Теофілін таблетки: інструкція із застосування

При бронхолегеневої патології використовують широкий спектр медикаментів. Є й такі, які, згідно з фармакопеї, відносяться до групи сильнодіючих. Таким є і Теофілін — препарат, що містить однойменне лікарська речовина. Вся інформація про нього викладена в інструкції по застосуванню, з якої не заважає ознайомитися пацієнтам.

Зміст

• 1 Характеристики
  • 1.1 Властивості
  • 1.2 Розподіл в організмі
• 2 Показання
• 3 Застосування
  • 3.1 Спосіб прийому
  • 3.2 Побічні ефекти
• 4 Аналоги
• 5 Обмеження
  • 5.1 Протипоказання
  • 5.2 Взаємодія

Характеристики

Теофілін (theophyllinum латинською), як і його аналоги, відноситься до похідних пуринових підстав, а точніше — метилксантинами. За фізико-хімічними властивостями це білий порошок з кристалічною структурою, погано розчинний у воді. Таблетки пролонгованої дії (ретардной) з однойменною назвою містять 200 або 300 мг активної речовини. У їх складі містяться і інші компоненти, необхідні для створення лікарської форми: лактоза, магнію стеарат, повідон, гіпромелоза. Препарат включений в список Б (сильнодіючі ліки), тому продається тільки за рецептом.

Властивості

Механізм дії теофіліну на організм опосередковується кількома аспектами. Молекула речовини виступає антиметаболітом для пуринового нуклеозиду — аденозину. Вона зв’язується з відповідними рецепторами, блокуючи ефекти останнього. Також препарат пригнічує фермент фосфодіестеразу, за рахунок чого відбувається підвищення в клітинах циклічного аденозинмонофосфату і зниження концентрації кальцієвих іонів. А це призводить до розслаблення гладкої мускулатури судин і бронхів.

Крім бронхолитических властивостей, препарат має і іншим впливом на респіраторний тракт. Значущими ефектами будуть:

• Поліпшення мукоциліарногокліренсу.
• Стимуляція дихального центру.
• Пригнічення вивільнення медіаторів алергії.
• Зниження тиску в легеневій артерії.

Теофілін сприяє виділенню адреналіну з надниркових залоз, посилює серцевий викид, при цьому знижуючи судинний опір. Мозгова циркуляція може дещо знижуватися, але зростає кровотік в периферичних тканинах і ниркової артерії. Остання обставина обумовлює діуретичний (сечогінний) ефект. Трохи стимулюється секреція шлункового соку.

Таблетки Теофілін, завдяки своєму активного інгредієнта, мають різнобічну дію на людський організм.

Розподіл в організмі

Теофілін з таблеток повністю всмоктується через слизову шлунково-кишкового тракту. Його біодоступність вважається високою (не менше 90%). Максимальна концентрація в плазмі у ретардной форми досягається через 6 годин. Препарат зв’язується з білками і проникає через гістогематичні бар’єри. Надавши свою дію, в печінці він трансформується в різні метаболіти (у тому числі активні), а виводиться з організму переважно з сечею.

Показання

Сфера застосування теофіліну — це стани, що супроводжуються бронхообструктивним синдромом. До них відносять такі захворювання:

• Бронхіальну астму.
• Хронічну обструктивну хворобу легенів (ХОЗЛ).
• Емфізему легких.

Крім того, препарат використовують при дихальних порушеннях в нічний час (пароксизмальное апное) і легеневого серця.

Застосування

Ліки продається в аптеці, але без рецепта його не купити. Тому спочатку варто звернутися в медичний заклад і пройти діагностику, за результатами якої лікар призначить комплексну терапію. В її складі буде кілька медикаментів, один з яких — Теофілін.

Спосіб прийому

Таблетки приймаються всередину (перорально). Вони глотаются цілком, не розжовуючи, а запиваются водою. Середня доза для дорослого становить 2 таблетки по 200 мг на добу (у два прийоми). Потім вона може підвищитися для досягнення максимальної ефективності. Курс терапії визначається в індивідуальному порядку лікарем. При цьому орієнтуються на різні фактори: характер і перебіг хвороби, супутнє лікування, вік, масу тіла, швидкість метаболізму.

Побічні ефекти

Крім терапевтичної дії, Теофілін має низку побічних ефектів. Вони з’являються досить рідко, але включають такі явища:

• Диспепсические (печія і сухість у роті, нудота і блювота, діарея).
• Нервово-психічні (дратівливість, головні болі , судоми, зорові порушення).
• Серцево-судинні (зниження тиску, збільшення частоти пульсу, аритмія і стенокардія).
• Печінкові (підвищення трансаміназ, гепатит).
• Гематологічні (зниження лейкоцитів, фібриногену, тромбоцитів).
• Алергічні (висип і кропив’янка, свербіж шкіри ).

Тривала терапія таблетками пролонгованої дії задля уникнення токсичного впливу на організм повинна супроводжуватися визначенням концентрації активної речовини в плазмі крові. При передозуванні, крім посилення зазначених вище ефектів, вірогідна поява блювоти з кров’ю і метаболічних розладів (підвищення цукру і зниження калію, ацидоз).

Зазвичай Теофілін переноситься добре, але в окремих випадках пацієнти відзначають появу побічних ефектів.

аналоги

таблетки Теофілін мають кілька аналогів, які містять одну діючу речовину, та й форма випуску схожа (пролонговані таблетки або капсули). До них відносять такі медикаменти:

• Теотард.
• Теопек.
• Неофіллін.
• еуфілонг.
• ретафіл.
• Спофіллін Ретард і ін.

Ідентичні ефекти будуть і у препарату під назвою Еуфілін. Однак він випускається не в таблетках, а в розчині для ін’єкцій. Чим можна замінити Теофілін, підкаже лише фахівець.

Обмеження

Теофілін — препарат сильнодіючий. Тому лікування з його використанням повинне проводитися після обліку всіх значимих чинників. Вплив на ефективність і безпеку можуть надати як супутні захворювання, так і медикаменти, що приймаються паралельно.

Протипоказання

Існує ряд станів, при яких від ліки краще відмовитися. У теофіліну в інструкції по застосуванню вказані такі протипоказання:

• Гіперчутливість до метилксантинами.
• Загострення виразкової хвороби.
• Артеріальна гіпертензія.
• Інфаркт міокарда.
• Тахіаритмії.
• Тиреотоксикоз.
• Епілепсія.
• Печінкова недостатність.

Не можна забувати і про те, що таблетки не можна приймати дітям, вагітних і жінок, що годують дитину грудьми. З обережністю їх призначають при обструктивної кардіоміопатії, хронічної серцевої недостатності, аденомі простати, ниркової дисфункції, у літніх пацієнтів.

Взаємодія

Теофілін здатний взаємодіяти з багатьма ліками. Це полягає в зміні сили терапевтичних ефектів або фармакокінетичних параметрів. Найчастіше зустрічається вплив інших препаратів на кліренс теофіліну. Його вміст у плазмі підвищується при одночасному прийомі алопуринолу, циметидину, макролідів, фенобарбіталу, норфлоксацину, пероральних контрацептивів.

Ліки з групи бета-блокаторів зменшують бронхолитический ефект теофіліну, а сам він здатний підсилити дію діуретиків. Всмоктування препарату в шлунково-кишковому тракті сповільнюється в присутності адсорбентів, антацидів, окислювачів, а ось кошти з лужною реакцією мають зворотний вплив. При вживанні алкоголю і продуктів, що містять кофеїн, метаболізм метилксантинів сповільнюється, а куріння прискорює їх виведення з організму.

Теофілін має різнобічним впливом на організм, але головний його ефект — бронхорасширяющий. Це обумовлює широке застосування препарату для лікування пацієнтів з обструкцією нижніх відділів респіраторного тракту. Але призначається він тільки лікарем і продається за рецептом.