Лiки

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?

Вибір антибактеріального препарату — завдання непросте навіть для лікаря. Пацієнти в аптеці іноді цікавляться, які ліки краще — амоксиклав або Ципролет? Як аналог їм можуть запропонувати і Сумамед або кларитроміцин. Однак такий підхід до вибору антибіотика в корені невірний.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Зміст

  • 1 Вибір антибіотика
  • 2 Показання
    • 2.1 Амоксициллин
    • 2.2 Амоксиклав
      • 2.2.1 Побічні ефекти амоксиклаву
    • 2.3 Азитроміцин
      • 2.3.1 Переваги азитроміцину
    • 2.4 Ципрофлоксацин
      • 2.4.1 Побічна дія ципрофлоксацину

Вибір антибіотика

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?
Антибактеріальний препарат не можна вибрати, виходячи з міркувань його вартості або зручності застосування. Хоча ці чинники також важливі, але вони не є визначальними. При підборі ліки лікар враховує такі критерії:

ЦІКАВІ НОВИНИ

  1. Найбільш частий збудник конкретного захворювання.
  2. Передбачуваний збудник по клінічній картині хвороби.
  3. Метаболізм ліки, його розподіл в організмі, шляхи виведення.
  4. Супутня патологія у хворого.
  5. Поєднання з іншими препаратами, які використовуються в терапії.

Саме тому питання «Що краще: Ципролет або Азитроміцин?» некоректне. Антибіотик не може бути краще або гірше, він може бути вірно або невірно підібраний.

В першу чергу враховуються показання до призначення конкретного ліки.

Показання

Лікар -терапевт в своїй практиці найчастіше стикається з патологією верхніх і нижніх дихальних шляхів. Далеко не всі вони вимагають призначення антибіотиків. Однак іноді без цих ліків обійтися. Найчастіше антибактеріальна терапія потрібна при таких захворюваннях:

ЦЕ ВАЖЛИВО:

  • Тонзиліт і ангіна.
  • Отит.
  • Синусит.
  • Бронхіт.
  • Пневмонія.

І хоча антибіотики різних груп — амоксицилін або амоксиклав, азитроміцин, ципрофлоксацин — однаково успішно використовуються при захворюваннях дихальних шляхів, для призначення кожного з них існують свої показання і протипоказання.

Амоксицилін

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?
Амоксицилін — ліки широкого спектру дії. Він виробляє бактерицидний ефект, тобто не просто гальмує ріст і розмноження бактерій, а знищує їх.

ХОТ НОВИНИ:

До цього антибіотика чутливі такі мікроорганізми:

  • стафілококи.
  • стрептококи.
  • лістерії.
  • клостридії.
  • нейсерії.
  • ешерихії.
  • шигели.
  • сальмонели.
  • протей.
  • гарднерели.
  • хелікобактер.
  • гемофільна паличка.
  • моракселла.
  • трепонема.

Дуже часто саме амоксицилін є першим препаратом, який призначають лікарі при патології дихальних шляхів.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як вибрати подарункові набори для чоловіків: на день народження, до 23 лютого, на ювілей, кращі пропозиції від Yves Rocher

Однак слід враховувати, що цей антибіотик може руйнуватися під дією особливих ферментів. Вони виробляються бактеріями і називаються бета-лактамази.

Для формування стійкості до бета-лактамаз амоксицилін комбінують з клавулановою кислотою. Такий препарат називається амоксиклав.

Амоксиклав

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?
Друга назва амоксиклавом — Аугментин. Його нерідко вважають «золотим стандартом» в терапії бактеріальних інфекцій.

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

Найчастіше амоксиклав призначають при загостренні хронічного тонзиліту і — особливо — при ангіні. Це інфекційне захворювання викликається бета-гемолітичним стрептококом, чутливим до Аугментину.

Ангіна відноситься до небезпечних патологій. Вона протікає з високою лихоманкою і важкою інтоксикацією, а за відсутності лікування призводить до розвитку серйозних ускладнень — гломерулонефриту, ураження серцевого м’яза.

Також амоксиклавом нерідко починають терапію запалення легенів — пневмонії. Він при цьому може використовуватися як в таблетках, так і у вигляді ін’єкцій.

Цей препарат добре переноситься, але йому властиві деякі специфічні побічні ефекти.

Побічні ефекти амоксиклаву

Нерідко лікування Аугментином викликає неприємні відчуття з боку шлунково-кишкового тракту. Найчастіше спостерігаються:

  • Нудота, іноді блювота.
  • Дискомфорт і болі в шлунку.
  • Діарея.

Розрідження стільця називається антибиотикоассоциированной діареєю і зустрічається при лікуванні препаратами пеніцилінового ряду. Вона властива також амоксициліну.

Це ускладнення не вимагає спеціального лікування. І хоча багато лікарів називають його дисбактеріозом і намагаються лікувати пробіотиками, ніякого відношення до цього застарілого діагнозу воно не має.

Характерною особливістю лікування амоксициліном або амоксиклавом є поява висипу, якщо препарат застосовувався при інфекційному мононуклеозі.

Це хвороба вірусного походження, яскравим симптомом якої є ангіна. Точний діагноз можна встановити лише за загальним аналізом крові, в якому виявляються специфічні клітини — атипові мононуклеари. Саме тому інфекційний мононуклеоз нерідко плутають зі звичайною бактеріальної ангіною, а значить, призначають антибіотики пеніцилінового ряду. Вони і призводять до появи висипки на 4-5 день хвороби.

Ця реакція описана виробником в інструкції до ліків.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Свічки Головата: аналог

Азитроміцин

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?
Азитроміцин є ще одним, широко призначається в даний час антибіотиком. Він входить до групи макролідів. Існує величезна кількість дженериків це препарату.

Азитроміцин в аптеках відомий під такими назвами:

  • Сумамед.
  • Азимед.
  • Азівок.
  • Азицин.
  • Азінорт.
  • Азіпол.
  • Азіта.
  • Азітро Сандоз.
  • Азітрогексал.

Найбільш відомим з них є Сумамед.

Спектр дії азитроміцину також досить широкий. Він діє як на грампозитивні, так і грамнегативні мікроорганізми.

Однак характерною особливістю цього антибіотика є чутливість до нього таких внутрішньоклітинних паразитів, як хламідії і мікоплазми.

В останні роки питома вага патологій, викликаних цими збудниками, зріс.

Саме тому і педіатри, і терапевти так часто починають лікування патології дихальних шляхів саме з азитроміцину.

Така терапія застосовується і при легкій формі пневмонії, даний антибіотик в цьому випадку буде препаратом вибору.

Переваги азитроміцину

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?
Крім широкого спектра дії, перевагою азитроміцину є схема його прийому.

Як правило, він призначається на термін 3 дні, по одній таблетці в день. Рідше лікарі використовують ліки в половинній дозі протягом п’яти днів.

Такий варіант лікування надзвичайно зручний для пацієнтів, які не люблять або забувають приймати таблетки. Імовірність успішної терапії у них зростає.

Сумамед зазвичай добре переноситься. Іноді він може викликати дискомфорт і болі в шлунку, нудоту. Також антибіотикотерапія іноді ускладнюється алергічними реакціями у вигляді висипки й сверблячки.

Після прийому останньої таблетки азитроміцин продовжує діяти в організмі ще 5-7 днів. Він проникає в грудне молоко і тому небажаний для лікування жінок, що годують.

Ципрофлоксацин

Азитроміцин або Ципролет: як вибрати?
Ципрофлоксацин відноситься до антибіотиків фторхінолонового ряду. Він діє на величезну кількість мікроорганізмів, в тому числі, і на тих, що чутливі до ліків групи пеніциліну і макролідів.

В аптеках ципрофлоксацин частіше зустрічається під такими назвами:

  • Ципринол.
  • Ципробай.
  • Ципролет.
  • ципрей Сандоз.
  • ЦипроГЕКСАЛ ®.

Однак терапевти практично ніколи не призначають терапію патології дихальної системи і ЛОР-органів з даного препарату.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Лісовий цикламен: властивості і застосування в медицині

Пов’язано це з поганою переносимістю ципрофлоксацину і великою кількістю побічних дій.

Особливе місце фторхінолони займають в лікуванні пневмонії. Вони відносяться до препаратів другої лінії. Це означає, що якщо комбінація «азитроміцин + амоксиклав» не робить належного ефекту протягом 72 годин, необхідно вдатися до допомоги фторхінолонів.

Однак при цьому обов’язково враховуються побічні дії цих антибіотиків.

Побічна дія ципрофлоксацину

Оскільки фторхінолони — левофлоксацин, норфлоксацин або ципрофлоксацин — є потужними антибіотиками, вони діють не тільки на хвороботворні бактерії в організмі. Ці препарати здатні знищувати і корисну мікрофлору.

Підсумком такої дії є швидке розмноження дріжджових грибків, відомих як Candida albicans.

Страждають від антибіотиків частіше жінки, оскільки у них розвивається кандидоз піхви, який зазвичай називають молочницею.

Втім, в чоловічому організмі дріжджові грибки також здатні добре себе почувати. Вони можуть заселяти кишечник і навіть ротову порожнину.

На тлі прийому ципрофлоксацину пацієнти часто відзначають болю в животі і нудоту. Іноді спостерігається навіть блювота, зміна стільця.

Однак найбільш неприємні симптоми виникають з боку нервової системи. До них відносять:

  1. Головні болі і запаморочення.
  2. Сонливість і порушення сну.
  3. Мігрень.
  4. порушення чутливості.
  5. Зміна нюху і смаку.
  6. Тремор.
  7. Судоми.
  8. порушення координації.

в особливо важких випадках у пацієнтів можуть спостерігатися галюцинації і психомоторне збудження або, навпаки, апатія і депресія.

Також в переліку побічних ефектів цих ліків зареєстровані порушення свідомості і деперсоналізація, спроби суїциду, маніакальне поведінку.

На особливу увагу заслуговує вплив ципрофлоксацину на систему кровотворення — він пригнічує практично всі паростки кісткового мозку. При цьому у пацієнта розвивається анемія, лейкопенія і тромбоцитопенія.

Але, незважаючи на перераховані вище небажані реакції, іноді Ципролет є препаратом вибору.

Тільки лікар може визначити, який антибіотик краще в конкретній ситуації . І самолікування даними препаратами неприпустимо.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Деринат і аденоїди: лікування у дітей

Scooby

Від закладеності носа «Зірочка»

elena elena

Діаротокан: інструкція із застосування

Bobby

Чи дозволено ставити при вагітності гірчичники? Особливості в кожному триместрі

Bobby

Інструкція Септолете Нео

Alex

Чим лікувати зелені соплі при вагітності? Ефективні та безпечні способи

Axel

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності

Alex

Чи можна застосовувати фурацилін при вагітності? Правила безпечного використання

Lamaxima

Що краще: Атровент або Беродуал?

Axel

Залишити коментар