М'язи

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування

Запалення мигдалин — дуже часта проблема, з якою стикаються багато людей. В основному воно викликається бактеріальною флорою (стрептококами і стафілококами). Але в ряді випадків спостерігається вірусний тонзиліт. Як він розвивається, чим супроводжується і якими способами лікується — це ті питання, на які необхідно відповісти.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Зміст

  • 1 Причини і механізми
  • 2 симптоми
    • 2.1 Аденовірусна інфекція
    • 2.2 Інфекційний мононуклеоз
    • 2.3 Ентеровірусна інфекція
    • 2.4 Простий герпес
    • 2.5 Кір
  • 3 Додаткова діагностика
  • 4 Лікування

Причини і механізми

ЦІКАВІ НОВИНИ

Щоб розвинувся запальний процес в мигдалинах, необхідно кілька умов. Перше — наявність збудника. У повсякденному житті людина стикається з різними мікробами, багато з яких входять до складу природної флори ротової порожнини, носа і глотки. Вони є умовно-патогенними або сапрофіти, а тому у здорової людини хвороба не викличуть. А ось контакт з вірусами, які потрапили ззовні, найчастіше стає причиною інфекційного процесу. І походження тонзиліту можна пов’язати з кількома з них:

  • аденовіруси.
  • Вірусом Епштейна-Барр.
  • ентеровіруси (Коксакі, ECHO).
  • Вірусом простого герпесу 1 типу.
  • Вірусом кору.

Вони проникають в організм повітряно-крапельним шляхом і, як правило, володіють високим ступенем контагіозності (заразність). Інфікуватися можна при звичайному спілкуванні з хворою людиною, а під час чхання або кашлю збудник, перебуваючи в слині і носоглоткового слизу, розлітається на досить значне відстань (5-7 метрів).

Але одного присутності вірусу ще недостатньо. Щоб він викликав хвороба, необхідні додаткові умови. Перш за все мова йде про активність місцевого і загального імунітету. Адже відомо, що в секреті верхніх дихальних шляхів містяться антитіла, лізоцим і інтерферон, які покликані захистити від мікробних агресорів. Але зазначені механізми можуть не спрацювати, особливо в таких ситуаціях:

ЦЕ ВАЖЛИВО:

  1. Переохолодження.
  2. Шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю).
  3. Хронічне запалення в глотці.
  4. Погане харчування, авітамінози.
  5. Системні хвороби (аутоімунні, ендокринні, метаболічні).
  6. Інші інфекції (туберкульоз, ВІЛ).
  7. Прийом деяких ліків (гормони, цитостатики).

Якщо в організмі людини вже циркулюють специфічні антитіла до якогось вірусу (через вакцинацію або раніше перенесеної інфекції), то він і не захворіє. А придушення загального імунітету, навпаки, сприятиме вірусного ураження мигдалин.

ХОТ НОВИНИ:

Походження тонзиліту пов’язано не тільки з вірусною агресією, але й зниженням локальної або загальної захисту.

Симптоми

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування
Інфекційні хвороби часто супроводжуються досить яскравими ознаками, багато з яких мають високу специфічність. Але запалення мигдалин, хоч і має різне походження, але часто супроводжується подібними ознаками. До них належать такі:

  • Болі в горлі (особливо при ковтанні).
  • Набряклість і почервоніння слизової.
  • Висипання чи нальоти.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Класифікація, діагностика і лікування ларингіту

Це локальні ознаки запалення, які спостерігаються, незалежно від причини. Наприклад, нальоти, схожі на такі при стрептококової (типової) ангіні — це наслідок скупчення в криптах або лакунах епітелію, лейкоцитів і фібрину в результаті ексудативної реакції. Але інші ознаки, що виникають при інфекціях, мають більшу специфічністю, дозволяючи припустити вірний діагноз вже на стадії клінічного обстеження.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

Аденовірусна інфекція

Аденовіруси викликають захворювання через 5-7 днів після зараження. Найбільш поширеною формою хвороби вважається так званий рінофарінгокон’юнктівіт, що протікає у вигляді респіраторної інфекції. Підвищується температура до 38 градусів, виникає нежить з закладенням носа і серозними виділеннями. Одночасно або на наступну добу з’являються болі в горлі, відчуття печіння і лоскотання в ньому. Задня стінка глотки почервоніла з гіпертрофованими фолікулами (зерниста), нагадує картину «бруківки».

У більшості пацієнтів фарингіт протікає з тонзилітом. Мигдалини набряклі, гіперемійовані. На них утворюються нальоти, які можуть набувати туманний характер. Запальний процес поширюється і на трахею, провокуючи сухий кашель. Частою ознакою аденовірусної інфекції стає кон’юнктивіт. Саме він дозволяє диференціювати це захворювання від інших.

Інфекційний мононуклеоз

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування
Вірусний тонзиліт — характерний елемент хвороби під назвою інфекційний мононуклеоз. Патологія супроводжується ураженням ретикулоендотеліальної системи. Вірус досить довго накопичується в організмі, інкубаційний період може становити до 1,5 місяців. Характерними ознаками інфекції вважають:

  • Лихоманку.
  • Тонзиліт.
  • лімфаденопатія.
  • Збільшення печінки і селезінки.

Мононуклеоз починається з ломоти в тілі, загальної слабкості, зниження апетиту, що може тривати до 2 тижнів. Потім підвищується температура і виникають болі в горлі. Слизова оболонка глотки червоніє, на задній стінці видно фолікули. Мигдалини пухкі, з ніжним білуватим нальотом. Збільшуються різні групи лімфовузлів: шийні, пахвові, пахові, внутрішньочеревні. Через гепатоспленомегалии виникають важкість у животі, іноді жовтушність склер. У частини пацієнтів з’являється висип на шкірі. Захворювання розтягується на період близько місяця.

Тонзиліт при інфекційному мононуклеозі — один з характерних клінічних ознак, який в сукупності з іншими симптомами стає підставою для діагнозу.

Ентеровірусна інфекція

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування
Одним з варіантів ентеровірусної інфекції є герпангіна. Найчастіше нею хворіють діти до 5 років. Хвороба починається гостро, після 5-денного інкубаційного періоду. Підвищується температура до 40 градусів, виникають головні болі. Вірусний тонзиліт проявляється практично відразу: червоніє слизова оболонка ротоглотки, а через пару годин на мигдалинах, м’якому небі, дужках і задній стінці горла з’являються червоні плями. Вони швидко трансформуються в білуваті папули, а потім і в бульбашки. Це завжди супроводжується болем при ковтанні. Великі везикули можуть лопатися, утворюючи ерозії, оточені обідком гіперемії. Збільшуються регіонарні (підщелепні, підборіддя) лімфатичні вузли.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоми, діагностика та лікування кишкового туберкульозу

Іноді у дітей виникають болі в околопупочной зоні. Крім того, герпангіна часто дає ускладнення у вигляді менінгіту, а також може супроводжуватися симптомами, характерними для інших форм ентеровірусної інфекції:

  • Висипання (висип).
  • Діарея.
  • Кон’юнктивіт.
  • Гепатит.
  • Міокардит.
  • М’язові болі (біль у м’язах).

Зазначені ознаки дозволяють з високим ступенем ймовірності припустити правильний діагноз. При ентеровірусної тонзиліті слід уважно проводити огляд і фізикальне дослідження, щоб не пропустити серйозних змін в стані здоров’я пацієнта.

Простий герпес

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування
Згідно з дослідженнями, більшість людей (95% населення ) заражено вірусами герпесу. Підступність інфекції полягає в тому, що вона тривалий час протікає в латентній (прихованій) формі. Вірус проникає в нервові вузли, де знаходиться в сплячому стані, а при найменших збоях в імунній системі викликає ураження шкіри і слизових оболонок.

Герпес-вірусний тонзиліт характеризується появою бульбашкових елементів на мигдалинах, стінці глотки, м’якому небі. У пацієнта при цьому виникають болі і першіння в горлі, незначне покашлювання. Бульбашки розкриваються з утворенням ерозивно поверхні, що тільки підсилює неприємні відчуття і навіть провокує відмову від їжі (особливо у дітей). Потім інфекція поширюється на ясна, щоки і язик. Висипання супроводжуються лихоманкою, регіонарним лімфаденітом. Вони зберігаються до повної епітелізації ерозій (протягом тижня). Якщо ж спостерігається рецидив герпесу, то общетоксические явища частіше відсутні.

Тонзиліт, викликаний вірусами герпесу — дуже часте явище, особливо при первинному інфікуванні.

Кір

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування
Поразка мигдалин може спостерігатися і при так званих дитячих інфекціях. Зокрема, це є одним з ознак катарального періоду кору. Захворювання починається через 10 діб після зараження. В кінці періоду інкубації можуть виникати стомлюваність, слабкість, болі в горлі і кашель. Потім різко піднімається температура тіла (до 39 градусів), лихоманка супроводжується ознобом і ломота в тілі. При кору у вірусного тонзиліту симптоми можуть включати:

  • Рихлість мигдалин.
  • Набряклість і почервоніння слизистої оболонки.
  • Темно-червоний висип (енантема).
  • Білясті точки (плями Філатова-Коплика).

Крім того, у пацієнтів виникають нежить, кон’юнктивіт зі світлобоязню, сухий гавкаючий кашель з осиплостью голосу. Катаральний період кору переходить в стадію висипань на шкірі. Елементи представлені плямами і папулами, виникають спочатку на обличчі, а потім поширюються на тулуб і кінцівки. Зливаючись, вони утворюють великі вогнища з нерівними краями. Весь період висипань (3 дні) у пацієнта зберігаються ознаки інтоксикації: млявість і розбитість, лихоманка, зниження апетиту. Під час одужання елементи на шкірі піддаються зворотному розвитку з рясним лущенням.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Хвороби рота і горла

Додаткова діагностика

Щоб зрозуміти, який саме збудник став причиною тонзиліту, необхідно провести додаткові аналізи. Як правило, виконуються лабораторні дослідження:

  • Загальний аналіз крові.
  • Серологічні аналізи (антитіла до вірусу).
  • Мазок із зіву і носа (мікроскопія , посів на культуру клітин, ПЛР).

При ускладненнях і ураженні інших органів спектр діагностичних процедур відповідно розширюється. Можливо, доведеться проконсультуватися не лише у ЛОР-лікаря і інфекціоніста, а й відвідати інших фахівців.

Лікування

Тонзиліт вірусний: симптоми і лікування
Терапія будь-якого захворювання повинна перш за все бути спрямована на усунення причини. Якщо у тонзиліту вірусне походження, то і лікування проводиться з урахуванням виявленого збудника. До основних заходів слід віднести застосування медикаментів:

  1. антисептиком (Гівалекс, Орасепт, Каметон, розчин Люголя).
  2. Противірусних (Зовіракс, Рятівник, специфічні імуноглобуліни).
  3. імуномодулятори (Імупрет, Лаферон).
  4. нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, парацетамол).

Широко застосовуються місцеві форми ліків у вигляді полоскань, зрошень, аплікацій на мигдалини. При вираженій інтоксикації призначаються внутрішньовенні ін’єкції розчинів (Реосорбілакт, Гемодез). Найчастіше вірусне запалення стає сприятливим грунтом для приєднання вторинної бактеріальної флори. Тоді показано застосування антибіотиків з урахуванням чутливості до них мікробів і особливостей хвороби (наприклад, при мононуклеозі не використовується ампіцилін на увазі розвитку специфічної алергічної реакції).

Серед загальних рекомендацій варто відзначити рясне пиття, легко засвоювану, вітамінізовану, механічно , термічно і хімічно щадну їжу, часте провітрювання і вологе прибирання. Хворого необхідно ізолювати від оточуючих. Діти можуть відвідувати колективи (садок, школу) тільки після закінчення термінів заразність.

Вірусний тонзиліт є досить поширеною проблемою як для дітей, так і для дорослих. Він може входити в структуру різних інфекцій, а тому вимагає ретельної диференціальної діагностики. Який збудник став причиною поразки мигдалин і що потрібно для лікування від хвороби — на ці питання відповість лікар. Так що не варто затягувати зі зверненням за медичною допомогою.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Інкубаційний період дифтерії у дітей

Maria

Лікування і відміну бронхіальної астми та ХОЗЛ

elena elena

Чому з’являються кісти?

Bobby

Кашлюк: чим небезпечний для дітей і до якого віку?

Scooby

Вмирають чи від бронхіальної астми?

Alex

Що таке мікоплазма пневмонія (mycoplasma pneumoniae)? Симптоми, діагностика та лікування інфекції

elena elena

Ознаки чужорідного тіла в носі у дитини і правильне видалення предмета

Pasha

Симптоми і лікування вірусного і бактеріального риніту

elena elena

Набряк бронхів при астмі

Megusta

Залишити коментар