М'язи

Гайморит: класифікація та лікування

Гайморит — запалення додаткової пазухи носа, розташованої в товщі кістки верхньої щелепи. Захворювання підступне. Підступність його полягає в тому, що проходячи з симптомами нежиті, закладеності носа, він не дає себе вчасно розпізнати. Усі знають, що лікований нежить проходить за тиждень, нелікованих також за сім днів. Тому при наявності малої симптоматики, що нагадує риніт, більшість вважає за краще або лікування домашніми засобами, або самолікування, або не лікується зовсім.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Лікарям відомі численні різновиди гаймориту, кожен з яких має свої особливості і вимагає свого підходу до вибору лікування . Незнання цих різновидів змушує пацієнта думати, що справа обмежиться банальним ринітом, і він затягує візит до лікаря. І тільки коли хвороба набуває затяжного перебігу, він приймає рішення звернутися до фахівця. Практика показує, що цей візит відбувається тоді, коли неправильно або нелікованих зовсім гайморит переходить в хронічну форму.

Що ж необхідно знати про хвороби, щоб запідозривши її наявність у себе або своїх близьких, негайно піти у поліклініку? Зрозуміло, ознаки, які властиві для кожного виду гаймориту. Вчасно розпочате лікування дозволить уникнути важких наслідків.

ЦІКАВІ НОВИНИ

Зміст

  • 1 Види захворювання за течією
  • 2 Види захворювання з причини виникнення
    • 2.1 Вірусний гайморит
    • 2.2 Бактеріальний гайморит
    • 2.3 Грибковий гайморит
    • 2.4 Алергічний гайморит
    • 2.5 Травматичний гайморит
    • 2.6 Ятрогенний гайморит
    • 2.7 Вазомоторний гайморит
  • 3 Види гаймориту за формою захворювання
  • 4 Лікування

Види захворювання за течією

ЦЕ ВАЖЛИВО:

В залежності про перебігу захворювання розрізняють 3 види гаймориту. Гостра форма гаймориту протікає з симптомами, що нагадують звичайну застуду. Він починається з:

  • Високої лихоманки.
  • Появи виділень з носа.
  • Труднощі дихання через ніс.
  • Загального нездужання.

Все дуже нагадує звичайне ГРВІ. Однак протягом кількох днів приєднуються характерні ознаки запалення пазухи верхньої щелепи. Хворі відзначають:

ХОТ НОВИНИ:

  • Болі на обличчі під очима з одного або двох сторін.
  • Починає боліти голова.
  • Болі з посиленням при русі головою.
  • Повіки набрякають і червоніють.
  • Навколишні і самі хворі відчувають огидний запах від виділень з носа.

Якщо діагноз встановлено швидко і розпочато призначена лікарем адекватна терапія, то протягом 2-3 тижнів настає одужання без будь-яких наслідків. Якщо ж цього не зроблено, то перебіг хвороби може перейти в рецидивуючу або в хронічну форму. У чому їхня відмінність? При рецидивуючій формі симптоми гострого гаймориту з’являються приблизно раз в 3-4 місяці. Цьому сприяють хронічні інфекції в суміжних органах (вуха, порожнину рота, носа), часто на тлі порушень в імунній системі, куріння і особливості будови пазух, викривлення носової перегородки.

Якщо гострий процес не проходить протягом двох місяців , а це буває на тлі самолікування, тоді правомочним стає діагноз хронічного гаймориту.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Масаж при астмі: механізм дії і протипоказання

Те ж стосується і рецидивуючого гаймориту. Поза загостренням можна при рентгенографії побачити потовщену слизову, що вистилає внутрішню стінку пазухи. Загострення нагадують гострий процес, але з менш яскраво вираженою картиною.

Види захворювання з причини виникнення

Гайморит: класифікація та лікування
Ця класифікація гаймориту найчисленніша, так як причин виникнення патології досить багато. Найпоширеніші види гаймориту наведені в переліку:

  1. Вірусні.
  2. Бактеріальні (викликані аеробного і анаеробної флорою).
  3. Грибкові.
  4. Алергічний.
  5. Внаслідок травми.
  6. Ятрогенний.
  7. Перфоративного (як різновид ятрогенного або одонтогенного).
  8. Ендогенний (одонтогенний, отогенний, вазомоторний).
  9. Змішаний.

Вони можуть бути одно- або двосторонніми, гострими, рецидивуючими та хронічними.

Вірусний гайморит

Протікає на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції. Висока ймовірність факту проникнення вірусу в гайморову порожнину, незалежно від «воріт» входження. При ослабленні власного імунітету, зниженні захисту крім риніту виникає запалення пазух з ознаками, аналогічними при гострому процесі. При лікуванні даної форми гаймориту основним завданням вважається недопущення приєднання мікробної флори і переходу в бактеріальний гайморит.

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

Бактеріальний гайморит

Гайморит: класифікація та лікування
Бактеріальні (мікробні) запалення гайморової пазухи можуть викликатися аеробного або анаеробної флорою. Для першої характерно то, що для продовження своєї життєдіяльності і прояви патогенних властивостей, мікроби мають потребу в кисні. Анаероби успішно виконують все це без нього. При такій формі хвороби носове виділення набуває гноєподібного характер. Необхідно і виправдане призначення антибіотиків, препаратів, що розріджують виділення з пазух, медикаментів, що знімають набряк зі слизових за рахунок звуження судин.

Ефективно полегшує закладеність і вимиває вміст пазух медична процедура очищення під назвою «кукушка». Назва процедури обумовлено тим, що при її проведенні пацієнт змушений вимовляти «ку-ку». У цей момент відбувається перекриття сполучення між носом і ротоглотки і промивають рідина не потрапить в ротоглотку і слухові проходи.

Грибковий гайморит

Причинами цього виду гаймориту служать різні види грибків, такі як аспергіллус , кандида. Ці мікроорганізми присутні в організмі людини і в пазухах при звичайному стані, тобто поза хвороби. При ослабленні імунітету їх патогенні властивості зростають, і вони стають причиною хвороби. У цього виду патології є два різновиди:

  1. Інвазивна.
  2. Неинвазивная.

Крім загального симптому — болі в області пазухи — ознаки цих різновидів дуже відрізняються один від одного. При неінвазивному гаймориті всередині пазухи утворюється міцетома (своєрідний куля з міцелію грибів) і присутній алергічна реакція. У хворого немає можливості дихати через ніс, з носових ходів з’являється виділення з неприємним запахом. Трапляється, що болі можуть симулювати зубний біль, пацієнт відчуває, що болять зуби на верхній щелепі.

Інвазивні форми характерні для хворих, ослаблених іншими серйозними проблемами зі здоров’ям, такими як цукровий діабет, бронхіальна астма, ВІЛ-інфекція . Симптоми такі:

  • Висока температура.
  • Утруднення дихання через ніс.
  • Зниження зору.
  • Кровотечі з носа.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Поза лева для лікування горла

Дуже важливо крім лікування проводити динамічне спостереження за хворим. Щомісячно протягом року слід виконувати обстеження КТ або МРТ, щоб вчасно помітити прогресування хвороби.

Алергічний гайморит

Гайморит: класифікація та лікування
Провокується попаданням в пазухи будь-якого алергену. Це може бути пилок рослин, шерсть тварин, косметичні засоби, домашня і бібліотечний пил. Виникає у відповідь на впровадження алергену реакція виражається набряком слизової, великою кількістю рідкого відокремлюваного. Ніс, як то кажуть, «біжить струмком». Крім неможливості дихати носом і дискомфорту в зоні гайморових порожнин хворим властиві порушення нюху і поява гнусавости, нерідкі поліпи.

Якщо агент, що викликає алергію, присутній в організмі пацієнта постійно, хвороба набуває хронічного перебігу. Якщо це пилок рослин, то хвороба набуває сезонний характер.

Травматичний гайморит

Ця патологія є наслідком порушення цілісності кісток лицьового черепа. Основна відмінність в тому, що гайморит виникає з боку травми, тобто односторонній. Порушення цілості кістки призводить до проникнення інфекції, але вона протікає своєрідно — запалена слизова відшаровується від кістки, характерно розвиток грануляцій та поліпів. Особливо часто травматичний гайморит утворюється при недостатньо правильно проведеної первинної хірургічної обробки рани.

За перебігом ділиться на гострий і хронічний. При гострому є загальні симптоми у вигляді лихоманки, пітливості, нездужання. Інфекція може протікати злоякісно з розвитком флегмони і абсцесу і наступним гнійним розплавленням тканин.

Важкі ускладнення з’являються і при хронізації процесу. При наявності болю в голові, відсутність носового дихання, болях в проекції пазух, набряклості на щоках і повіках виникають свищі, що відкриваються під оком.

Ятрогенний гайморит

Гайморит: класифікація та лікування
Часто буває також одонтогенних, перфоративні. Наприклад, при наданні стоматологічної допомоги щодо усунення проблем із зубами верхньої щелепи в навколоносових пазух можуть потрапити залишки пломбувального матеріалу, імплантанти, фрагменти зубів, штифти. У хворого розвивається половинний набряк обличчя на стороні, де проводилися лікарські маніпуляції, відчуття тяжкості в товщі верхньо-щелепної кістки, одностороння закладеність носового ходу, виділення з неприємним запахом. З’їдена їжа через перфоративное отвір закидається в гайморову порожнину.

Перфорація може виникати при проростанні стінок зростаючим злоякісним новоутворенням. Іноді перфорацію випадково роблять лікарі-стоматологи під час свердління каналів зубів верхньої щелепи. Іноді при тонких кісткових стінках зуб сам проростає корінням в навколоносових порожнину. Неліковані каріозні зуби, ускладнені периоститом, періодонтитом нерідко призводять до перфорації за рахунок розплавлення гноєм кістки верхньої щелепи.

Тоді доречно говорити про змішаному перфоративного одонтогенном гаймориті.

З назви ендогенний гайморит стає ясно, що причини його появи лежать в самому організмі хворого. Приклад одонтогенного варіанту захворювання наведено трохи вище.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Диференціальна діагностика пневмонії

Одонтогенний гайморит може виникати гостро, зі скаргами на болі в області причинного зуба, перенісся, верхньої щелепи, закладеність носа, неприємним виділеннями з носа і загальним нездужанням з підвищеною температурою. Зуб підлягає видаленню. Хронічна форма довгий час не дає симптомів, зате при загостренні картина розгортається в повній мірі.

Вазомоторний гайморит

Виникає як реакція на зовнішні подразники, наприклад холодне повітря, різкі запахи. Йому супроводжує вазомоторний риніт і вегето-судинна дистонія. Тривале застосування судинозвужувальних препаратів у вигляді крапель в ніс і спреїв викликає вазомоторний медикаментозний гайморит. При цьому ліки не просто перестає допомагати, але і погіршує симптоми.

Види гаймориту за формою захворювання

Гайморит: класифікація та лікування
Відповідно до цієї класифікації виділяють ексудативно-катаральні і продуктивні форми. Запальнийексудат буває 3 видів:

  • Серозний.
  • Слизистий.
  • Гнійний.

Серед продуктивних форм є дві. При одній з них відбувається потовщення стінок, що вистилають гайморову порожнину зсередини, при іншій виявляють поліпозні розростання в носі і впазухах.

На катаральної стадії симптоми нагадують ГРВІ, з тією різницею, що-небудь з початку захворювання, або після гарячкового періоду при закладеності носа, порушення нюху, хворобливості в пазухах з’являється головний біль. Для неї характерно посилення при поворотах і нахилах голови. Це один з найважливіших ознак гаймориту.

Виділення з носа носить серозний, слизовий або гнійний характер. Остання форма протікає важко, симптоми ті ж, але їх вираженість сильніше. Усередині гайморової порожнини знаходиться гній, якого Суд має надати відтік. У такого хворого виражені загальні симптоми запалення, сильні розпираючий біль в області пазух, він повністю перестає відчувати запахи, змінюється тембр голосу, з’являється гугнявість, виділення з носа має неприємний запах.

Що стосується змішаних видів гайморитів, то повний діагноз може звучати так: гострий гнійний стафілококовий перфоративного одонтогенних лівобічний гайморит.

Лікування

Чому так важливо розпізнати і відобразити вид гаймориту? Це необхідно для того, щоб знати, як і чим лікувати хворого. Способи лікування цього захворювання також різноманітні, як і його види. Лікарі отоларингологи використовують:

  1. Оперативні методи лікування.
  2. Лікарські.
  3. безлекарственного.

Лікарські методи передбачають застосування великого спектру медикаментів для конкретного виду гаймориту. Сюди входять антибіотики, противірусні, протигрибкові, антигістамінні, засоби, що звужують судини, кошти, що розріджують виділення і поліпшують відтік, кортикостероїди, імуностимулятори.

При стиханні гострих процесів підключається немедикаментозне лікування: фізіотерапія, гірудотерапія, голкорефлексотерапія.

Головне правило, яке необхідно строго дотримуватися — будь-який банальний нежить, що триває довше тижня, вимагає візиту до лікаря отоларинголога, який визначить вид вашої недуги і призначить правильне лікування.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Симптоми і лікування краснухи у дорослих: корисна інформація про небезпечну хворобу

Maxim

Ангіна: симптоми, перші ознаки, лікування

elena elena

Опік у роті, ніж лікувати?

Coolio

При бронхіальній астмі обструкція бронхів

Sasha

Запалилися і болять лімфовузли в горлі, на шиї: як лікувати?

Bobby

Ускладнення ангіни: чи можна померти від цієї хвороби і як запобігти смерті?

Sasha

Лікування вушної інфекції

Maria

Причини, симптоми і лікування ангіни у дітей: ефективні препарати і народні засоби

Pasha

Що таке свищ?

Alfonso

Залишити коментар