М'язи

Симптоми алергічного ларингіту у дітей і дорослих

Захворювання алергійної природи набувають все більшої поширеність. І в багатьох випадках страждають органи дихання. Верхні відділи респіраторного тракту першими стикаються з різним несприятливим впливом ззовні. Це може привести до появи алергічного ларингіту. Що він собою являє, як розвивається, чому проявляється і лікується — ось основні питання, на які слід відповісти.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Зміст

  • 1 Причини і механізми
  • 2 Класифікація
  • 3 Симптоми
  • 4 Діагностика
  • 5 Терапія
    • 5.1 Загальні заходи
    • 5.2 Медикаменти
    • 5.3 Інвазивні маніпуляції

Причини і механізми

Симптоми алергічного ларингіту у дітей і дорослих
Ларингіт — так називають захворювання, що характеризується запаленням слизової оболонки гортані. Найчастіше він провокується інфекційними агентами: вірусами, бактеріями або їх асоціаціями. Але шкідливу дію можуть надавати й інші фактори, наприклад, перенапруження голосу, холодна або занадто гаряча їжа, а також алергени. Останні діляться на кілька різновидів:

ЦІКАВІ НОВИНИ

  • Побутові: пил, шерсть тварин, лакофарбові, миючі та косметичні засоби.
  • Харчові: цитрусові, шоколад, горіхи, морепродукти, яйця, полуниця .
  • Природні: пилок, пух і запахи квітучих рослин.
  • Промислові: дим і гази (в т. ч. вихлопні), запиленість та хімічна забрудненість.
  • Лікарські: багато препаратів (антибактеріальні, вітамінні, місцеві анестетики, вакцини і сироватки).

Алергічний компонент, безумовно, присутній і при бактеріальному або вірусному запаленні, оскільки мікроби також виділяють антигени, сенсибілізуючі організм. Але це захворювання розглядається як інфекційний ларингіт.

При першому контакті з чужорідним агентом ніяких видимих ​​змін не спостерігається. Організму потрібно час, щоб виробити механізми відповіді на нього. Спочатку антиген поглинається фагоцитами, переробляється ними і представляється у вигляді окремих частинок T-лімфоцитів. Ті, в свою чергу, направляють імунну відповідь по клітинному або гуморального шляху. Синтезуючи цитокіни, вони стимулюють утворення T-кілерів і диференціювання B-лімфоцитів в плазматичні клітини. Останні синтезують антитіла або імуноглобуліни.

ЦЕ ВАЖЛИВО:

Реакціїгіперчутливості обумовлені різними механізмами. Відповідно до цього, буває кілька типів алергії:

  • I — анафілактичний.
  • II — цитотоксичний.
  • III — імунокомплексний.
  • IV — уповільнений.

Перші три реакції відносяться до гіперчутливості негайного типу, що розвиваються в результаті синтезу тих чи інших антитіл. Анафілаксія формується за посередництва імуноглобулінів класу E. Вони осідають на базофилах і огрядних клітках. Коли організм повторно контактує з алергеном, той зв’язується з антитілом, що запускає процес синтезу біологічно активних речовин — медіаторів (гістамін, серотонін, простагландини, брадикінін, тромбоксан). Вони підвищують проникність судин, провокують набряклість тканин і розвиток в них запалення.

ХОТ НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Часткова пневмонія: симптоми і лікування

Цитотоксические реакції обумовлені синтезом імуноглобулінів класу G і M. Вони зв’язуються безпосередньо з самим алергеном, запускаючи при цьому реакції лізису чужорідних частинок за допомогою активації системи комплементу або фагоцитозу. III тип гіперчутливості заснований на формуванні комплексів антиген-антитіло. Надалі вони також запускають комплемент-залежні процеси. Але при надлишку алергену можуть відкладатися на стінках судин і в базальних мембранах, провокуючи там запалення. Алергія уповільненої типу йде без участі імуноглобулінів — тільки за рахунок клітинних взаємодій (макрофаги, Т-лімфоцити). Але в результаті також формується запалення слизової оболонки.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

Алергічний процес в гортані може протікати різними шляхами. Але підсумком контакту з антигеном стане сенсибілізація організму і розвиток запалення.

Класифікація

Симптоми алергічного ларингіту у дітей і дорослих
Ларингіт алергічного походження формується в залежності від типу антигену і його впливу на клітинно-тканинному рівні. Виходячи з цього, запалення протікає в декількох клінічних варіантах:

  • Гостре.
  • Подострое.
  • Хронічне.

Перша форма ларингіту розвивається швидко — протягом декількох хвилин або годин. Подострое запалення починається поступово, а триває до 6 місяців. Хронічний характер хвороба набуває через півроку після виникнення. Такий ларингіт протікає тривало, з періодами загострень, змінюваних ремісіями.

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

Другий аспект, що враховується в класифікації — це тяжкість патологічного процесу в гортані. З огляду на характер запалення і його поширеність, захворювання має кілька ступенів:

  • Легку.
  • Середню.
  • Важку.

Це визначає вираженість клінічних проявів і їх вплив на повсякденне життя пацієнта. Якщо легка форма характеризується незначними симптомами, які не заважають звичної активності, то інші приносять суттєві незручності і навіть створюють реальну небезпеку.

Симптоми

Симптоми алергічного ларингіту у дітей і дорослих
Клінічна картина визначається формою і тяжкістю хвороби. Симптоми алергічного ларингіту розвиваються блискавично або поступово, продовжуючи від декількох днів до року і більше. Гостре запалення характеризується яскравими ознаками, які можуть представляти серйозну загрозу для пацієнта. Особливо небезпечний алергічний ларингіт у дітей, якщо запалюється подскладочное простору і розвивається стеноз гортані (помилковий круп). Тоді у дитини з’являються такі симптоми:

  • «Гавкаючий» кашель.
  • Інспіраторна задишка (утруднений вдих).
  • Напади задухи.
  • Гучні дихання зі свистом.
  • Набряклість обличчя.
  • Блідість і синюшність шкіри.
  • Почастішання серцебиття.
  • Тривога, відчуття страху .
  • Рухове порушення.

Така картина обумовлена ​​стенозом гортані — звуженням її просвіту і порушенням проходження повітря. Дитина займає вимушене положення: сидить, спираючись руками на край ліжка, або стоїть, тримаючись за спинку стільця (підвіконня). Це дозволяє фіксувати плечовий пояс для участі в диханні допоміжних м’язів (міжреберних, грудних, сходових). Залежно від тяжкості, у стенозу є кілька стадій:

  • Компенсований: задишка тільки при фізичному навантаженні.
  • Субкомпенсований: задишка в спокої, участь в диханні допоміжних м’язів, занепокоєння.
  • Декомпенсований: дихання поверхневе, вимушене положення, периферичний ціаноз, зниження тиску, ниткоподібний пульс.
  • Асфіксія: блідість шкіри з сіруватим відтінком, поверхневе дихання, порушення свідомості, розширення зіниць.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Малина від кашлю для дітей і дорослих

В важких випадках високий ризик летального результату, тому гострий ларингіт у дітей з алергією — це завжди небезпечно. У дорослому віці ризик набагато менше, оскільки клітковина гортані вже не така пухка і набрякає менше.

Гострий і підгострий алергічний ларингіт у дорослих часто протікає однаково, тільки різняться терміни появи симптомів і їх тривалість. Пацієнти скаржаться лікаря на такі прояви:

  • Відчуття першіння, лоскотання, садненія в горлі.
  • Осиплість голосу і хрипота.
  • Хворобливість при ковтанні, особливо твердої їжі.
  • Сухий надсадний кашель (надалі — з в’язкою мокротою).
  • Почуття утрудненого дихання.

Найчастіше хвороба має змішаний інфекційно-алергійний характер. Тому до процесу залучаються і інші ЛОР-органів, що проявляється закладеністю носа і слизовими виділеннями, болем в горлі, підвищенням температури тіла, ознаками інтоксикації. При хронічному ларингіті турбує періодичне покашлювання, зміна голосу, сухістю і першіння в горлі, частими респіраторними захворюваннями іншої локалізації.

Симптоматика ларингіту з алергічним механізмом розвитку досить характерна. А у дітей хвороба представляє особливу небезпеку.

Діагностика

Симптоми алергічного ларингіту у дітей і дорослих
Щоб упевнитися в правильності діагнозу, лікар спочатку проводить огляд гортані. При цьому помітно почервоніння і набряк слизової оболонки і навіть звуження просвіту. Але для повноти висновку важливі додаткові лабораторно-інструментальні методи:

  • Загальний аналіз крові (лейкоцити, включаючи еозинофіли і базофіли, ШОЕ).
  • Біохімія крові (імунограма).
  • Алергопроби (нашкірні, внутрішньошкірні, скаріфікаціонние).
  • Мазок з носоглотки (мікроскопія, посів).

Таке обстеження дозволяє виявити походження хвороби і її механізм розвитку, що допоможе в подальшому лікуванні. Диференціювати алергічне запалення необхідно з іншими формами ларингіту, дифтерію, спазмом гортані на тлі рахіту у дітей, трахеїти та фарингіт.

Терапія

Якщо у гострого ларингіту виявлено алергічний механізм розвитку, то лікування має здійснюватися в умовах стаціонару. А хвороба у дитини до 5 років вимагає термінової госпіталізації і часто невідкладної допомоги.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоми і лікування вестибулярного нейроніта

Загальні заходи

При ларингіті, в тому числі і алергічному, необхідно забезпечити правильний лікувально-охоронний режим. На тлі основної терапії пацієнтам показано наступне:

  • Чи не напружувати голос, а краще взагалі мовчати до усунення гострих ознак.
  • Обов’язково відмовитися від куріння і прийому алкоголю.
  • Підтримувати в приміщенні оптимальну вологість (60%) і температуру (20-25 градусів).
  • Їжа повинна бути механічно і термічно щадить, без гострих, солоних, копчених страв і продуктів алергенного складу.
  • Вживання достатньої кількості рідини: тепле пиття (молоко, мінеральна вода, компоти).
  • Використовувати відволікаючі процедури: ванни для ніг, гірчичники на литкові м’язи.

Такі рекомендації допоможуть в боротьбі з алергічним запаленням і дозволять пацієнтам скоріше видужати.

Медикаменти

Симптоми алергічного ларингіту у дітей і дорослих
Основний упор в терапії ларингіту доводиться на лікарські препарати. Використовуючи правильні медикаменти, можна придушити алергічні реакції в тканинах і запалення, що призведе до усунення неприємних симптомів. Найчастіше застосовують такі препарати:

  • Десенсибилизирующие (тавегіл, супрастин, Алерон).
  • Глюкокортикоїди (дексаметазон, гідрокортизон).
  • Муколитики (АЦЦ, Муколван).
  • Протикашльові (Тусупрекс, Синекод).
  • Спазмолітики (Но-шпа).
  • Седативні (Флорісед).

Оскільки алергічне запалення часто протікає на тлі інфекції, то в комплекс лікування також включають антибіотики широкого спектру дії. У вигляді місцевих аерозолів, зрошень, полоскань і розсмоктування застосовують антисептики (фурацилін, Мірамістин, Гівалекс, Фалиминт). При супутньому риніті показані краплі в ніс (з натрію хлоридом, судинозвужувальними і протиалергічні компонентами). Хронічний ларингіт вимагає курсового призначення десенсибилизирующих коштів.

Медикаментозна терапія ларингіту дозволяє усунути алергічне запалення і нормалізувати функції гортані.

Інвазивні маніпуляції

Якщо консервативне лікування не допомагає, а ознаки стенозу гортані наростають, то необхідно терміново відновити прохідність дихальних шляхів. Для цього проводять трахеостомию або інтубацію. Це тимчасовий захід, необхідна до того часу, поки не будуть усунуті набряк і спазм. Після цього призначається медикаментозна терапія з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.

Ларингіт часто протікає з алергічними проявами. Така форма хвороби пов’язана з досить серйозними ризиками, особливо в дитячому віці. Тому необхідно знати, чим він проявляється і при перших же симптомах звертатися за медичною допомогою. Лікар призначить лікувальну корекцію, яка позбавить пацієнта від ознак алергії і дасть можливість вести повноцінне життя.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Рак легенів з метастазами в кістки

elena elena

Що таке фарингіт? Симптоми і лікування поширеної хвороби у дітей

Maria

Відновлення після бронхіту у дітей і дорослих

Axel

Психосоматика аденоїдів у дітей

Sasha

Чим лікувати трахеїт у вагітних? Які препарати можна під час виношування?

Bobby

Хвороби носа і навколоносових пазух

Andrey

Що таке дисемінований туберкульоз? Симптоми і правила лікування хвороби

Murcia

Хропіння уві сні і зупинка дихання

Coolio

Чим відрізняється коклюш від паракашлюку?

Alfonso

Залишити коментар