Чому свербить ніс: поширені причини у дітей і дорослих

Напевно, кожен знайомий з таким неприємним відчуттям, як свербіж в носі. Тяжкий симптом порушує звичну активність, супроводжується іншими порушеннями і вимагає якнайшвидшого усунення. Чому свербить ніс і як можна позбутися від сверблячки, необхідно розглянути більш детально.

Зміст

• 1 Причини свербіння всередині і зовні
  • 1.1 Через що виникає при застуді?
  • 1.2 Чому дитина постійно чухає особа?
• 2 Характеристика симптомів
  • 2.1 Часте чхання і почервоніння очей
  • 2.2 Нежить в одній ніздрі
  • 2.3 Свербить шкіра кінчика
• 3 Діагностика патології
• 4 Що робити для усунення?

Причини свербіння всередині і зовні

За своєю суттю свербіж є порушенням чутливості. Він виникає під впливом хімічних стимулів, що дратують специфічні рецептори (пруріцептори) в шкірі і слизових оболонках. Механізм розвитку свербежу найчастіше пов’язують з гістаміном, але схожим чином діють і інші речовини:

• Аміни (серотонін, допамін, адреналін).
• Протеази (калікреїн, тріптаза, папаин ).
• Ейкозаноїди (простагландини, лейкотрієни).
• Нейропептиди (брадикінін, нейротензін, речовина P).
• Цитокіни (інтерлейкіни, фактор некрозу пухлин).

Найбільш поширеною екзогенної причиною свербіння стають алергени, які потрапляють з повітрям. Вони можуть мати рослинне (пилок, запахи), тварина (вовна, пух), побутове (миючі засоби, косметика) походження. Нежить з сверблячкою в носі часто супроводжує поліноз і харчову алергію.

Чутливі волокна дратуються під впливом різних зовнішніх чинників — сухості повітря, диму і пилу, хімічних аерозолів. Серед ЛОР-патології причиною неприємного симптому можуть бути:

• Риніти (гострі і хронічні).
• назальні поліпи.
• Сторонні тіла.
• Пухлини.

Системні захворювання, що провокують його виникнення, включають ендокринопатії, печінкову і ниркову дисфункцію. Сильний свербіж може виникнути і без зв’язку з органічними причинами — під впливом стресових факторів (психогенний).

Окремого розгляду заслуговує свербіж зовні носа. Зазвичай він виникає при укусах комах, сонячних опіках, входить в структуру шкірної патології (атопічного і контактного дерматиту, екземи, дерматомікозів, корости, сверблячих дерматозів). Всі ці стани необхідно виключати при диференціальної діагностики.

Сверблячка в носі — це поширений симптом, причиною якого найчастіше стають алергічні та запальні процеси.

Через що виникає при застуді?

Бажання почухати в носі може виникнути не тільки на тлі алергії, але також під впливом запального процесу. Респіраторні захворювання викликаються вірусами і бактеріями, які здатні продукувати токсини і провокувати імунні реакції з викидом медіаторів запалення. Ці речовини і дратують пруріцептори слизової оболонки носа.

Чому дитина постійно чухає особа?

Батьки, помічаючи, що дитина практично постійно тре або чеше ніс, можуть небезпідставно стривожитися. Дійсно, так може проявлятися алергічна реакція, наприклад, на новий продукт, введений в раціон харчування, або крем. Упевненості в цьому додають почервоніння і висипання на шкірі. Але бувають і більш прості причини, зокрема, суха шкіра. Холодний вітер в зимовий час і жарке повітря в квартирі досить часто сприяють зневоднення ніжного дитячого епітелію і появи свербежу.

Характеристика симптомів

Джерело проблеми можна припустити по клінічній симптоматиці, виявленої при лікарському обстеженні . Сверблячка є суб’єктивним симптомом, але навіть по його характеристиках вдається дещо прояснити. Необхідно з’ясувати наступні особливості:

• Локалізацію — всередині або зовні, з одного або обох сторін носа.
• Поширеність — локальний або охоплює кілька анатомічних зон.
• Виразність — інтенсивний, помірний або слабкий.
• Тривалість і частоту — короткочасний або тривалий, періодичний або частий.
• Залежність від зовнішніх і внутрішніх факторів — контакт з алергенами, холодним і сухим повітрям , прийом певних продуктів, емоційне напруження та ін.

Чимале значення в діагностичному пошуку набуває анамнестичних інформація — час і обставини початку, характер перебігу, вжиті раніше дії. Важливо звертати увагу на супутні симптоми, адже вони часом дають набагато більше відомостей про патологію, ніж просто свербіж.

Часте чхання і почервоніння очей

Тим, у кого сильно свербить в носі, перш за все варто подумати про алергічний риніт. Це різновид вазомоторного нежиті, що виникає як результат сенсибілізації слизової оболонки до різних речовин. Клінічна картина складається з наступних симптомів:

• Пароксизмальне чхання.
• Рясне водянисте відокремлюване (ринорея).
• Складне Становище носового дихання.
• Зниження нюху.

В цій ситуації може свербіти не тільки ніс, але і очі — з розвитком сльозотечі, почервоніння кон’юнктиви і склер. Тривало протікає алергічний риніт може асоціюватися з атопічний дерматит і на бронхіальну астму.

Алергічний риніт — це, мабуть, найбільш типовий джерело свербіння в носі. Але не можна забувати і про інші причини.

Нежить в одній ніздрі

Симптоми, що локалізуються лише в одній половині носа, можуть свідчити про вдиханні сторонніх речовин саме цієї ніздрів. У дитячому віці подібна ситуація вимагає виключення стороннього тіла. Потрапивши в порожнину носа, воно відразу викликає відповідну реакцію:

• Дискомфорт.
• Чхання.
• сльозотеча.
• Серозні виділення .

Але вже в перший день зазначені ознаки зникають, і тривалий час дитина може не пред’являти абсолютно ніяких скарг. Але навколо стороннього тіла слизова оболонка запалюється, що супроводжується односторонньої заложенностью, серозно-гнійними виділеннями (іноді з домішкою крові), почервонінням і мацерацією шкіри під носом. Деякі сторонні предмети піддаються кальцифікації, перетворюючись в ринолітів.

Свербить шкіра кінчика

свербіти може і шкіра зовнішнього носа, особливо кінчика. Таке спостерігається при алергічного риніту або дерматологічних захворюваннях. Екзему передодня носа можна визначити по поліморфізму шкірних проявів:

• Почервоніння, набряклість, свербіж і печіння.
• Папули, везикули, ерозії, мокнуть.
• кірочки, лусочки, розчухи, лихенификация.

У початковій стадії захворювання свербіж може бути настільки інтенсивним, що порушує сон, веде до розвитку невротичних реакцій. Хронизация процесу супроводжується ущільненням шкіри, вогнищами підвищеної сухості, тріщинами.

Діагностика патології

Встановити точну причину порушень вдається при комплексній діагностиці. Крім клінічного обстеження з передньої і задньої риноскопії, можуть знадобитися результати додаткових методів:

• Загальний аналіз крові (лейкоцитарна формула, ШОЕ).
• Біохімія крові (імуноглобуліни E, глюкоза, печінкові і ниркові проби).
• проби з алергенами (шкірні, інгаляційні).
• ендофіброскоп порожнини носа.
• Рентгенографія.
• Томографія .

План обстеження встановлюється ЛОР-лікарем в індивідуальному порядку. При необхідності залучаються суміжні фахівці: алерголог, дерматолог.

Пацієнту з сверблячкою в носі необхідна комплексна діагностика, яка зможе врахувати всі аспекти розвитку конкретної патології.

Що робити для усунення?

Зрозумівши причину сверблячки, нескладно визначити перелік заходів щодо його усунення. Загальні рекомендації включають мінімізацію впливу провокуючих чинників — елімінацію алергену, виключення контакту з пилом, димом, холодом, сухим повітрям та ін. Паралельно здійснюють медикаментозну корекцію. При алергічного риніту призначають препарати у вигляді крапель або спрея:

• Антигістамінні (аллергодил).
• Кромони (кромоглина).
• Кортикостероїди (Фліксоназе, Аваміс , Назонекс).
• Деконгестантів (Евказолін, Називин).
• Сольові розчини (Аква Маріс, Но-соль).

Виявлене чужорідне тіло повинно бути вилучено, а супутній запальний процес пригнічують протимікробними засобами (Биопарокс, ізофра). Зовнішнє лікування екземи носа передбачає примочки з антисептиками, використання антибактеріальних засобів та гормональних кремів. Системна терапія при інтенсивному свербінні проводиться не тільки антигістамінними препаратами, але також седативними, иммунокорректорами.

Сверблячка в носі — досить поширена проблема, з якою стикаються багато пацієнтів. Причиною симптомів можуть бути різні стани, від досить банальних і легко усунених до серйозної хронічної патології. Тому для вирішення питання завжди варто звертатися за допомогою до лікаря.