М'язи

Фолікулярна ангіна: причини, симптоми і лікування хвороби, як уникнути ускладнень?

Ангіна — це дуже поширене інфекційне захворювання, при якому відзначається запалення піднебінних і глоткових мигдалин. Може діагностуватися в будь-якому віці, але переважно хворіють діти. Вважається однією з найбільш часто зустрічаються інфекційних хвороб в отоларингологічній практиці.

Зміст

  • 1 Що таке?
  • 2 Причини тонзиліту
  • 3 Симптоми
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування у дорослих і дітей
    • 5.1 Антибиотикотерапия
    • 5.2 Дезинтоксикационная терапія
    • 5.3 Симптоматичне лікування
    • 5.4 Місцева терапія
    • 5.5 Як і чим лікувати в домашніх умовах?

Що таке?

Фолікулярна ангіна — це клінічна форма стрептококкового тонзиліту, при якій спостерігається не тільки запалення, але і нагноєння фолікулів. Часто поєднується разом з лакунарну ангіну. Характеризується більш важким перебігом, в порівнянні з катаральної формою захворювання.

Сьогодні нерідко спостерігається комбінована форма ангіни, що поєднує в собі ознаки катаральної, лакунарній або фолікулярної ангіни.

Причини тонзиліту

Головним винуватцем цього інфекційного захворювання є гемолітичний стрептокок, що відноситься до грампозитивних анаеробних бактерій. Більше 75% випадків фолікулярна ангіна пов’язана саме з цим збудником. У деяких випадках причиною захворювання є потрапляння в ротоглотку інших видів стрептококів, пневмококів, стафілококів, гемолітичної палички, мікоплазми, хламідій, аденовірусів та ін.

Для інфекції характерна зимово-весняна сезонність. В ролі джерела хвороби виступають хворі і бактеріоносії. Передається повітряно-крапельним і аліментарним шляхами. Тривалість інкубаційного періоду становить 24-48 годин.

Симптоми

Фолікулярна ангіна: причини, симптоми і лікування хвороби, як уникнути ускладнень?
Найчастіше захворювання характеризується важким перебігом. Температура, як правило, піднімається до 39 ° С і навіть можливо і вище. Вкрай виражений інтоксикаційний синдром, який проявляється ознобом, лихоманкою, сильними головними болями, ломота в м’язах і суглобах, проблемами зі сном, зниженням апетиту, нудотою, і т. Д.

Практично всіх хворих турбує досить-таки інтенсивна хворобливість в горлі, що підсилюється в процесі ковтання. Відзначається збільшення регіонарних лімфатичних вузлів, які при тому, що промацує ще й болючі. У дитячому віці при тяжкому перебігу ангіни нерідко спостерігається сонливість, судомні напади, блювота, пронос.

Нагноівшіеся лімфоїдні фолікули в горлі дають наступну місцеву клінічну картину:

  • запалені слизова мигдаликів всіяна множинними білувато-жовтуватими острівцями.
  • За зовнішнім виглядом патологічні вогнища нагадують просяне зерно. Можна сказати, що поверхня мигдалин виглядає як "зоряне небо".
  • Також слизова горла набрякла і гіперемована (яскраво-червона).
  • При поширенні патологічного процесу можуть запалюватися лімфоїдні гранули, розташовані на задній стінці глотки.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Астматичний статус і астматичний синдром

З фолікулярної ангіни може розвинутися фібринозна форма захворювання, що характеризується біло-жовтуватим нальотом.

Діагностика

Фолікулярна ангіна: причини, симптоми і лікування хвороби, як уникнути ускладнень?
Для досвідченого лікаря не становить особливої ​​складності поставити правильний діагноз, оцінивши скарги пацієнта і провівши огляд ротоглотки. Разом з тим, щоб підтвердити наявність фолікулярної ангіни необхідно провести бактеріологічне дослідження. Як матеріал для обстеження використовують мазки з поверхні слизової запалених мигдаликів і задньої стінки глотки.

При правильному заборі матеріалу чутливість даного діагностичного методу перевищує 90%. Крім того, сьогодні знайшли широке застосування експрес-методи, що дозволяють визначити наявність гемолітичного стрептокока в мазку всього за 15 хвилин. Для цього використовують тест-смужки, які допомагають виявити стрептококовий антиген на поверхні запаленої слизової ротоглотки.

Лікування у дорослих і дітей

Основні підходи до лікування фолікулярної ангіни аналогічні як у дорослих, так і дітей. У разі тяжкої і середньотяжкій форм захворювання хворого слід госпіталізувати, особливо при високій температурі і вираженому інтоксикаційним синдромі (сильних головних болях, слабкості, вкрай швидкої стомлюваності, нездужанні, нудоті, блювоті і т. Д.).

Програма лікування фолікулярної ангіни включає:

  • Дотримання постільного режиму в гострій стадії захворювання.
  • Дотримання щадить молочно-рослинної дієти.
  • Призначення оптимальної антибіотикотерапії.
  • Застосування дезінтоксикаційної терапії.
  • Використання симптоматичного лікування, спрямованого на усунення лихоманки і зменшення запального процесу.
  • Залучення місцевої терапії.

Антибиотикотерапия

Фолікулярна ангіна: причини, симптоми і лікування хвороби, як уникнути ускладнень?
Базовим лікуванням фолікулярної ангіни є призначення антибактеріальних засобів. Оскільки у стрептококів відзначається висока чутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду, то починають саме з них. Застосовують Феноксиметилпеніцилін, Бензилпенициллин або Амоксиклав, що містить амоксицилін і клавуланова кислота.

Чи можуть використовувати цефалоспорини різних поколінь. Наприклад, Цефазолін, Цефотаксим та Цефтріаксон. Якщо у хворого алергічна реакція на пеніциліни і цефалоспорини, доводиться переходити на застосування антибактеріальних препаратів з групи макроліди (азитроміцин, Джозаміцин і ін.). При тяжкому перебігу призначають антибіотики для ін’єкцій. В середньому курс антибіотикотерапії триває 10-12 днів.

Крім того, для профілактики розвитку кандидозного ураження застосовують ефективні протигрибкові препарати (флуконазол).

Дезинтоксикационная терапія

щоб зменшити інтоксикаційний синдром, який досить виражений при фолікулярну ангіну, рекомендують побільше поїти хворого (теплими брусничними, журавлинний морс, компот, соками, мінеральною водою). Якщо спостерігається тяжкий перебіг з розвитком різного роду ускладнень, показано проведення інфузійної терапії. З цією метою використовують розчини електролітів (натрію і калію хлорид), а також глюкозу.

Застосування будь-якого лікарського препарату для лікування фолікулярної ангіни у дітей і дорослих має бути погоджено з лікарем.

симптоматичне лікування

Фолікулярна ангіна: причини, симптоми і лікування хвороби, як уникнути ускладнень?
В превалирующем більшості випадків фолікулярна ангіна супроводжується високою температурою. На думку провідних фахівців, якщо температура піднімається вище 38,0 ° C, необхідно застосовувати жарознижуючі ліки. В даний час з цим завданням успішно справляються нестероїдні протизапальні препарати.

Для ліквідації спека можливе застосування наступних ліків:

  • парацетамолу.
  • Ібупрофену.
  • кетопрофен.
  • Анальгіну з димедролом (внутрішньом’язово).

Місцева терапія

Сьогодні існує досить багато антисептичних і знеболюючих ліків , які можна використовувати місцево для лікування фолікулярної ангіни. Варто зауважити, що легкий знеболюючий ефект забезпечується завдяки ментолу, що входить до складу препарату, більш виражений — лідокаїну. Хорошу анестезію дає присутність нестероїдних протизапальних кошти (флурбіпрофен).

Перерахуємо найбільш популярні місцеві ліки, що володіють знеболюючим і антисептичну діями:

  • Граммидин.
  • Нео -ангін Н.
  • гексаспрей.
  • Каметон.
  • Септолете.
  • Тантум Верде.
  • Пектуссін.
  • Стрепсилс і ін.

Тільки антисептичним ефектом володіють Гексорал, Лізобакт, Мірамістин, Себедін, Фурацилин, Ротокан. Ці лікарські препарати можна використовувати як для полоскання горла, так і інгаляцій за допомогою небулайзера. Кожен антисептик має свої особливості застосування, які детально розписані в їх офіційної інструкції.

Наприклад, для Граммідін характерні місцевоанестезуючі, антисептичні та протимікробні властивості. Системний ефект на організм не робить, оскільки практично не всмоктується в травному тракті. Однак його не можна призначати жінкам, які перебувають на ранньому терміні вагітності (перший триместр) і дітям до 4-х років. Граммидин може посилювати дію інших антибактеріальних ліків. Препарат випускається у вигляді таблеток для розсмоктування і продається за ціною 250 рублів за упаковку.

До комбінованих препаратів з знеболюючим і антисептичну діями для місцевого застосування відносять Нео-Ангін Н. Тривалість лікування становить 3-4 дні. Проте лікарський засіб протипоказано дітям, вік яких менше 6-ть років. Побічні ефекти зустрічаються вкрай рідко. Виробництвом таблеток для розсмоктування Нео-Ангін займається німецька фармацевтична компанія «Divapharma GmbH». Коштують вони приблизно 120 рублів (за 12 блістерів).

Гексапрей надає протизапальний, знеболюючий і антисептичний ефекти. Своє фармакологічна дія реалізовує виключно на запаленої слизової ротоглотки. Препарат не алергенів і не токсичний. Його можна рекомендувати вагітним і годуючим груддю жінкам. Лікарський засіб допускається до призначення з 2,5-річного віку. Його необхідно застосовувати протягом 7-10 діб. Аерозоль для місцевого використання гексаспрей можна придбати за ціною 250-270 рублів за один флакон.

До стрептокока, що провокує розвиток ангіни, сприйнятливі всі люди.

Як і чим лікувати в домашніх умовах?

Фолікулярна ангіна: причини, симптоми і лікування хвороби, як уникнути ускладнень?
Якщо не хочете, щоб банальний тонзиліт закінчився важким ускладненням, лікування фолікулярної ангіни має бути комплексним і ефективним під контролем кваліфікованого лікаря-фахівця. У домашніх умовах ви можете лише зменшити клінічну симптоматику захворювання. Крім того, місцева терапія не дозволяє повністю позбутися від гнійного запалення мигдалин без розвитку ускладнень. Проте при фолікулярну ангіну в домашніх умовах можна:

  • Робити інгаляції. Для інгаляції підійдуть як Мірамістин, Фурацилин, так і трав’яні настої з ромашкою, календулою, м’ятою і т. Д. Але тільки ніяких спиртових настоянок. Хороший ефект дають інгаляції через сучасні небулайзери, доступні в багатьох аптеках.
  • Полоскати горло. Одним з найпопулярніших домашніх рецептів вважається розчин солі, соди та йоду. Кратність застосування — до чотирьох разів на добу. Також для полоскання підійдуть трав’яні відвари (календула, ромашка, шавлія, Кашкара і ін.) Досить одну-дві столові ложки лікарської рослини на 200 мл гарячої води. Процедуру виконувати 3-4 рази на день.

  • Приймати розсмоктують таблетки і драже, що допомагають зменшити хворобливість і запальні явища в горлі (наприклад, Стрепсилс, Септолете, Фалиминт).
  • Ставити компреси. Часто використовують розчин димексиду, розведеного з водою у співвідношенні 1 до 4. Компрес розташовують під щелепою і в області шийних лімфатичних вузлів, але тільки при відсутності підвищеної температури.

Слід пам’ятати, що важкий стан хворого при фолікулярну ангіну є прямим показанням до госпіталізації в стаціонар інфекційного відділення.

Схожі статті

Щеплення від грипу мамі, що годує

Alfonso

Характеристика збудника туберкульозу та ознаки хвороби: перші симптоми і діагностика

Alex

Чим лікувати горло при вагітності? Розбираємо безпечні ліки і народні засоби

Tanya

Причини, симптоми і лікування алергії на холод

Pasha

Юнацька ангіофіброма носоглотки

Tanya

Симптоми герпетичної ангіни, а також чим і як лікувати інфекцію?

Scooby

Доброякісна пухлина, що це?

Maria

Вакцинація проти туберкульозу (БЦЖ)

Axel

Генітальний туберкульоз: симптоми і лікування

Alex

Залишити коментар