Лiки

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності

За даними статистики, інфекційні захворювання дихальних шляхів сьогодні є одними з найпоширеніших. Щорічно з ними стикається близько 44% населення Землі. На жаль, в кожному четвертому випадку інфекція дає ускладнення і переходить в хронічну форму.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Інфекції нижніх дихальних шляхів, а саме пневмонія, разом з інсультом і на ішемічну хворобу серця, включені ВООЗ в трійку причин-лідерів передчасної смерті. А серед дітей у віці до 5 років саме пневмонія стоїть на другому місці в списку причин смерті.

В більшості випадків вилікувати такі інфекції і не дати перейти їм в хронічну форму без застосування антибіотиків просто неможливо.

ЦІКАВІ НОВИНИ

Зміст

  • 1 Механізм дії
    • 1.1 Азитроміцин
    • 1.2 Амоксиклав
  • 2 подібність і відмінність
    • 2.1 Амоксиклав
    • 2.2 Азитроміцин
  • 3 Що краще?

Механізм дії

ЦЕ ВАЖЛИВО:

На сьогоднішній день існує приблизно 16 класів різних антибіотиків, які часто плутають з антибактеріальними препаратами, такими, наприклад, як ципрофлоксацин. Насправді це дві різні групи речовин.

ХОТ НОВИНИ:

Антибіотики відрізняються хімічною структурою, механізмом та спектром дії. Деякі з них впливають тільки на певний вид бактерій, а деякі, навпаки, мають широкий спектр і можуть застосовуватися при більшості інфекцій.

Проводити мікробіологічне дослідження для того, щоб з’ясувати чутливість бактерії до певного антибіотику в більшості випадків неможливо. Як правило, вибір антибіотика при інфекції грунтується на статистиці застосування того чи іншого препарату і його ефективності. Тому антибіотики з широким спектром застосовуються найчастіше. Саме до таких і відносяться азитроміцин і амоксицилін, який більше відомий під назвою Амоксиклав.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

Азитроміцин

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності
Напівсинтетичний антибіотик з класу макролідів, які застосовуються в медицині приблизно з 60-х років минулого століття. Власне сам Азитроміцин був синтезований в 1980 році, а всього через рік запатентований і запущений у виробництво.

Як і інші макроліди, Азитроміцин має в основному бактеріостатичну дію. Тобто бактеріальні клітини він не знищує, просто перешкоджає їх розмноженню, а з самими бактеріями справляється імунна система.

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

Бактеріальної клітці для поділу необхідно синтезувати спеціальні білки. У процесі синтезу бере участь безліч ферментів і особливих білків-переносників, які зчитують інформацію з ДНК або РНК, доставляють потрібні амінокислоти на місце і допомагають зібрати з них новий білок. Одним з таких транспортних речовин є транслоказ, яку і пригнічує Азитроміцин.

Дія Азитроміцину залежить від його дози. Тобто у великих концентраціях він стає бактерицидною препаратом і викликає загибель бактерій.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чим корисна журавлина для дітей?

Амоксиклав

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності
Ще один антибіотик з широким спектром дії, активною речовиною якого є амоксицилін і який відноситься до інгібіторзащіщенние пеніцилінів.

Саме з пеніциліну, відкритого в 40-х роках XX століття почалася ера антибіотиків. Сам амоксицилін був отриманий в 1962 році, відрізнявся більш вираженим антибактеріальним ефектом, але як і всі пеніциліни володів одним істотним недоліком — не впливав на бактерії, які здатні синтезувати фермент бета-лактамазу.

У 1970 році вченим вдалося виділити особлива речовина — клавуланова кислота, яка блокувала активність цього ферменту. Так з’явилися захищені пеніциліни, першим з яких і став препарат — Амоксиклав.

Амоксиклав, на відміну від Азитроміцину має бактерицидні властивості, тобто він руйнує самі бактеріальні клітини. В основі механізму його дії лежить здатність блокувати пептідосвязивающіе білки, які беруть участь в утворенні клітинної стінки бактерії, що і призводить до її загибелі.

Пептідосвязивающіе білки в клітинах людини відсутні і амоксицилін на них і не діє, а проявляє активність тільки відносно мікроорганізмів, що викликали інфекцію. Тому він вважається більш щадним препаратом.

Подібність і відмінність

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності
Назвати один препарат хорошим, а інший поганим просто неможливо. Сказати що краще Амоксиклав або Азитроміцин теж неможливо. Все буде залежати від конкретної ситуації, в якій призначається той чи інший препарат.

Незважаючи на те, що за хімічною структурою амоксицилін і азитроміцин є абсолютно різними, схожість між ними все-таки є. Перш за все, і той і інший препарати мають широкий спектр активності та ефективні проти:

  • Більшості стафілококів і стрептококів, які в основному і є причиною інфекційних захворювань. Обидва цих препарату активні і щодо золотистого стафілокока, який часто стає збудником небезпечних недуг.
  • Гемофільної палички, яка є причиною розвитку таких серйозних інфекцій, як гнійний менінгіт і пневмонія.
  • Хелікобактер пілорі — бактерії, яка може спровокувати розвиток важких форм гастриту і виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки.
  • Збудників коклюшу, дизентерії та гонореї.

В інструкції до амоксиклавом в розділі про взаємодію з іншими препаратами зазначено, що макроліди, до яких відноситься Азитроміцин, здатні знижувати вираженість його дії. Однак проведені клінічні дослідження такий ефект не підтвердили. Тому ці два препарати можуть призначатися спільно. Зазвичай лікарі вдаються до такої комбінації в умовах стаціонару при важких захворюваннях, наприклад, при двосторонньої пневмонії.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що краще: кларитроміцин або азитроміцин?

Втім, незважаючи на схожість в спектрі дії цих двох препаратів і те, що лікарі призначають їх при схожих захворюваннях, відмінностей у них все ж значно більше.

Амоксиклав

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності
У більшості випадків, щоб впоратися з інфекцією досить бактеріостатичної дії препарату. З перестали рости і розмножуватися бактеріями, легко справляється власна імунна система людини. За умови, звичайно, що вона працює нормально.

Однак при порушеннях в імунітеті цього ефекту може не вистачати і після припинення дії антибіотика інфекція повертається знову. Тому завдяки бактерицидній механізму Амоксиклав може бути більш ефективним в разі ослабленого імунітету. Ще одна ситуація, при якій бактерицидну дію амоксиклаву буде краще — це слабкі механізми захисту в осередку інфекції.

Також перевагою амоксиклаву вважається висока швидкість всмоктування. Максимальна дія препарату проявляється приблизно через одну-дві години, в той час як Азитроміцин починає діяти мінімум через дві години.

Амоксиклав є препаратом першого вибору для лікування ЛОР-інфекцій у дітей і у дорослих, правда тільки в разі не надто важких інфекцій. Призначають його, коли немає підстав припускати наявність стійкості у пацієнта. Тобто коли до цього людина якщо і приймав антибіотики, то тільки за призначенням лікаря і рідше одного разу на рік.

Азитроміцин

Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності
Що ж стосується Азитроміцину, то основним його перевагою є активність щодо бактерій, проти яких Амоксиклав безсилий. До них відносяться:

  • Мікоплазма, яка є збудником атипової пневмонії. Ця бактерія не має клітинної стінки, а значить Амоксиклавом в її випадку просто нема на що впливати.
  • Деякі види палички Коха, яка викликає туберкульоз. Тому іноді він призначається лікарями в комбінованому лікуванні цієї небезпечної інфекції.
  • Деякі види легіонел, зокрема Legionella pneumophila, яка викликає важкі ураження легень.

Ще одна відмінність Азитроміцину полягає в наявності імуномодулюючої та протизапальної дії. Антибіотик здатний підвищувати активність спеціальних клітин імунної системи, які називаються T-кілери. Крім цього, він може:

  • Накопичуватися в імунних клітинах і прискорювати їх просування до вогнища запалення.
  • Підвищувати вироблення протизапальних медіаторів, таких, наприклад, як інтерлейкін IL 10.
  • Зменшувати освіту вільного кисню і простагландинів і тим самим допомагають організму швидше впоратися із запаленням і інфекцією.
  • Знижувати гіперреактивність дихальних шляхів, яка часто виникає при їх запаленні.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоми і лікування двостороннього гаймориту, відмінності гострої і хронічної форм

Ефект після введення препарату настає повільніше, ніж у випадку з амоксиклавом, але зате і довше триває. Причому при багаторазовому прийомі період дії буде збільшуватися. Якщо при першому застосуванні активність препарату впаде в два рази приблизно через 10-12 годин, то при другому вже через 14-20, а при наступних може збільшитися до 48 годин.

Амоксиклав і Азитроміцин, як і будь-які антибіотики , є препаратами, що відпускаються за рецептом. Призначати їх повинен тільки лікар, після необхідних аналізів і постановки діагнозу.

Що краще?


Азитроміцин або Амоксиклав: подібності та відмінності
За правилами перед призначенням антибіотика необхідно визначити чутливість мікроорганізму до них. Але такий аналіз може зайняти від двох до семи днів, а можливість чекати стільки часу є не завжди. Тому лікар вибирає найкращий препарат, грунтуючись на інших факторах. До них відноситься:

  1. Можлива природа інфекції, наприклад, ангіна, яка може бути викликана стрептококом.
  2. Важкість захворювання.
  3. Вік, спосіб життя і наявність інших захворювань у пацієнта.
  4. Чи приймає пацієнт якісь інші препарати.
  5. Чи брав він раніше антибіотики, як часто, в зв’язку з чим і які саме. Чим більше в минулому антибіотиків приймала людина, тим вище ймовірність того, що йому знадобиться сильніший препарат або більш висока доза.

Особлива категорія — це майбутні мами. При вагітності Амоксиклав може призначатися лікарем, але тільки у виняткових випадках. За шкалою безпеки FDA в Америці йому присвоєна категорія B. Це означає, що в дослідженнях на тварин ніякого негативного впливу на малюка, що росте виявлено не було. У випадку з азитроміцин його призначення також допустимо, але тільки коли користь істотно переважує ризик.

А ось годуючим мамам під час прийому антибіотиків потрібно буде перевести дитину на штучне харчування. Обидва препарати проникають в грудне молоко і можуть викликати у дитини розвиток кандидозу, порушення кишкової мікрофлори і алергію.

Однозначно відповісти на питання, Азитроміцин або Амоксиклав що краще, просто неможливо. При деяких видах інфекцій буде краще першим препарат, а в інших випадках, навпаки, другий. Вибір не тільки препарату, але і дозування, і схеми прийому проводиться індивідуально.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Як використовувати борсуковий жир від кашлю всередину і зовнішньо?

Pasha

Флюдітек, АЦЦ, Аскор: яке відхаркувальний вибрати?

Coolio

Як правильно пити чай з шавлією?

Murcia

Як правильно робити компрес на горло? Найефективніші рецепти

Axel

Як робити компрес з горілки на груди?

Axel

Евкаліптова олія: лікувальні властивості і застосування

Tanya

Як застосовувати масло обліпихи в ніс? Корисні поради та інструкція

Megusta

Чи можна Синупрет мамі, що годує?

Andrey

Інструкція по застосуванню мазі Еваменол а також її аналоги

Murcia

Залишити коментар