Прийом антигістамінних ліків для нейтралізації набряку.

При формуванні абсцесу необхідно терміново провести операцію по його розкриттю і дренування. Правда, іноді лікарі радять відразу видалити уражені мигдалини, щоб позбутися від вогнища хронічного запалення.

ретрофарінгеальний абсцес

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Таке ускладнення набагато частіше спостерігається у дітей дошкільного віку. При ретрофарінгеальний абсцессе відбувається локальне запалення з накопиченням гною, яке виникає в пухкої клітковині, розташованої в заковтувальному просторі. Дана клітковина є особливо розвиненою у дітей до 4-5 років, далі її обсяги поступово зменшуються. Запідозрити формування абсцесу можна по:

  • Погіршення стану хворого, яке трапляється після появи симптомів одужання.
  • Відмові від їжі.
  • Посиленню болю в горлі.
  • Новій хвилі лихоманки.
  • гугняві або захриплості голосу.
  • утруднене дихання і навіть задухи (порушення повноцінного дихання слід розглядати, як привід для якнайшвидшого виклику швидкої допомоги) .

Поява ретрофарингеального абсцесу вимагає негайного розкриття в умовах лікарні. Після цього хворому необхідний прийом антибіотиків, антисептичні полоскання і прийом протизапальних ліків.

Інші місцеві наслідки

Ангіна може викликати ускладнення не тільки в районі самих мигдалин. Іноді запальний процес при такому недугу поширюється:

  • На вуха. В цьому випадку відбувається розвиток гострого середнього отиту. Таке ускладнення частіше за все фіксується у дітей дошкільного віку, які мають вузьку і короткою евстахиевой трубою. Запідозрити отит можна по болю у вусі, виділенням з нього і по зниженню слуху. Терапія включає в себе прийом антибіотиків, використання місцевих і системних знеболюючих ліків. Часто лікарі рекомендують прийом антигістамінних препаратів, накладення сухого тепла.

  • На гортань. У цьому випадку розвивається гострий ларингіт, який дає про себе знати сухістю в горлі, відчуттям саднения і неприємним, нав’язливим сухим кашлем. Голос при запаленні гортані стає хриплим або зовсім пропадає. Кашель поступово стає більш вологим і супроводжується відділенням мокротиння. Лікування включає в себе прийом антибіотиків і протикашльових препаратів, проведення інгаляцій, а також застосування відволікаючих засобів (гірчичників і ін.). Ларингіт в результаті ангіни частіше розвивається у підлітків.
  • На лімфовузли. Ангіна може ускладнитися лимфаденитом — запаленням лімфовузлів на шиї, які відповідають за фільтрацію лімфи. Такі органи в нормі збільшуються при ураженні мигдаликів, проте воспаляясь, вони стають сильно хворобливими, а у важких випадках можуть нагноюватися. Запалення найчастіше вимагає антибактеріального лікування, а нагноєння є показанням для оперативного втручання.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Догляд при бронхіті (сестринський процес)

На щастя, місцеві ускладнення при ангіні найчастіше успішно піддаються консервативному лікуванню. Важливо лише вчасно звернути увагу на їх розвиток і звернутися за медичною допомогою.

Ревматизм

Куди складніше йде справа з системними ускладненнями після перенесеної ангіни. Вони можуть зачіпати різні ділянки тіла, але частіше за все мішенями стають:

  • Серце.
  • Суглоби.
  • Нирки.

Розвиток загальних ускладнень найчастіше пояснюється неправильним лікуванням або його повною відсутністю. Небезпека таких станів полягає в тому, що вони можуть виявитися через довгий період після самої ангіни. В такому випадку лікарі кажуть про ревматизмі — ураженні сполучної тканини, воно зазвичай розвивається через 1-3 тижні після перенесеної гострої стрептококової ангіни.

Будь-яка підозра на розвиток ускладнень вимагає обов’язкового звернення за консультацією до лікаря. Самолікування небезпечно для здоров’я.

Як впливає на серце?


Найбільш часто ревматизм після ангіни вражає серце, в результаті чого розвивається запальний процес, який може торкатися всіх оболонки серця або тільки деякі з них (найчастіше міокард). Запідозрити таке ускладнення можна по:

  • Появі вираженої слабкості, надмірної стомлюваності і пітливості. Зазвичай також виникає зниження апетиту.
  • Болючим відчуттям в грудній клітці. Серце при ревмокардиті болить без зв’язку з навантаженням. Біль є тягне або колючої.
  • задишка.
  • Збільшенню температурних показників (до 38 ° С).
  • Відчуттю серцебиття.
  • задухи в положенні лежачи.
  • набряк ніг.

Ревматизм серця найчастіше діагностують у пацієнтів шкільного віку, особливо у підлітків, він може розвинутися навіть, якщо людина до цього ніколи не мав ніяких порушень в діяльності серцево-судинної системи. Ревмокардит є досить серйозним ускладненням, яке може порушити якість життя, привести до формування вад серця та інших проблем зі здоров’ям.

Як лікувати?


Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Хворим з ревматизмом серця показана госпіталізація з дотриманням постільного режиму. Зазвичай їм призначають:

  • Антибіотики, в основному, пеніциліни. Також може використовуватися еритроміцин.
  • Гормони-глюкокортикостероїди для придушення запального процесу.
  • НПЗЗ — ібупрофен, німесулід та ін.
  • Вітамінні препарати.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Біль в ногах після температури у дитини і дорослого

Терапія може доповнюватися іншими ліками, які підбираються в індивідуальному порядку з урахуванням особливостей хворого. Після одужання пацієнта необхідна тривала реабілітація і тривале спостереження у лікаря.

Симптоми ураження суглобів

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Перенесена ангіна може ускладнюватися ревмополіартрітом — запаленням суглобів з типовими для ревматизму змінами. Такий недуга проявляється:

  • В основному на великих суглобах — колінних, ліктьових, гомілковостопних.
  • Високою температурою (близько 38-39 ° С) і стандартними симптомами інтоксикації.
  • Хворобливими відчуттями в уражених суглобах. Іноді пацієнт просто не може рушити постраждалими кінцівками через біль.
  • симетричне ураження.
  • припухлість суглобів і збільшенням їх розміру.
  • почервоніння епідермісу і набряком над суглобами .

При підозрі на розвиток ревматизму необхідно обов’язково звертатися за медичною допомогою. Хворим призначають антибіотики (пеніциліни), нестероїдні протизапальні засоби і гормональні ліки. Необхідно дотримуватися постільного або напівпостільний режим (в залежності від тяжкості недуги).

За умови ранньої діагностики і правильної терапії ревматизм суглобів успішно піддається лікуванню. На щастя, після усунення запального процесу суглоби не залишаються деформованими.

Вплив на нирки

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Перенесена ангіна може призводити і до ускладнень з боку нирок, викликаючи розвиток запального процесу — пієлонефриту або гломерулонефриту.

При пієлонефриті відбувається запалення самих нирок. Таке ускладнення може виникнути через 2-3 тижні після ангіни і проявитися:

  • Болями в поперековій області, які носять тупий ниючий характер.
  • Лихоманкою (аж до 40 ° С) і ознобом.
  • Симптомами інтоксикації — нудотою, зниженням апетиту і слабкістю.
  • Більш частими позивами до сечовипускання (такий симптом виникає не завжди).

Лікування пієлонефриту включає в себе проведення антибактеріальної і дезінтоксикаційної терапії. Також пацієнтам зазвичай виписують протизапальні ліки, а після зняття гострого запалення призначають фізіотерапевтичне лікування.

Гломерулонефрит — це запалення ниркових клубочків (гломерул). Таке ускладнення підступно тим, що воно може виявитися через 1,5-2 місяці або навіть пізніше після перенесеної ангіни (у деяких джерелах зустрічаються цифри до 10 років). Запідозрити його розвиток можна по:

  • Загальною млявості і слабкості.
  • Підвищенню артеріального тиску.
  • Появі крові в сечі.
  • Виникненню набряклості.

Найчастіше пацієнтам з гломерулонефритом призначають класичну антибактеріальну терапію. Симптоматичне лікування може включати в себе організацію дієти, застосування сечогінних препаратів і засобів для стабілізації артеріального тиску. За потреби використовуються гормони-глюкокортикостероїди.

Профілактика

Які можуть бути ускладнення після ангіни? Лікування наслідків хвороби
Щоб уникнути ускладнень після ангіни або знизити ризик їх появи, рекомендується:

  • Дотримуватися постільного режиму під час гарячкового періоду при ангіні.
  • Скрупульозно дотримуватися всі лікарські рекомендації.
  • Повністю пройти весь курс антибактеріального лікування (не відмовлятися від антибіотиків відразу після полегшення).
  • виключити самолікування.
  • Контролювати стан перехворів протягом мінімум 2 місяців після перенесеного захворювання.
  • виключити фізичні навантаження і переохолодження після ангіни.
  • Зміцнювати імунітет після хвороби відповідно з рекомендаціями лікаря (приймати народні засоби, вітаміни, імуномодулятори та ін.).

При появі будь-яких ознак ускладнень необхідно не зволікати, а в найкоротші терміни звертатися за медичною допомогою. Краще перестрахуватися, ніж згодом зіткнутися з інвалідністю або загрозою життю.

Схожі статті

Симптоми раку носа і навколоносових пазух

Maria

При бронхіальній астмі обструкція бронхів

Sasha

Симптоми і лікування герпетичної інфекції у дорослих

Undershmidtther

Як лікувати туберкульоз молоком і іншими народними засобами?

Andrey

Робота хворих з туберкульозом

Axel

Як лікувати молочницю у дорослих в роті?

Sasha

Внутрішньоутробна інфекція: наслідки для новонародженого

Murcia

При грипі болить живіт

Serega

Симптоми і лікування двостороннього гаймориту, відмінності гострої і хронічної форм

Sasha

Залишити коментар