Ангіна або тонзиліт — це поширене захворювання, при якому сильно запалюються мигдалини. Найчастіше така недуга закінчується благополучним одужанням, але може ускладнитися приєднанням отиту.
Зміст
- 1 Біль у вусі при тонзиліті
- 2 Чому захворіло після одужання ?
- 3 Що робити, якщо заклало?
- 3.1 Загальні рекомендації
- 3.2 Діагностика
- 3.3 Лікарське лікування
- 3.4 Профілактика
Біль у вусі при тонзиліті
Біль у вусі досить часто виникає у пацієнтів з ангіною вже через кілька днів після початку захворювання. У такому випадку лікарі говорять про розвиток місцевого ускладнення — отиту, і наполягають на направленому лікуванні запального процесу в середньому вусі.
Виникнення отиту у пацієнтів з тонзилітом пояснюється досить просто: запальний процес з мигдалин здатний поширитися на блізрасположенних анатомічні утворення . Ризик розвитку запалення в середньому вусі особливо високий у дітей, так як носоглотка малюків ще знаходиться на стадії розвитку, а імунітет працює не на всі 100%.
Отит може розвинутися у пацієнтів з різними видами інфекційного запалення мигдалин — катаральним , фолікулярним, лакунарним та ін. Досить-таки часто таке ускладнення трапляється у пацієнтів з гнійної ангіною.
Крім болю в вусі отит при ангіні дає про себе знати:
- Підвищенням температури.
- Виникненням сильної слабкості.
- Погіршенням загального стану.
- Зниженням слуху (рідко слух пропадає повністю).
Якщо болить вухо при ангіні, варто відразу викликати лікаря додому. Не варто застосовувати краплі для вух без консультації з медиком — це може бути небезпечно.
Чому захворіло після одужання?
- Недолікований інфекцією, коли патогенні мікроорганізми поширюються разом з потоком крові і стають причиною вторинного ускладнення.
- Розвитком зовсім іншого захворювання, не пов’язаного з ангіною . Запалення мигдалин послаблює імунітет, тому біль у вусі може з’явитися після банального переохолодження.
Виявити причини болю в вусі і підібрати повноцінне лікування в такому випадку під силу лише досвідченому ЛОРа. Самолікування категорично не рекомендовано.
Що робити, якщо заклало?
Якщо при ангіні закладає і болить вухо, потрібно в першу чергу проконсультуватися з лікарем. Звичайно ж, в гострому періоді захворювання можна викликати лікаря додому. До огляду медиком не можна:
- Гріти вуха.
- Капати що-небудь в слуховий прохід.
Допускається прийом будь-яких відповідних за віком знеболюючих ліків, наприклад, з ібупрофеном, парацетамолом або німесулідом.
Загальні рекомендації
- Дотримуватися постільного режиму весь період, поки температура залишається підвищеною.
- Організувати собі відповідний мікроклімат в приміщенні — комфортну температуру (не вище 20-22 ° С) і достатню вологість (понад 50%).
- Пити побільше рідини.
- Дотримуватися дієти — є легку їжу, яка добре засвоюється.
- Відмовитися від шкідливих звичок і спиртного.
- Берегти вуха від протягу, попадання води та ін.
Іноді лікарі допускають проведення теплових процедур при отиті. Зокрема, при катаральній формі захворювання сухе тепло сприяє нейтралізації хворобливих відчуттів і прискорює одужання, але при гнійних процесах такі процедури знаходяться під категоричною забороною.
Діагностика
Якщо огляд пацієнта проводиться на дому , лікар не може повноцінно використовувати всі діагностичні інструменти, тому діагноз ставиться на підставі збору анамнезу. Вкрай важливу роль, правда, грає отоскопія — огляд барабанної перетинки з використанням спеціального приладу (отоскопа). Саме це дослідження дозволяє в точності діагностувати отит, а також побачити порушення цілісності перетинки (якщо вони присутні).
Зазвичай отит, який розвинувся на фоні ангіни, є показанням для однозначного призначення антибіотиків. Проте іноді таке лікування не має сенсу — при відсутності бактеріального запалення. У точності побачити картину хвороби допоможе аналіз крові, його результати при бактеріальному і вірусному ураженні дещо відрізняються.
Лікарське лікування
- Приймати при необхідності нестероїдні протизапальні ліки (ібупрофен та ін.).
- Приймати антибактеріальні ліки. Препаратами вибору найчастіше стають амінопеніцилінів (Аугментин, Амоксициллин та ін.), А також макроліди (азитроміцин) і цефалоспорини (Цефиксим, Цефуроксим).
- Використовувати вушні краплі з знеболюючими компонентами (при відсутності протипоказань, зокрема, перфорації барабанної перетинки). Зазвичай препаратом вибору стає Отіпакс, також може використовуватися Отікаін і отинум.
- Капати вушні краплі з антибактеріальними компонентами, наприклад, Отофа.
- Використовувати антигістамінні ліки. Такі препарати знімають набряк з євстахієвої труби, що сприяє нейтралізації хворобливих відчуттів і зменшення запального процесу. Зазвичай лікарі радять приймати Зіртек, Еріус, Лоратадин у віковому дозуванні.
- Застосовувати судинозвужувальні краплі в ніс. Такі медикаменти також непогано знімають набряк зі слизових носа і євстахієвої труби, завдяки чому остання відновлює свою прохідність. Варто відзначити, що судинозвужувальні краплі не можна використовувати довше 5 діб поспіль, інакше може розвинутися звикання.
- Використовувати гормональні ліки. Такі медикаменти також використовуються интраназально у вигляді спрею. Вони ефективно пригнічують запалення і усувають біль. Гормони для місцевого застосування вважаються безпечними і не викликають звикання, але призначати їх повинен тільки лікар.
Лікарські засоби при терапії отиту повинні використовуватися тільки після схвалення лікуючого лікаря. Якщо лікування має на увазі проведення антибіотикотерапії вкрай важливо пройти курс прийому таких препаратів повністю.
Профілактика
- Правильне лікування ангіни — використання ліків, призначених лікарем, дотримання постільного режиму і дієти, а також організація відповідного мікроклімату.
- Відмова від куріння (і пасивного в тому числі).
- Загальне зміцнення організму поза періодом захворювання — загартовування, спорт, раціональне харчування.
- Своєчасне лікування ЛОР-хвороб (поза ангіни), в тому числі видалення аденоїдів при наявності відповідних показань.
Специфічною профілактики отиту при ангіні не існує. Однак правильне лікування первинного захворювання на порядок знижує ризик розвитку ускладнення.