М'язи

Чому не проходить горло після ангіни?

Напевно, кожен знає, що таке ангіна, а багато хто навіть хворіли на неї. Це інфекційне захворювання, яке поширене повсюдно. На прийомі ЛОР-лікарів маса пацієнтів з таким діагнозом. Основним симптомом патології вважаються болю в горлі, а лікування проводиться за допомогою антибіотиків. Але трапляються випадки, коли терапія закінчилася, а симптоматика знову повернулася. З чим це може бути пов’язано і як все-таки подолати хворобу, скаже тільки лікар.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Зміст

  • 1 Причини і механізми
  • 2 Детальна характеристика
    • 2.1 Спочатку невірний діагноз
    • 2.2 Неправильно підібрана терапія
    • 2.3 Розвиток ускладнень ангіни
    • 2.4 Повторне інфікування
    • 2.5 перехід в хронічну форму
    • 2.6 Виникнення іншого захворювання
  • 3 Принципи корекції

Причини і механізми

ЦІКАВІ НОВИНИ

Типова ангіна в більшості випадків викликається бета-гемолітичним стрептококом групи A. Він проникає в мигдалини повітряно-крапельним або аліментарним (з їжею) шляхами. Проти цього збудника якраз і спрямована антибактеріальна терапія, адже лікування від хвороби настане тільки тоді, коли усунута її причина. І більшість пацієнтів дійсно повністю одужують. Але у деяких симптоми зберігаються, і після ангіни знову болить горло. Але причин цього може бути безліч. Їх можна об’єднати в кілька груп:

  • Спочатку невірний діагноз.
  • Неправильно підібрана терапія.
  • Розвиток ускладнень ангіни.
  • повторне інфікування.
  • Перехід в хронічну форму.
  • Виникнення іншого захворювання.

І кожне із зазначених станів може характеризуватися появою болю в горлі, навіть незважаючи на попередню терапію антибактеріальними засобами. Але розібратися в тому, що відбувається під силу лише лікаря. Швидше за все доведеться проводити додаткову (або повторну) діагностику і переглядати існуючу схему лікування.

Якщо на тлі лікування ангіни не перестає боліти горло, то слід шукати джерело проблеми. Визначивши причину, можна сподіватися на благополучне усунення патології.

ЦЕ ВАЖЛИВО:

Детальна характеристика

Чому не проходить горло після ангіни?
Щоб зрозуміти, чому ж все-таки, незважаючи на лікування, зберігаються окремі симптоми ангіни, слід докладніше зупинитися на кожній з причин. Представлена ​​інформація допоможе у визначенні джерела проблеми, але ні в якому разі не повинна розцінюватися як заміна кваліфікованої медичної допомоги.

Спочатку невірний діагноз

Як відомо, антибіотики впливають лише на бактеріальну флору. Але ангіна може викликатися і іншими збудниками, зокрема, вірусами або грибками. Якщо лікування було призначене до отримання результату мазка з носа і зіву (емпірично), то очікуваний ефект може і не настати. Тим більше, бак посів робиться не менше 5 діб — а в цей час пацієнт повинен отримувати якусь терапію.

ХОТ НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому може бути червоний ніс: причини неприємного симптому і методи лікування

Зустрічаються випадки, коли ангіна виникає при загальних захворюваннях, коли вона є результатом змін в лимфоцитарно-макрофагальної системі . До таких станів відносять:

  • Агранулоцитоз.
  • Інфекційний мононуклеоз.
  • Лейкоз.

Антибіотик при них не тільки марний, але може бути навіть небезпечним. Наприклад, при мононуклеозі протипоказані препарати ампіциліну, оскільки вони дають специфічну алергічну реакцію у вигляді шкірного висипу. Бувають і випадки сифілітичного тонзиліту, при якому необхідна окрема терапія. А про дифтерії — взагалі окрема розмова. Ця інфекція лікується тільки специфічною сироваткою. Так що постановка діагнозу і його достовірне підтвердження є обов’язковою умовою для призначення антибіотиків. Якщо воно не було в повній мірі виконано, то і сподіватися на те, що біль в горлі незабаром пройде, не варто.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

Неправильно підібрана терапія

Чому не проходить горло після ангіни?
Аспект лікування закономірно випливає з попередньої діагностики. Якщо причина захворювання встановлена ​​спочатку невірно, то і терапія, відповідно, не принесе очікуваного результату. Але навіть при адекватному діагнозі бувають помилки в лікуванні. Одні з них спостерігаються з боку лікаря, але набагато більше — серед пацієнтів.

Антибіотики ефективні тільки в певному дозуванні, яка називається терапевтичної. Безумовно, якщо її не досягти, то і результату не буде. Але і перевищення дозування не дуже добре. У деяких дітей в результаті може розвинутися грибковий (кандидозний) тонзиліт, який також дає болю в горлі. Інший не менш важливий аспект — тривалість терапії. Ангіна повинна лікуватися 10 днів, за цей час загинуть всі бактерії і не зможуть далі розвиватися на мигдалинах. Але багато пацієнтів самовільно порушують запропонований лікарем режим: через незначні побічні ефекти (наприклад, нудота, метеоризм) або, помітивши поліпшення стану і зниження температури тіла, вважають, що справа вже виконано.

До прорахунків з боку лікаря слід віднести вибір невірного антибіотика. Відомо, що ті чи інші препарати краще впливаю на певну групу бактерій. А при ангіні традиційно найкраще справляються із завданням антибіотики групи пеніциліну. Але в сучасних умовах бактерії набувають різні механізми стійкості, що вимагає перегляду терапії. Найкраще призначати «захищені» препарати (з клавулановою кислотою). Незнання цього факту може стати причиною низької ефективності ліки і ситуацій, коли болю в горлі не пройшли після його прийому.

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоми і лікування синуситу у дитини, думка Комаровського

Адекватна у всіх аспектах терапія ангіни дозволяє ефективно усунути всі симптоми, запобігти їх повторне розвиток і поява ускладнень.

Розвиток ускладнень ангіни

Чому не проходить горло після ангіни?
Тим, у кого болить горло після ангіни, повинні задуматися, а чи немає у них ускладнень. Адже гнійний запальний процес при несвоєчасній діагностиці та неправильному лікуванні запросто переходить на сусідні тканини. Найбільш поширеними наслідками ангін на локальному рівні будуть:

  • Фарингит.
  • паратонзиллит.
  • Паратонзіллярний абсцес.
  • близько-і заглотковий абсцеси.

В цих випадках мікроби з мигдалин проникають на навколишнє їх слизову оболонку клітковину, що супроводжується погіршенням стану після вже перенесеної ангіни. Фарингіт характеризується першением, саднением, лоскотання, нарешті, болями, що виникають не тільки при ковтанні, а й в спокої. Часто турбує сухий кашель.

При паратонзиллит знову виникають болі в горлі (односторонні), які різко наростають, стаючи болісними. Вони поширюються в вухо і зуби. Відкривання рота утруднене через рефлекторного спазму жувальної мускулатури (тризм). Сильно страждає загальний стан: лихоманка до 40 градусів і інші ознаки вираженої інтоксикації. Якщо ж розвивається абсцес, то ситуація ще більше ускладнюється.

Повторне інфікування

В ситуаціях, коли лікування закінчено, але навіть після антибіотиків знову починає турбувати горло, слід подумати і про ймовірність повторного інфікування збудників ангіни. Особливо це стосується дітей, які відвідують садок або школу, де багато однолітки хворі. Як правило, більшість препаратів виводяться з організму протягом доби, тому вже на наступний день цілком можна інфікуватися новим штамом стрептокока або вірусом, здатним викликати запалення мигдалин. Звичайно, найчастіше це спостерігається при порушенні лікувального режиму, призначеного лікарем.

Перехід в хронічну форму

Чому не проходить горло після ангіни?
Як відомо, в повному обсязі вилікувана ангіна дає або ускладнення, або переходить в хронічну форму. Якщо горло болить після попередньої терапії, то необхідно розглянути питання про розвиток тонзиліту. Його виникненню сприяє уповільнена інфекція в носоглотці і порожнини рота (синусити, карієс та ін.), Що призводить до зниження місцевого імунітету. Часті загострення хронічного процесу — не рідкість для багатьох дітей. Клінічно вони проявляються практично тими ж симптомами, що і ангіна.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чому виникають червоні і білі виразки в горлі? Як лікувати таку проблему?

Виникнення іншого захворювання

Не виключено, що біль в горлі, яка не проходить на тлі лікування антибіотиками, є свідченням якого- то іншого захворювання, нашарувалися на ангіну. Найчастіше їм виступає гостра респіраторна інфекція, що протікає з ураженням слизової оболонки глотки. Тоді у пацієнта знову підвищується температура, з’являються нежить і кашель. Характерна інтоксикація у вигляді ломоти в тілі, нездужання, головного болю. І не дивно, адже, як уже було сказано, антибіотики не впливають на віруси. А саме вони і є причиною ГРВІ.

При огляді пацієнта лікар приділяє увагу будь-яким симптомам, щоб не пропустити захворювання зі схожою клінічною картиною.

Принципи корекції

Чому не проходить горло після ангіни?
Встановивши, чи може після ангіни боліти горло і чому, варто перейти до розгляду принципів усунення неприємних симптомів. Безумовно, для цього необхідно прибрати джерело проблеми і запобігти його появі в майбутньому. Тому пацієнтам слід дотримуватися таких принципів:

  1. При появі перших же симптомів відразу йти до лікаря.
  2. Проходити все етапи діагностичного обстеження.
  3. Ретельно виконувати всі рекомендації лікаря по лікуванню.
  4. Дотримуватися профілактичний режим в період одужання.

Це дозволить уникнути багатьох ситуацій, розглянутих вище. У кожній з них є свої нюанси, які слід дотримуватися. Наприклад, при ангіні, викликаної вірусами, антибіотики і зовсім не потрібні, а показані інші ліки (ацикловір та інші). А при гнійних ускладненнях потрібна інтенсифікація терапії з внутрішньовенним введенням медикаментів і хірургічне видалення патологічного вогнища.

Болі в горлі, які зберігаються або знову виникають після терапії ангіни антибіотиками — ситуація не така проста, як хотілося б. Причин для її виникнення досить багато. Тому розібратися з ними допоможе компетентний фахівець.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Симптоми і лікування гангрени легкого

Megusta

Чи проходить гайморит сам по собі?

Dmitry

Чи можна робити інгаляції при аденоїдах? Ефективність і ефективні рецепти розчинів

Alex

Етіологія і патогенез туберкульозу

Alfonso

У дитини за вухами тріщини

Alex

Застуда при хворобах серця

Dmitry

Ступінь тяжкості, діагностика і лікування перелому носа зі зміщенням

Murcia

Як правильно лікувати хронічний тонзиліт при вагітності? Поради фахівців

Axel

Чи можна померти від гаймориту?

Alex

Залишити коментар