Ciмптоми

Що краще КТ або МРТ для діагностики захворювань грудної клітки?

Діагностика захворювань органів грудної клітки часто вимагає виконання додаткових досліджень. Сучасними і високотехнологічними процедурами, які полегшують візуалізацію патологічних утворень, є комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія. Кожен з методів має свої особливості, переваги і недоліки, що слід враховувати при виборі оптимальної діагностичної стратегії.

Зміст

  • 1 Принцип дії
  • 2 Можливості методів
  • 3 Протипоказання
  • 4 Підготовка та проведення
  • 5 Безпека і інформативність

Принцип дії

Принцип томографії є ​​однаковим для обох досліджень. Він полягає в пошаровому скануванні цільової області та побудові детальних тривимірних зображень об’єкта з використанням цифрової обробки. Але комп’ютерна (КТ) та магнітно-резонансна (МРТ) методики працюють за зовсім різними фізичним механізмам.

Перша використовує рентгенівське випромінювання і заснована на неоднакове його поглинанні тканинами: щільні структури (наприклад, кістки) більше затримують, а м’які (жирова тканина, м’язи, рідинні і порожнинні освіти) — пропускають. В результаті формується контрастне зображення, що представляє собою загальну тінь досліджуваної зони з світлого та темного фрагментів відповідно.

МРТ базується на принципово іншому способі візуалізації. Для побудови зображень використовуються не рентгенівські промені, а електромагнітні хвилі. Суть методу полягає в реєстрації відгуку атомів водню на вплив створюваного апаратом сильного магнітного поля. Сила сигналу визначається насиченістю тканин зазначеним елементом — м’які структури містять більше води, а тому краще візуалізуються.

Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія — два принципово різних методу, що надають точну візуальну інформацію про стан органів грудної клітини.

Можливості методів

Що краще КТ або МРТ для діагностики захворювань грудної клітки?
В обох випадках отримують точну пошарове картину досліджуваної зони з можливістю об’ємного моделювання і виведення потрібних проекцій. Але кожен метод займає окрему нішу в діагностиці, надаючи свою інформацію про стан організму. КТ добре справляється з візуалізацією наступних структур в області грудної клітини:

  • Кістковий каркас.
  • Легкі і бронхи.
  • Органи середостіння.

Вона допомагає виявити запальні вогнища (включаючи специфічні), пухлинні процеси, аномалії розвитку та інші зміни, не можуть бути визначені за допомогою інших методів. Перевага в діагностиці патологічних процесів грудної порожнини віддається мультіспіральной КТ з контрастним підсиленням. Вона показана в наступних ситуаціях:

  • Інфекційні захворювання (пневмонії, абсцес і гангрена, паразитарні кісти, туберкульоз).
  • Пухлини (доброякісні, рак, метастази в лімфовузли ).
  • Патологія бронхів (чужорідні тіла, Ектазій, стенози, кісти, бронхіоліт).
  • Інтерстиціальні хвороби (саркоїдоз, пневмоконіози, альвеоліт, пневмоніт, емфізема).
  • Порушення легеневого кровотоку (тромбоемболія, інфаркт, судинні мальформації).
  • Плевральні процеси (ексудативний плеврит, пневмо- і гемоторакс).
  • Патологія середостіння (медіастиніт, лімфаденопатія, новоутворення).
  • Пошкодження грудної аорти та її гілок (аневризми, атеросклероз).
  • Зміни грудної стінки (переломи ребер).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що краще очищувач повітря або зволожувач?

На МРТ особливо добре помітні м’які тканини (м’язи, зв’язки), реберні хрящі і суглоби, грудні хребці. Однак дослідження стане корисним і в інших випадках, надаючи додаткову інформацію при її нестачі за результатами КТ. Зокрема, МРТ може використовуватися в якості методу візуалізації наступних станів:

  • Пухлини (середостіння, легень, бронхів, плеври).
  • Туберкульоз.
  • муковісцидоз.
  • Пневмофіброз.
  • Плевральнийвипіт.
  • Ателектаз і секвестрація легені.
  • Збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів.
  • Тромбоемболія легеневої артерії.
  • Судинні аневризми і аномалії.

Альвеоли і бронхи гірше видно через наявність в них повітря, але при додатковому контрастировании (препаратами на основі гадолінію ) діагностична цінність знімків підвищується. Дослідження більш інформативно в оцінці функції респіраторної системи (при гострій і хронічній дихальній недостатності), стану кровотоку і причин ателектазу. Магнітно-резонансна ангіографія, яка використовується в діагностиці легеневих аномалій, проводиться без контрастної речовини.

КТ і МРТ мають різну діагностичну цінність, а тому мають свої показання. Але найчастіше методи надають інформацію, що доповнює один одного.

Протипоказання

Що краще КТ або МРТ для діагностики захворювань грудної клітки?
Перед тим як робити вибір на користь того чи іншого методу, необхідно виключити протипоказання. Обидва дослідження проводяться на схожих за конструкцією апаратах (стіл, що рухається всередині «тунелю»), а тому пацієнти можуть зіткнутися з низкою обмежують моментів. До них відносять:

  • Масу тіла понад 150-200 кг.
  • Яскраво виражену клаустрофобію.
  • Неадекватна поведінка.

Не рекомендується проводити діагностику в період вагітності. Рентгенівське випромінювання має однозначно негативний вплив на плід, але даних про безпеку магнітного поля також недостатньо. На час виконання процедури варто перервати і грудне вигодовування немовляти, відновивши його через добу.

КТ хоч і менш чутливо до рухів тіла, в порівнянні з МРТ, але все ж вимагає нетривалої затримки дихання. У пацієнтів, які можуть це зробити, зображення може виявитися менш інформативним. Для сканування з контрастною речовиною є й інші протипоказання, пов’язані зі станом здоров’я:

  • Індивідуальна непереносимість.
  • Ниркова і печінкова недостатність.
  • Бронхіальна астма.
  • Гіпертиреоз.
  • Мієломна хвороба.
  • Цукровий діабет.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Причини, симптоми і лікування інтоксикації організму: корисні поради

Нерухомість при дослідженні на магнітно резонансному томографі доведеться зберігати більш тривалий час. З цієї причини пацієнтам, які не здатні контролювати власні рухи, а також дітям можна провести процедуру на тлі седації. Обмеження для МРТ пов’язані і з наявністю в організмі феромагнітних включень:

  • Імпланти (зубні, вушні, підшкірні).
  • Кардіостимулятори, дефібрилятори.
  • Судинні кліпси, шви.
  • Деталі остеосинтезу.
  • Інсулінова помпа.
  • Кулі, оскільки снарядів.

Не рекомендується проводити дослідження особам з пірсингом (мікродермаламі) і татуюваннями, виконаними фарбами з металевими частинками. Вони можуть змастити зображення через перешкоди, утворених в магнітному полі.

Щоб дослідження було максимально інформативним і безпечним, необхідно врахувати всі обмежуючі фактори.

Підготовка і проведення

Що краще КТ або МРТ для діагностики захворювань грудної клітки?
Спеціальної підготовки для проведення КТ або МРТ не потрібно. Якщо ж планується виконувати дослідження з контрастом, то пацієнту рекомендують не приймати їжу за кілька годин до процедури. Перед седацией також не варто вживати їжу і воду. Лікарю необхідно повідомити про схильність до алергії або вживанні будь-яких препаратів.

Процедуру рекомендують виконувати у вільному одязі. Безпосередньо перед дослідженням необхідно зняти пояс, годинник, окуляри, всі прикраси, слуховий апарат, витягти металеві предмети з кишень. При дослідженні з контрастом роблять пробу на чутливість до вводиться засобу. Пацієнт розташовується на столі томографа і під час процедури виконує вказівки фахівця.

КТ займає не більше 10-15 хвилин. Якщо вводилися седативні препарати, то слід почекати закінчення їх дії. Після контрастної речовини рекомендують збільшити питний режим. Тривалість МРТ-дослідження більше — від 30 до 40 хвилин. При роботі томограф видає досить гучні звуки (клацання, свист), тому під час процедури рекомендують скористатися навушниками або беруші.

Результат КТ і МРТ в цифровій обробці виводиться відразу на монітор комп’ютера. Після аналізу отриманих зрізів лікар-діагност робить висновок і віддає його пацієнту разом із зображеннями (роздрукованими на папері та записаними на диск).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чи можна здавати аналізи і кров при застуді?

Безпека і інформативність

Відповісти на питання про те, -яке дослідження краще, досить складно — кожен метод має певні переваги і недоліки. Томографія надає якісну інформацію, яка знаходить застосування в діагностиці різних станів. І хоча МРТ може бути використана при патології органів грудної клітки, більш точної все ж вважається КТ. У той же час виконання останньої пов’язане з променевим навантаженням на пацієнта, чого позбавлений магнітно-резонансний метод. Однак використання мультиспіральному томографів дозволяє зменшити час дослідження, мінімізувавши негативний вплив на організм.

Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія — два методу візуалізації діагностики, схожих по суті, але заснованих на різних принципах. Сучасні дослідження надають високоточну інформацію про будову органів і тканин грудної клітки, виявляючи багато патологічні стани. КТ і МРТ мають свої особливості, тому рішення про їх використання в кожному конкретному випадку приймається лікарем з урахуванням результатів попередньої діагностики.

Схожі статті

Болить і клацає в вусі: лікування

Scooby

Почервоніли очі при застуді у дитини

Scooby

Чому сльозяться і болять очі? Як потрібно це лікувати?

Murcia

Мазок із зіву і носа на мікрофлору

Bobby

У дитини субфебрильна температура: що робити?

Sasha

Чому при температурі болить поперек і спина?

Axel

Причини кашлю по Синельникову

Lamaxima

Причини і лікування смаку крові в роті

Maxim

Що таке інкубаційний період захворювання?

Tanya

Залишити коментар