Риніт або нежить — найпоширеніша патологія у дітей. Тривалість його може бути різною.
Зміст
- 1 Тривалість риніту у дітей
- 1.1 Нормальний перебіг
- 1.2 Не минає другий тиждень
- 1.3 Більше 3-4 тижнів
- 2 Діагностика
- 3 Лікування
Тривалість риніту у дітей

- Виділеннями з носа.
- закладених.
Носова слиз може бути різною по консистенції і кольором. При вірусної інфекції виділення зазвичай прозорі, водянисті, рясні. Вони можуть викликати роздратування і почервоніння шкіри навколо крил носа, доставляють дитині багато незручностей.
При бактеріальному збудника носова слиз стає густим, липкою, жовто-зеленого кольору. Нерідко вона підсихає і призводить до утворення щільних кірочок в носі, які заважають нормальному диханню.
У відповідь на запалення завжди розвивається набряк слизової оболонки, що клінічно проявляється закладеністю, відчуттям розпирання. У дітей ця реакція розвинена дуже сильно, в перші дні хвороби більшість взагалі не може дихати носом.
Хоча кажуть, що нежить з лікуванням або без нього проходить за тиждень, це не відповідає дійсності. Тривалість хвороби залежить від різних чинників:
- Гострою або хронічної форми хвороби.
- Мікроклімату приміщення.
- Адекватності терапії.
- супутніх захворювань ЛОР-органів.
Нормальний перебіг
При нормальному, неускладненій течії ГРВІ або застуди нежить дійсно проходить за 5-7 днів. Спочатку відзначаються рясні рідкі і прозорі соплі, які в подальшому кілька загустевают і стають білими або набувають жовтуватий відтінок.
Якщо не уражені інші органи (аденоїди, ротоглотки, мигдалини, голосові зв’язки), то загальне самопочуття дитини страждає мало . Нерідко при риніті температура тіла залишається нормальною або незначно підвищується (до 37,1-37,5 градусів).
Не минає другий тиждень
Якщо нежить триває вже більше семи днів, слід обов’язково звернутися до отоларинголога. Можливо, приєдналася бактеріальна інфекція, її можна розпізнати по зміні характеру виділень. Вони стають густими, жовто-зеленими. При цьому закладеність носа нерідко відсутня, але дихання у дитини утруднене через велику кількість слизу і кірочок.
Також тривалий риніт (дві-три тижні) спостерігається при розвитку ускладнень — наприклад, гаймориту. Для цієї хвороби характерні виділення з носа, закладеність, тяжкість і біль в проекції носових пазух (по боках від носа). Для гаймориту типово підвищення температури, симптоми інтоксикації.
Існуючий нежить спостерігається і при аденоидите. Запальний процес в області носоглоткового мигдалика заважає одужанню, ускладнює перебіг хвороби.
Однак найчастіше тривалі виділення з носа — наслідок неадекватної терапії. В першу чергу при нежиті слід часто (5-6 разів на день) промивати ніс сольовими розчинами. Це такі препарати:
- Ламісоль.
- Салін.
- Аква Маріс.
- Атомерому .
- Хьюмер.
Судинозвужувальні краплі (Назівін, Нафтизин) застосовуються за суворими показаннями:
- Повна відсутність носового дихання.
- Неможливість грудного вигодовування через закладеного носа.
- Профілактика набряку євстахієвих (слухових) труб.
Крім того, важливо, щоб повітря в приміщенні був свіжим і вологим. Однак багато батьків, навпаки, зловживають судинозвужувальними засобами та забувають про зволоження слизової оболонки. Через це вона пересихає, виділення стають більш густими — створюються сприятливі умови для розмноження бактерій. Це подовжує одужання, нерідко лікарю доводиться призначати місцеві антибактеріальні препарати — спреї або краплі в ніс.
Більше 3-4 тижнів

Сприяє тривалому нежиті і розростання носоглоткової мигдалини — аденоїди. Вони заважають нормальному проходженню повітря через верхні дихальні шляхи, створюють відмінні умови для розмноження збудників. Запалення мигдалини називають аденоідітом.
Друга поширена причина тривалого нежитю — алергія. При цьому звичайне лікування не полегшить стан дитини, виділення триватимуть, якщо не усунути провокуючі фактори. Про алергічної нежиті важливо завжди пам’ятати, так як, незважаючи на симптоми, такі діти не заразні і можуть відвідувати садочки та школи.
Ще одне захворювання призводить до хронічної закладеності носа — вазомоторний риніт. Він пов’язаний з порушенням тонусу кровоносних судин, що живлять внутрішню поверхню носа. Основні прояви — хронічний нежить, виділення.
Діагностика
Лікар, який займається патологією ЛОР-органів, називається отоларингологом. До нього слід звернутися, якщо нежить триває більше 7 днів. Отоларинголог проводить звичайний огляд носа, горла і вух, а також ендоскопічний — риноскопию при необхідності. При наявності показань лікар направляє хворого дитини до алерголога.
Важливим діагностичним дослідженням є бакпосеви носової слизу. Він дозволяє визначити, які саме бактерії викликали запалення, і оцінити їх чутливість до ряду різних антибіотиків. Така прицільна терапія незамінна при хронічному нежитю (більше 2-3 тижнів).
Якщо у дитини звичайний риніт, гострий період хвороби (перші три дні), його бажано показати педіатру або сімейному лікарю. Ці фахівці призначать адекватне лікування, що значно знизить ризик ускладнень.
Лікування

При гаймориті і хронічному бактеріальному риніті призначають антибіотики. Кращий результат досягається, якщо попередньо був виконаний бакпосев з антибіотикограмою. В іншому випадку отоларингологи використовують антибактеріальні препарати широкого спектра дії (Амоксиклав, Флемоксин, Клацид, Фромилид).
Нежить у дитини в середньому триває 5-7 днів. Якщо закладеність носа і виділення зберігаються довше, необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження.