М'язи

Що таке саркома легенів: симптоми, лікування і прогноз виживання

Саркомою називають вкрай агресивні пухлинні новоутворення злоякісного типу, які можуть розвинутися в різних куточках людського тіла. Спробуємо розібратися в особливостях даного захворювання трохи більш докладний.

Зміст

  • 1 Що це таке за хвороба?
    • 1.1 Відрізняється від раку чи ні?
  • 2 Причини поразки легкого
  • 3 Класифікація
  • 4 Симптоми захворювання
  • 5 Діагностика
  • 6 Лікування
  • 7 Прогноз
  • 8 Скільки живуть з 4 стадією?

Що це таке за хвороба?

Що таке саркома легенів: симптоми, лікування і прогноз виживання
Саркома — це загальна назва для багатьох пухлин, які з’явилися саме з сполучної тканини. Лікарі виділяють такі різновиди подібних новоутворень:

  • Остеосаркома. Виникає з кісткових тканин.
  • Хондросаркома. З’являється з хрящових тканин.
  • міосаркома. В її основі знаходяться переродження м’язові тканини.
  • Ліпосаркома. Виникає з жирових тканин.
  • Пухлини, що з’явилися зі стінок кровоносних або лімфатичних судин та ін.

Злоякісна пухлина має на розрізі рожево-біле забарвлення, схожу з кольором риб’ячого м’яса. Вона може проростати в блізрасположенних тканини і досить швидко формувати метастази, поширюючи їх в різні ділянки організму.

Саркома відрізняється особливо прогресивним зростанням і насилу піддається терапії. Таке захворювання схильне до рецидивів навіть після успішного лікування.

Відрізняється від раку чи ні?


Незважаючи на те що саркома — це злоякісна пухлина, абсолютно неправильним є її ототожнення з раком. Ці стану все-таки мають деякі відмінності, які, втім, можуть бути і не дуже важливі для звичайного пацієнта.

Рак — це пухлина, яка виростає з епітеліальних клітин, які можуть:

  • вистилає внутрішню порожнини різних органів (саме так формується рак легенів або рак нирок).
  • Мати вид покривного епітелію (якщо йдеться про онкологію шкіри, порожнини рота і ін.).

Саркоми абсолютно не мають прив’язки до будь-яким органам. Розглянемо, чим же вони відрізняються від раку:

  • Саркоми діагностуються рідше, ніж рак.
  • Саркоми поширюють метастази по кровоносних судинах (ракові клітини можуть переноситися з кров’ю і лімфою).
  • Саркоми відрізняються куди більшою схильністю до дуже активного прогресуючого зростання.
  • Саркоми часто виявляють у молодих людей і навіть дітей.
  • Саркоми часто виявляють вже на пізніх стадіях розвитку .

Незважаючи на ряд відмінностей саркома лікується за тим же принципом, що і рак.

Причини поразки легкого

Саркома легень вважається важким захворюванням, така пухлина може виникнути з сполучних тканин міжальвеолярних перегородок, а також стінок бронхів. Але в основі новоутворення можуть перебувати й інші різновиди сполучних тканин. Експериментально підтверджено, що основні причини розвитку саркоми представлені:

  • іонізуючої радіації.
  • Агресивним впливом ультрафіолету.
  • Хімічними елементами.
  • задимлення і забрудненістю повітря.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Від чого з'являються в горлі пухирі і бульбашки? А також методи їх лікування

Якщо мова йде про первинну саркомі легкого, то деякі категорії населення знаходяться в так званій зоні ризику по її розвитку. Це стосується осіб:

  • З нікотиновою залежністю.
  • Проживають в промислових містах з забрудненим повітрям.
  • Зловживають природним або штучною засмагою.
  • Що мають родичів з саркомою.

Іноді саркома легенів є вторинною, в такому випадку вона є метастазом саркоми в інших ділянках тіла (кісток, матки, м’яких тканин, грудей та ін.) .

Класифікація

Існує кілька варіантів класифікації саркоми легкого. Зокрема, в залежності від походження пухлина може бути первинною або вторинною. А в залежності від злоякісності:

  • високодиференційованими. Такі освіти відрізняються не дуже великою швидкістю поділу клітин.
  • Низькодиференційовані. Це особливо злоякісні пухлини, клітини в яких діляться дуже швидко. Крім того, такі новоутворення відрізняються добре розвиненою мережею судин і наявністю вогнищ некрозу.

В легких можуть формуватися різні види сарком, їх розрізняють залежно від джерела патологічного процесу. Зокрема, виділяють пухлини, що сформувалися з:

  • Кровоносних судин — ангіосаркоми. Такі види пухлин виявляються найбільш часто, так як з часом практично всі первинні саркоми тісно сплітаються з кровоносними капілярами і можуть мати масу нових судин. Гістологія в такій ситуації не дозволяє визначити структурні елементи, які послужили першоджерелом злоякісних процесів.
  • Бронхіальна і перібронхіальних сполучних тканин — фібросаркоми.
  • лімфоїдної тканини — лімфосаркоми.
  • Нервових тканин — нейросаркоми.
  • хрящової елементів бронхів — хондросаркоми.
  • Жирових тканин — ліпосаркоми.
  • М’язових тканин різного типу (гладких і поперечно-смугастих) — лейоміосаркоми, а також рабдоміосаркома.
  • перицитами (так називають клітини, що входять до складу капілярних стінок) — гемангіоперицитоми.

Ще один спосіб класифікації сарком розділяє пухлини в залежності від стадії розвитку:

  • Про першій стадії говорять в тому випадку, якщо в легкому виявляють обмежений інфільтрат або вузол, діаметром не більше 3 см. Метастази при цьому відсутні.
  • Друга стадія діагностується при розмірі саркоми від 3 до 6 см, а також при виявленні поодиноких метастазів в блізрасположенних лімфовузлах (зокрема, в перібронхіальних, а також лімфовузлах кореня легені).
  • Третя стадія фіксується, якщо пухлина виростає до 6 см і більше, а метастази при цьому виявляються в лімфатичних вузлах середостіння. Також патологічні процеси супроводжуються інвазією плеври.
  • Про четвертої стадії говорять при будь-якому розмірі саркоми, при якій метастази фіксуються у віддалених ділянках організму.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чим небезпечний гайморит в запущеній формі?

Найчастіше виявлення типу пухлини не має особливого значення для пацієнта. Куди більшу роль відіграє правильне визначення стадії захворювання, так як воно дозволяє зробити попередній прогноз для хворого.

Симптоми захворювання

Що таке саркома легенів: симптоми, лікування і прогноз виживання
На ранніх стадіях саркома легкого, як правило, абсолютно не дає про себе знати. В принципі, така злоякісна пухлина має клінічні прояви, подібні з ознаками раку легкого. Симптоми безпосередньо залежать від розміру пухлини і її типу, а також від швидкості росту і особливостей метастазування. Серед можливих проявів захворювання можна виділити:

  • Задишку.
  • Хворобливість в грудині.
  • Вологий кашель (у мокротинні можуть бути присутніми прожилки крові).
  • Збільшення температурних показників.
  • Надмірну пітливість.
  • Надмірну стомлюваність.
  • Аномальну слабкість.
  • Зникнення апетиту.

Прогресування захворювання зазвичай супроводжується проростанням новоутворення в поруч розташовані анатомічні утворення, а також прилеглі органи. Зокрема, саркома легкого може зачіпати стравохід і трахею, шкодити великим кровоносних судинах і грудній клітці, проростати в клітковину середостіння або перикард тощо. На цій стадії хвороба може проявлятися:

  • дисфагія. Так називають комплекс симптомів, що ускладнюють акт ковтання — дискомфорт, хворобливість і ін.

  • Синдромом здавлення верхньої порожнистої вени. При такому стані шкірні покриви хворого стають синюшними, спостерігається візуальна одутлість шиї, голови, а також верхніх кінцівок. Крім того, фіксується розширення підшкірних вен. Типовими ознаками даного синдрому вважають ще задишку, захриплість і кашель.
  • геморагічний плеврит. При такому стані хворого турбує біль у грудині під час акту дихання, а також при кашлі і нахилах. Також розвивається задишка і кашель, а шкірні покриви стають синюшними. Хворі змушені займати вимушене положення.
  • геморагічний перикардитом. При подібному розвитку подій на перший план ознак виходить задишка, біль в районі серця, серцебиття, а також загальна слабкість. Можливе виникнення сухого кашлю, а іноді — кровохаркання.

В ряді випадків саркому виявляють у пацієнтів, яких турбує затяжна або рецидивуюча пневмонія. Крім того, пухлина може проявлятися абсолютно нетиповими ознаками — суглобовими болями, деформацією пальців рук, а також суглобовими болями.

Діагностика

Що таке саркома легенів: симптоми, лікування і прогноз виживання
Первинна діагностика саркоми зазвичай здійснюється за допомогою рентгенографії. Навіть на флюорограмме досвідчений лікар може розглянути підозрілу тінь, що, в свою чергу, стає показанням для прицільних рентген-знімків в кількох проекціях. Далі пацієнтам показано КТ або МРТ легень — це більш точне дослідження, яке дозволяє точно розглянути пухлина, визначити її параметри і стадію.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Гайморит: симптоми і лікування

Серед можливих діагностичних маніпуляцій також можна виділити:

  • бронхоскопію. Таке дослідження дає можливість добре розглянути пухлина інтрабронхіально локалізації.
  • Гістологічне дослідження. Для такого аналізу спочатку проводиться забір тканин пухлини (біопсія), після чого їх ретельно розглядають в лабораторії.
  • Плевральну пункцію з подальшим дослідженням пунктату.
  • Діагностичну торакоскопію.

На жаль, жоден вид профілактичного огляду на сьогоднішній день не дозволяє виявити саркому на ранній стадії розвитку. Пухлинне новоутворення також практично не впливає на загальні аналізи.

Лікування

Як ми вже говорили вище, лікування саркоми дуже схоже за принципами на терапію раку. Воно може включати в себе:

  • Оперативне втручання. Хірургічне втручання найчастіше має на увазі лобектомію — резекцію частки легкого або пульмонектомію — видалення всієї легені. Паралельно здійснюється лімфаденектомія — висічення лімфатичних вузлів.
  • Променеву терапію. Таке лікування використовують в якості складової комплексної терапії, так як саркома легкого відрізняється не занадто велику чутливість до радіотерапії.
  • Хіміотерапію. Поліхіміотерапію зазвичай проводять курсові ще до планованого втручання, після операції може проводитися повторне лікування (при необхідності).

На сьогоднішній день деякі клініки виконують селективну внутрішню радіотерапію. При такій маніпуляції проводиться введення радіоізотопів крізь катетер у судини ураженої легені, які ведуть безпосередньо до пухлини.

Медики визначають лікувальну тактику для кожного пацієнта в індивідуальному порядку. Терапія здійснюється навіть при неможливості радикальної корекції. Іноді лікарі наполягають на паліативних оперативних втручаннях, які допомагають зменшити або нейтралізувати патологічну симптоматику і збільшити короткострокову виживаність.

Прогноз

Що таке саркома легенів: симптоми, лікування і прогноз виживання
На сьогоднішній день саркома легкого є важким онкологічним недугою і має потенційно несприятливий прогноз. Ускладнює ситуацію те, що подібне новоутворення схильне до раннього метастазування, а також рецидиву, саме тому трохи пацієнтів з таким діагнозом виживають.

Статистика говорить, що п’ятирічне виживання при старті терапії на першій стадії недуги не перевищує 50%, а на третій — всього 20%.

Скільки живуть з 4 стадією?

при виявленні первинного пухлинного ураження легкого на пізній стадії або вторинного ураження легкого (наприклад, при метастазуванні саркоми м’яких тканин 4 ступеня) хворі іноді гинуть буквально за лічені місяці. Лікування при такій саркомі носить здебільшого паліативний характер, так як впоратися з нею не представляється можливим.

Схожі статті

Як лікувати застуду влітку? (Препарати)

Axel

Бронхіт: психосоматика захворювання у дітей і дорослих

Alfonso

Дихальна гімнастика Стрельникової при гаймориті

Scooby

Вмирають чи від бронхіальної астми?

Alex

Легеневі глисти у людини

Bobby

Лікування бронхоектатичної хвороби

Marina

Шок при пневмонії

Tanya

Освіта і вузли в легкому, що це може бути?

Bobby

Як ектоморфу набрати вагу і збільшити м’язову масу?

Maxim

Залишити коментар