М'язи

Як дитині вилікувати ангіну без антибіотиків? Практичні поради фахівців

Ангіна — гостре запальне захворювання мигдалин, яке протікає з сильними болями в горлі, інтоксикацією, лихоманкою. Від адекватності терапії залежать терміни одужання і відсутність ускладнень.

Зміст

  • 1 Можна обійтися без антибактеріальних препаратів?
  • 2 Як швидко настане поліпшення після лікування?
  • 3 Чим лікувати тонзиліт у дітей і дорослих?
    • 3.1 Спреї
    • 3.2 Таблетки для розсмоктування
    • 3.3 Полоскання
    • 3.4 Народні засоби
  • 4 Що робити при гнійному нальоті?

Можна обійтися без антибактеріальних препаратів?

Більшість людей знає, що ангіну потрібно лікувати тільки антибіотиками. Про це говорять і багато лікарів. Однак дане твердження не зовсім вірно, пов’язано це з плутаниною в термінах — назвах хвороби.

Традиційно на ангіну називають стрептококової ураження мигдалин. Це захворювання викликається бактеріями, для нього характерні такі симптоми:

  • Гіпертрофія мигдаликів.
  • Дуже сильний біль в горлі.
  • Труднощі при ковтанні, неможливість приймати тверду їжу.
  • Виражена інтоксикації — головний біль, слабкість, відсутність апетиту.
  • Висока температура.

Стрептококова ангіна обов’язково лікується антибіотиками, інакше можуть розвинутися ускладнення — заглотковий і паратонзіллярний абсцес, перехід хвороби в хронічну форму. Також високий ризик віддалених наслідків — міокардиту, гломерулонефриту, ревматизму.

Однак сучасні отоларингологи ангіною називають будь-яке гостре запалення мигдалин — в тому числі, грибкового і вірусного походження. Вірусний тонзиліт зустрічається досить часто. Для нього характерні менш виражені симптоми інтоксикації, проте зустрічаються і важкі форми хвороби.

Оскільки багато лікарів будь-яку гіпертрофію мигдаликів називають ангіною, до сих пір існує гіпердіагностика цього захворювання і, як наслідок, нераціональне лікування антибіотиками. Дані ліки призначають навіть маленьким дітям, хоча у віці до двох років бактеріальні ангіни практично не зустрічаються (менше 3%) — в переважній більшості випадків мова йде про вірусному тонзиліті.

Під час цієї патології антибактеріальні засоби не потрібні, їх застосування навіть для профілактики вважають недоцільним, так як це сприяє зростанню стійкої умовно-патогенної мікрофлори. Після 45 років стрептококовий тонзиліт також зустрічається дуже рідко.

Сучасні лікарі пропонують взагалі відмовитися від терміна «ангіна», щоб не виникало діагностичних помилок і неправильної терапії. Замість цього рекомендують використовувати діагноз «гострий тонзиліт» з обов’язковим зазначенням збудника — вірусний, бактеріальний, грибковий.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Брусниця при застуді: рецепти

Як швидко настане поліпшення після лікування?


Як дитині вилікувати ангіну без антибіотиків? Практичні поради фахівців
При вірусної ангіні дорослий або дитина одужає і без лікування. Але симптоми хвороби надзвичайно неприємні, особливо важко біль в горлі і інтоксикацію переносять діти. Крім того, при зниженому імунітеті запалені мигдалини можуть вдруге інфікуватися бактеріями, і таку ангіну доведеться лікувати антибіотиками. Це призводить до подовження термінів одужання.

В середньому вірусний тонзиліт триває 7-10 днів, стрептококова ангіна трохи довше — до 14 днів. Якщо хвороба затягується, найімовірніше, розвинулися ускладнення.

Поліпшення після початку адекватного лікування настає швидко — протягом 2-4 днів. Пацієнт відзначає зниження температури, зменшення болю в горлі, нормалізацію загального стану.

Чим лікувати тонзиліт у дітей і дорослих?


Дуже важливо, щоб при вірусному тонзиліті було призначено грамотне лікування. На сьогоднішній день не існує ефективних противірусних засобів, тому така терапія недоцільна. При грибкової ангіні допоможуть тільки спеціальні протигрибкові препарати (флуконазол), але таке запалення мигдалин зустрічається рідко. Зазвичай це кандидозная ангіна у осіб зі зниженим імунітетом, ослаблених або отримують імуносупресивну лікування.

Вагому роль відіграє місцева терапія. Вона дозволяє пом’якшити запалену слизову оболонку ротоглотки, зменшити першіння і болючість при ковтанні, запобігти вторинне бактеріальне інфікування.

Використовують наступні варіанти лікування:

  • Спреї.
  • Таблетки для розсмоктування.
  • Полоскання.
  • Народні засоби.

Системна антибактеріальна терапія потрібна лише при підтвердженому стрептококовому тонзиліті або високою його ймовірності за даними огляду та клінічній картині. Також антибіотиками лікують дифтерію, ангіну гонококковую і Симановського-Венсана. Згідно з даними досліджень такого лікування потребують не більше 5-15% дорослих і 20-30% дітей, проте отримують його на практиці близько 95% всіх пацієнтів з гострим тонзилітом, що підтверджує гіпердіагностику цієї хвороби.

Спреї

Як дитині вилікувати ангіну без антибіотиків? Практичні поради фахівців
Спреї зручні в застосуванні у дітей і у дорослих. Малюкам до 4 років не підходять таблетки для розсмоктування, так як вони можуть ними вдавитися. Однак слід знати, що впорскування діючої речовини під тиском у немовлят може спровокувати ларингоспазм.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як застосовувати гусячий жир від кашлю дитині? Корисні властивості і ефективні рецепти

Завдяки спрею антисептик подається дозовано і діє місцево. При цьому знижується ймовірність побічних ефектів, терапія легко переноситься. Виділяють такі препарати для лікування гострого тонзиліту:

  • Хепілор.
  • Гексорал.
  • Гівалекс.
  • Орасепт.
  • Каметон.
  • Ингалипт.
  • Тантум Верде.

Ці спреї виробляють антисептичний і протизапальний ефекти, запобігають приєднання бактеріальної інфекції. Слід знати, що деякі засоби (Хепілор, Гівалекс) мають виражену подразнюючу дію на слизову ротоглотки, тому їх не рекомендують використовувати для лікування дітей. При вагітності спреї-антисептики може призначити тільки лікар. Хоча ймовірність їх токсичного системного впливу дуже мала, виключати її не можна. Потрібно ретельно оцінювати співвідношення «ризик-користь».

В формі спрею випускається і антибіотик місцевої дії, який знищує не тільки бактерії, але і грибки. Його діюча речовина — фузафунгин, а в аптеках можна зустріти під назвою Биопарокс. Препарат дозволений при вагітності, лактації та у дитячому віці.

Таблетки для розсмоктування

Як дитині вилікувати ангіну без антибіотиків? Практичні поради фахівців
Як і спреї, ці препарати мають антисептичну, протизапальну, знеболюючу і пом’якшувальну дію . Завдяки своїй формі таблетки зручно застосовувати, вони приємні на смак і користуються популярністю у дітей, проте до 4 років дитині не призначаються.

Для лікування тонзиліту застосовують:

  • Септефрил.
  • Лизак.
  • Лісобакт.
  • Фалиминт.
  • Стрепсілз.
  • Ісла Мінт і Моос.
  • Пастілки Доктор Мом.

Кратність прийому і тривалість курсу лікування визначає терапевт, педіатр або сімейний лікар. Хоча таблетки для розсмоктування продаються без рецепта, самолікування ними неприпустимо.

Полоскання

Для полоскання горла при гострому фарингіті застосовують розчини антисептиків. Це такі ліки:

  • Фурацилин.
  • Хлоргексидин.
  • Гексорал.
  • Мірамістин (володіє і протигрибковим дією).
  • Декасан.

Полоскання зручні, так як при цьому змивається наліт з мигдаликів, видаляються пробки. Однак для маленьких дітей такий метод лікування не підходить. Його використовують у підлітків старше 12 років і дорослих пацієнтів.

Лікарі попереджають, що змазування запалених мигдаликів місцевими антисептиками (наприклад, розчином Люголя) не тільки заподіює дискомфорт, але і є небезпечним. Така процедура сприяє поширенню бактеріальної інфекції вглиб тканин і формування абсцесу.

Народні засоби

Як дитині вилікувати ангіну без антибіотиків? Практичні поради фахівців
Народні засоби при ангіні повинні застосовуватися з обережністю. При бактеріальному тонзиліті вони не замінять антибіотикотерапію, але можуть спотворити клінічну картину захворювання, прискорити його розвиток. Лікарі не радять накладати компреси на область шиї, так як це може призвести до прогресування запального процесу.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Лікування бронхіальної астми у дорослих і дітей: базисна терапія, кишенькові інгалятори і аерозолі

Найкраще використовувати різні напої для пом’якшення роздратованого горла, купірування запалення. Це може бути трав’яний чай (з ромашки, шавлії) або звичайний чорний з додаванням малини. Також відмінний протизапальний і пом’якшувальний ефект справляє тепле молоко, в яке додають масло какао і мед (при переносимості).

Популярні водні розчини солі, соди та йоду, як правило, ще більше дратують запалене горло і тільки підсилюють больові відчуття., але не вилікують хворобу. Перед застосуванням народних засобів обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем.

Що робити при гнійному нальоті?


Нальоти на мигдалинах не є підтвердженням стрептококової ангіни. Вони є запальнийексудат зі злущеними клітинами епітелію, лейкоцитами. Біло-жовті нальоти зустрічаються і при вірусному тонзиліті — наприклад, при інфекційному мононуклеозі.

В разі дифтерії нальоти являють собою сірі, щільно спаяні з мигдалинами плівки. При спробі зняти їх відзначається кровоточивість.

При виявленні гострого тонзиліту з нальотами лікар не призначає відразу антибіотики. Спочатку він повинен підтвердити бактеріальну природу захворювання. Для цього використовується експрес-діагностика — стреп-тест. Тільки після отримання результатів, фахівець визначиться, чи потрібен антибіотик. Бакпосів мазка із зіву лікарі застосовують тільки в разі хронічного тонзиліту, коли відсутні виражені симптоми хвороби, так як дослідження триває від 3 до 14 днів.

Якщо підтверджується стрептококова ангіна, отоларинголог обов’язково призначає системні антибіотики з групи пеніцилінів. При високій температурі (більше 38,5-39 градусів) показані жарознижуючі препарати (ібупрофен, парацетамол, німесулід). Також рекомендовано полоскати горло розчинами антисептиків — Декасан, хлоргексидину, мірамістину. Це швидко усуне місцеве запалення і очистить поверхню мигдалин від нальотів.

Ангіна — це інфекційне гострозаразне захворювання, однак вона далеко не завжди вимагає лікування антибіотиками. Перш ніж почати терапію, слід провести пацієнту стреп-тест для підтвердження або виключення стрептококової етіології хвороби.

Схожі статті

Остеома лобової пазухи, що це таке?

Serega

Аналізи, які показують рак легенів

Scooby

Причини, симптоми і лікування нападу бронхіальної астми

Murcia

Як потрібно правильно лікувати фарингіт при вагітності? Правила і корисні поради

Sasha

Рак легенів від електронної сигарети

Megusta

Посттравматическая пневмонія: особливості діагностики та лікування

Alfonso

Генітальний туберкульоз: симптоми і лікування

Alex

Симптоми стрептококового фарингіту у дітей

Lamaxima

Що таке золотистий стафілокок, які хвороби він викликає і як їх лікувати?

Lamaxima

Залишити коментар