Ciмптоми

Чому буває біль за грудиною і клубок у горлі? Діагностика та лікування проблеми

Зі скаргами на болі в грудній клітці можуть стикатися лікарі різних спеціальностей. Цей симптом носить мультидисциплінарний характер і свідчить про патологію декількох органів і систем. І часто болі віддають в інші ділянки тіла, особливо шию. Чому виникає таке поєднання, варто розглянути докладніше.

Зміст

  • 1 Чому тисне в грудній клітці?
  • 2 Які бувають симптоми?
    • 2.1 Болить у грудях від дихальної патології
    • 2.2 здавлює при стенокардії
    • 2.3 Переходить зі спини через остеохондрозу
    • 2.4 Відчуття грудки при неврозі
  • 3 Додаткова діагностика
  • 4 Як прибрати відчуття тяжкості?

Чому тисне в грудній клітці?

Чому буває біль за грудиною і клубок у горлі? Діагностика та лікування проблеми
Больовий синдром у грудній клітці є дуже поширеним явищем в медичній практиці. Подібні відчуття виникають через патологію внутрішніх органів, при змінах в кістково-м’язовому каркасі або нервових волокнах. При цьому больова імпульсація схильна поширюватися і на інші ділянки, які мають спільні шляхи іннервації.

Поєднання болів у грудях і неприємних відчуттів в горлі, може вказувати на одне захворювання або буває наслідком декількох, що існують одночасно. Перша ситуація характерна для патології різного походження:

  • Респіраторної (ларинготрахеїт, бронхопневмонія, абсцес або рак легені, пневмоторакс).
  • Серцево-судинної (стенокардія, інфаркт міокарда, плеврит, аневризма грудної аорти, тромбоемболія легеневої артерії).
  • Травної (грижа діафрагми, езофагіт).
  • вЕРТЕБРОГЕННІ (остеохондроз).
  • Психогенної (невроз).
  • травматичний.

Больові рецептори дратуються через запального процесу, ішемії, м’язового спазму, механічних пошкоджень, пухлинного росту. Практично будь-яка патологія може провокувати подібний стан. Якщо ж говорити про поєднання декількох захворювань, то болі в горлі можуть виникнути при ЛОР-захворюваннях (фарингіт, тонзиліт, епіглоттіт). А грудна клітка стане турбувати при наявності ускладнень або супутніх станів з боку інших органів.

Неприємні відчуття в грудях завжди вселяють побоювання і вимагають з’ясування причини. Щоб розібратися в тому, що відбувається, необхідно відвідати лікаря і пройти відповідну діагностику.

Які бувають симптоми?


Клінічна картина відповідає характеру патології, визначається тим, який орган уражений і наскільки важко протікає захворювання. Симптоми (суб’єктивні та об’єктивні) виявляються лікарем при обстеженні і дають підставу для постановки попереднього діагнозу.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чи можна чхати в себе?

Болить у грудях від дихальної патології

Респіраторні захворювання часто супроводжуються такими проявами, як болі в горлі і грудній клітці. Вони можуть мати одне джерело або спостерігатися в структурі різних, хоч і часто пов’язаних спільними механізмами розвитку, захворювань.

Ларинготрахеит зазвичай стає наслідком вірусного процесу. Він починається гостро з підвищення температури і погіршення загального стану. Незабаром з’являються локальні симптоми запалення гортані:

  • Першіння, сухість в горлі.
  • Болі при ковтанні.
  • Сухий гавкаючий кашель.
  • Осиплість голосу.

Поширення процесу на трахею призводить до збільшення кашлю — він стає надсадний і більш грубим, супроводжуючись виділенням мокроти і болями за грудиною. Особливу небезпеку (в силу анатомічних особливостей гортані) являє ларинготрахеїт для дітей. Хвороба може призвести до розвитку помилкового крупу — з гучним, утрудненим диханням і ціанозом аж до асфіксії.

Пухлинне поразку верхівки легких, крім постійного кашлю (нерідко з прожилками крові), задишки, плевральних болів і загальних симптомів (субфебрилітет , схуднення, втрата апетиту) при тривалому анамнезі захворювання супроводжується додатковими ознаками. Проростання раку в нервові сплетення і здавлення навколишніх структур дає специфічну картину:

  • Болі в шиї і плечі.
  • Синдром Горнера (опущення століття, звуження зіниці, западіння очного яблука).
  • Синдром верхньої порожнистої вени (набряклість, ціаноз і розширення вен на обличчі).

Клінічні симптоми при онкологічному процесі в верхніх легеневих сегментах з’являються досить швидко, що в поєднанні з тривалим анамнезом куріння (як найбільш частого ініціюючого фактора) дає можливість припустити вірний діагноз.

Болі в грудній клітці і горлі часто свідчать про патологію респіраторної системи. Але є й інші причини того, що відбувається.

здавлює при стенокардії

Чому буває біль за грудиною і клубок у горлі? Діагностика та лікування проблеми
Тиснуть болі в грудях, що віддають в шию можуть говорити про серцево-судинних захворюваннях, зокрема стенокардії. Кардіальний синдром супроводжується й іншими ознаками:

  • Задишка при фізичному навантаженні.
  • Почастішання серцебиття.
  • Коливання тиску.
  • Пітливість.
  • Тривога.

Якщо болі набувають інтенсивний характер, зберігаються тривалий час і не купіруються нітратами, то є всі підстави припускати більш серйозне стан — інфаркт міокарда . Схожі симптоми можуть виникати і при тромбоемболії легеневої артерії, але в цьому випадку можуть виникати кашель з кровохарканням, ціаноз верхньої половини тіла, колапс.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Метод професора Козлова для лікування гаймориту

Переходить зі спини через остеохондрозу

Біль в спині, яка віддає в груди і шию — часта ознака вертеброгенной патології, яка зачіпає верхнегрудной відділ хребта. Остеохондроз з компресією нервових корінців супроводжується колючими, що стріляють або ниючі відчуттями, які посилюються при глибокому диханні, кашлі, рухах. На додаток до цього виникають і інші порушення:

  • Сенсорні (оніміння і зниження чутливості).
  • Моторні (зміна рефлексів).
  • Вегетативні (мармуровість шкіри, пітливість).

Пацієнти скаржаться на обмеження рухливості в грудному відділі, при огляді та пальпації характерні напруга поздовжніх м’язів спини, хворобливість околопозвоночних точок.

відчуття грудки при неврозі

Чому буває біль за грудиною і клубок у горлі? Діагностика та лікування проблеми
Болі різного характеру і будь-якої локалізації можуть мати психогенне походження. Пацієнти не можуть дати їй чітке визначення, описуючи неприємні відчуття як тяжкі та болісні. Багато хто скаржиться на клубок у горлі або почуття внутрішньої напруги.

Псіхалгія — саме так називається симптом згідно з медичною термінологією — часто поєднується з панічними атаками, тривогою або депресією, т. Е. Прикордонними станами (неврозами). Такі стани мають досить широкий набір функціональних порушень:

  • Запаморочення і головний біль.
  • Нестабільність артеріального тиску.
  • Прискорення серцебиття.
  • Прискорене сечовипускання.
  • Послаблення стільця або запори.
  • Почуття незадоволеності вдихом.
  • Підвищена пітливість.
  • Зниження лібідо та ін.

Множинність симптомів і їх зв’язок зі стресовими факторами завжди повинні наштовхнути на думку про психогенної природі захворювання. При цьому ніяких органічних порушень в обстежуваних системах не виявляється.

Тривалі болі, які не мають чіткого опису, поліморфізм функціональних порушень і зв’язок відбувається зі стресом — це основні аргументи на користь психалгії.

Додаткова діагностика

Чому буває біль за грудиною і клубок у горлі? Діагностика та лікування проблеми
Оскільки причини болю в грудях і горлі дуже різноманітні, то і діагностична програма може включати безліч методик. Встановити джерело проблеми допоможуть лабораторні та інструментальні процедури:

  • Загальні аналізи крові та сечі.
  • Біохімічний аналіз крові (гострофазових показники, маркери онкології і некрозу міокарда, коагулограма, ліпідний спектр).
  • Аналіз мокротиння (клінічний, посів).
  • Рентгенографія органів грудної клітки і хребта.
  • Комп’ютерна томографія.
  • бронхоскопія з біопсією.
  • Електро- та ехокардіографія.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як відрізнити застуду від прорізування зубів?

Якщо підозрюється патологія травного тракту, то в незначних виявляються фіброгастроскоп, рентгеноскопія і УЗД органів черевної порожнини. При необхідності до діагностичного процесу підключаються лікарі суміжних спеціальностей — отоларинголог, пульмонолог, кардіолог, онколог, невролог (вертебролог), психотерапевт, гастроентеролог.

Як прибрати відчуття тяжкості?


Чому буває біль за грудиною і клубок у горлі? Діагностика та лікування проблеми
усунути больовий синдром вдається лише при комплексній корекції, яка включає вплив на причину патології, механізми її розвитку та симптоматику. Необхідно розуміти, що далеко не завжди потрібні традиційні знеболюючі засоби, а часом від них можна отримати лише шкоду (наприклад, при інфаркті міокарда або виразкової хвороби шлунка).

Для кожного пацієнта лікар розписує диференційоване лікування, що враховує не тільки характер виявленої патології, а й особливості організму (включаючи супутні захворювання). Виходячи з клінічної ситуації, в структурі консервативної корекції можуть знадобитися такі медикаменти:

  • Відхаркувальні і муколітики, антибіотики та противірусні — при запаленні в дихальних шляхах.
  • Антигістамінні, спазмолітики і глюкокортикоїди — при стенозирующем ларинготрахеите.
  • Цитостатики — при злоякісних пухлинах.
  • Антиагреганти і тромболітики, нітрати, бета-блокатори — при серцево-судинних захворюваннях.
  • Нестероїдні протизапальні, міорелаксанти, вітаміни групи B — при вертеброгенной патології.
  • Седативні, транквілізатори, антидепресанти — при неврозах.

В деяких ситуаціях можуть знадобитися і більш радикальні втручання. Рак легенів вимагає видалення сегмента, частки або всієї легені (на тлі променевої терапії), при тромбоемболіях і інфаркті міокарда виконують ендоваскулярні операції, а виражений больовий синдром вертеброгенного походження вимагає хірургічної декомпресії ураженого корінця.

Лікувальна програма при больовому синдромі в грудях і шиї строго індивідуальна і враховує характер захворювання.

Болі в грудній клітці і горлі знайомі багатьом. Якщо ж вони спостерігаються одночасно, то доводиться провести якісну диференційну діагностику, адже подібне явище характерне для широкого кола патологічних станів. Не варто втрачати часу, будуючи припущення самостійно — провести якісне обстеження, з’ясувати джерело проблеми і призначити повноцінне лікування завжди зможе лише лікар.

Схожі статті

Чому може боліти перенісся? Основні причини хворобливих відчуттів

Maxim

При температурі чи можна митися в душі і приймати ванну?

Axel

Що робити, якщо заклало вухо при сморкании? Поради фахівця і практичні рекомендації

Alex

Біль і заклало вухо від удару: що робити?

Maxim

Зелені соплі і кон’юнктивіт: причини

Scooby

Чому виникають болі в грудях при вдиху і як їх позбутися?

Alex

Якщо немає температури, треба пити антибіотики?

Dmitry

Біль в очах і температура у дитини

elena elena

Температура у немовляти

Scooby

Залишити коментар