М'язи

Плевропневмонія, що це таке?

Плевропневмонія — що це таке? Синонімами цього захворювання є поняття «крупозна пневмонія», «лобарная пневмонія». Це гостро протікає захворювання, інфекційно-алергічне по природі.

ТЕРМІНОВІ НОВИНИ:

Зміст

  • 1 Особливості перебігу
  • 2 Природа захворювання
  • 3 клініка
  • 4 Перебіг хвороби
  • 5 Діагностика
  • 6 Лікування
  • 7 Ускладнення

Особливості перебігу

src=»https://arr.org.ua/wp-content/uploads/2021/04/1618474529_Plevropnevmoniya-chto-eto-takoe.jpg» title=»Плевропневмонія, що це таке?» alt=»Плевропневмонія, що це таке?» width=»700″ height=»399″ />
Назва обумовлено відмінностями від інших видів пневмоній протікання патологічного процесу:

ЦІКАВІ НОВИНИ

  • Можуть дивуватися одна частка легкого, кілька або все легке.
  • Поява ексудату з фібрином в альвеолах обумовлює її крупозний характер.
  • Поява накладень фібрину по плеврі відображено в назві «плевропневмонія».

Це самостійна нозологічна форма. Діти хворіють вкрай рідко, характерна для дорослого населення.

Для класичного варіанту плевропневмонії характерні послідовні стадії, зумовлені такими ж послідовними змінами патологічних змін в легеневій тканині:

  1. Фаза припливу. Триває від 12 до 72 годин. Для неї характерні наповненість кров’ю капілярів легеневої тканини, гіперемія легень.
  2. Червоного опеченения. Тривалість процесу до 3-х діб. Ця стадія характеризується пропотеванием еритроцитів в альвеоли, утворенням згустків з фібрином, що порушує їх легкість, легенева тканина ущільнюється. Відзначається реакція з боку лімфатичного регіонарного апарату.
  3. Сіре опечененіе. Ексудат, що заповнив альвеоли, містить велику кількість лейкоцитів, фібрину. Легкі за кольором стають сіро-зеленими, зернистими за структурою. Тривалість періоду — до 6 діб.
  4. Фаза дозволу. Найтриваліша за часом, характеризується роботою ферментів, що викликають лізис фібрину.

Зміни в легеневої тканини супроводжуються патологічними змінами в тканинах інших органів: печінки, селезінці, кістковому мозку, головному мозку.

ЦЕ ВАЖЛИВО:

Кожна стадія морфологічних змін в легенях характеризується своєю особливою клінічною картиною. В даний час досить рідко зустрічається класичне послідовне перебіг хвороби, частіше має місце змішаний характер проявів. При своєчасному лікуванні, адекватної терапії хвороба може завершитися на будь-якому з описаних етапів. Для плевропневмонії симптоми і лікування залежать від фази запального процесу.

ХОТ НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Фонофорез з гідрокортизоном, що це таке?

Природа захворювання

Плевропневмонія, що це таке?
Найчастіше хвороба обумовлена ​​пневмококами 1-4 типів, набагато рідше виявляють діплобацілла Фридлендера. З огляду на факт можливості носійства пневмококів здоровими людьми, вважається, що наявність контакту з хворим і зараження від нього зовсім не обов’язкові. Сучасні пульмонологи пов’язують можливість захворювання з аутоінфекцією при ослабленні імунітету, переохолодженням, травмою, а послідовні стадії патологічного процесу мають аутоімунний (алергічний) механізм.

Клініка

Симптоми плевропневмонії відрізняються яскравістю. Досить часто пацієнт може назвати не тільки день, а й час початку хвороби.

НЕЙМОВIРНI НОВИНИ:

Відмітною симптомокомплексом крупозноїпневмонії є наступні ознаки:

  • Гостре бурхливий початок, що супроводжується різким підвищенням температури тіла, сильним ознобом. Іноді лихоманка може досягати 40 градусів Цельсія.
  • Поява болю, відповідної боці ураження (правобічної, лівосторонньої пневмонії). Больовий синдром різко посилюється при диханні, кашлі.
  • Порушення дихання — стає частим, поверхневим, виникає задишка при незначному навантаженні. В результаті зміни режиму дихання, характерною ознакою є реакція крил носа, гіперемія обличчя.
  • Досить часто захворювання супроводжується ураженням слизових губ герпесом.
  • Грудна клітка з боку ураження відстає в дихальної екскурсії від здорової половини.
  • У легенях прослуховується патологічний бронхіальний тип дихання. Залежно від стадії процесу аускультативно можуть прослуховуватися хрипи, крепітація альвеол.
  • Зміни з боку серця виявляються почастішанням серцебиття до 120 ударів в хвилину, зниженням тиску, появою патологічних шумів, змінами на кардіограмі, обумовлені виникаючими порушеннями в малому колу кровообігу і перевантаженням правих відділів серця.
  • Хвороба супроводжується порушеннями сну, болем в голові, при різкому падінні тиску і температури тіла, можливі колаптоїдний реакції, напади втрати свідомості. Важкі форми хвороби можуть супроводжуватися маренням, порушенням.
  • Виражені ознаки інтоксикації організму.

Гострий період, як правило, триває близько трьох днів, дозвіл пневмонії найчастіше настає на 11 день хвороби, але може затягуватися і на більш тривалий період.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоматичне лікування: що це таке? Які засоби знімають симптоми?

Перебіг хвороби

Плевропневмонія, що це таке?
Останні роки досить рідко відзначається класичне протягом плевропневмонії. В першу чергу цей процес пов’язаний з появою нових високоактивних антибіотиків, нових методик лікування. Однак, відзначається зростання атипових форм, обумовлених імунодефіцитними станами, зростанням аутоімунних захворювань.

ГОРЯЧІ НОВИНИ:

Крупозная пневмонія найчастіше характерна для ураження однієї легені, однак, при наявності обтяжуючих факторів, може поширюватися і на друге легке, викликаючи тотальне ураження легеневої тканини, приводячи до смертельних ускладнень.

Атипове перебіг пневмонії характеризується відсутністю яскравих клінічних проявів хвороби, наявністю важких ускладнень. Такий перебіг хвороби відзначається у дітей, літніх людей, пацієнтів з вираженою супутньою патологією — цукровий діабет, серцевою недостатністю та ін.

Діагностика

Для того щоб розпізнати крупозную пневмонію, в тому числі і атипову, виконують необхідні діагностичні заходи:

  • Характерна клінічна картина допомагає встановити діагноз плевропневмонії.
  • Загальний аналіз крові відрізняється вираженим лейкоцитозом, зрушенням формули вліво, підвищенням ШОЕ.
  • Біохімічні показники відрізняються зменшенням рівня загального білка, підвищенням значень С-реактивного білка, різким збільшенням рівня фібриногену.
  • Рентгенологічне дослідження займає провідну роль в діагностиці, атипові форми діагностують за допомогою КТ.

Крім основних методів пошуку, застосовують додаткові: посів мокротиння, бронхоскопіческое дослідження, біопсію легкого та ін.

Лікування

З огляду на особливості перебігу , Лікування плевропневмонії вимагає стаціонарних умов.

Категорично не можна намагатися займатися самолікуванням, з огляду на високий ризик важких наслідків, високу ймовірність ускладнень хвороби, аж до смертельного результату.

У комплексній терапії застосовують:

  • Антибактеріальні препарати, ліки групи сульфаніламідів.
  • Жарознижуючі, нестероїдні протизапальні засоби.
  • Відхаркувальні, що розріджують мокротиння, препарати.
  • засоби симптоматичної терапії, інфузійну терапію для зменшення ознак інтоксикації.
  • Під час дозволу широко використовується фізіотерапевтичне лікування, дихальна гімнастика.

Неодмінною умовою успішного лікування є охоронні заходи: постільний режим , правильне лікувальне харчування, вітамінотерапія, рясне пиття.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке отоскопія?

Ускладнення

Плевропневмонія, що це таке?
Відмінною особливістю крупозноїпневмонії є висока ймовірність виникнення ускладнень, значи кові погіршують якість життя пацієнта, іноді приводячи до летального результату. Ускладнення можуть стосуватися як змін структури легеневої тканини, так носити і позалегеневий характер:

  • Легеневі ускладнення: утворення твердих спайок в плевральній порожнині, грубої сполучної тканини в легенях, що значно зменшує дихальну поверхню, гангрена легкого, абсцес, емпієма плеври.
  • позалегеневого ускладненнями є: розвиток гнійного менінгіту, ендокардиту, перитоніту, сепсису.

Смертельний результат можливий від серцевої недостатності і гнійних позалегеневих ускладнень (менінгіт, абсцес мозку, сепсис).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Біль і печіння в області вуха

Pasha

Як дитини захистити від вірусів?

elena elena

До якого лікаря звертатися при бронхіальній астмі?

Axel

Звідки беруться людські віруси?

Axel

Класифікація, симптоми і лікування пневмокониозов

Serega

Чи допомагає маска від грипу?

Sasha

патогенез пневмотораксу

Dmitry

Чи можна курити при бронхіальній астмі?

Bobby

Пухлина на вусі: симптоми і лікування

Murcia

Залишити коментар