Кашлюк — одна з найнебезпечніших дитячих інфекцій, що викликає ураження слизової оболонки ЛОР-органів, бронхів і легеневої тканини. Захворювання проявляється виснажливими нападами кашлю, лихоманкою і загальною інтоксикацією, а також характеризується частим розвитком ускладнень у немовлят і вагітних. Саме тому щеплення від коклюшу, яка допомагає запобігти хворобі, є обов’язковою для всіх дітей і деяких дорослих.
Зміст
- 1 Необхідність щеплення
- 2 Види вакцин
- 3 Календар щеплень
- 4 Протипоказання
- 5 Підготовка до щеплення і реакції на неї
- 6 Можливі ускладнення
Необхідність щеплення
Обов’язкова вакцинація дітей від коклюшу, обумовлена значною поширеністю інфекції, і її важким перебігом у немовлят. При даній патології в незахищеному дитячому організмі відбуваються наступні зміни:
- Збудник дитячої інфекції, паличка Борде-Жангу, закріплюючись в слизових оболонках гортані, трахеї, бронхів і легенів, виділяє специфічні токсини, що призводять до загальної інтоксикації організму, внаслідок чого страждають внутрішні органи хворого.
- Сильні напади кашлю з епізодами зупинки дихання, сприяють розвитку гіпоксії, згубної для нервової системи малюка.
- Кашлюк, стерпний жінкою в період виношування, сприяє спонтанним викиднів, мертвонародження, порушень перебігу вагітності (передчасний розрив плодових оболонок, відшарування плаценти) і народженню недоношеної дитини.
- При внутрішньоутробному інфікуванні, коклюш може привести до пороків серця, нервової системи, вроджених патологій опорно-рухового апарату.
- при тяжкому перебігу інфекції, у малюків може виникнути загрозливий стан — помилковий круп, який, за відсутності екстреної допомоги, часто призводить до летального результату.
Кашлюк грізний своїми ускладненнями з боку ЛОР -органам — ларинготрахеїтом, ураженням голосових зв’язок, глухотою, внаслідок розриву барабанної перетинки або крововиливу в мозок. Крім цього інфекція здатна приводити до важкої пневмонії і сепсису.
Маленькі діти частіше схильні до захворювання, оскільки вроджений імунітет від інфекції відсутній, а протівококлюшние антитіла не здатні передаватися немовляті з молоком матері.
Щеплення проти коклюшу необхідна, оскільки сприяє формуванню специфічного імунітету, який перешкоджає зараженню, а в разі виникнення хвороби, пом’якшує симптоматику допоможе зменшити ризик ускладнень, в тому числі і небезпечного для життя ларингоспазма.
Види вакцин

Існує кілька варіантів протівококлюшние щеплень:
- цельноклеточной живі (АКДС, Трітанрікс і Тетракок з додатковим протівополіоміелітная компонентом) — для їх виготовлення використовують ослаблені, інактивовані штами патогенних мікроорганізмів, які не здатні привести до захворювання, проте зберігають свої імуногенні властивості. Після даних щеплень формується стійкий гуморальний і клітинний імунітет.
- безклітинного (Інфанрікс, Пентаксим, Пентавак) — містять білкові частинки палички Борде-Жангу, що сприяють створенню захисного імунітету від коклюшу, а також дифтерійний і правцевий анатоксини.
В державних поліклініках і лікарнях Росії найбільш поширене введення цельноклеточной вакцини від кашлюку — АКДС. У разі небажання батьків, а також при наявності протипоказань до введення живих мікроорганізмів, рекомендується використання безклітинних препаратів.
Щеплення від коклюшу полікомпонентні і захищає вакцинованого людини також від правця і дифтерії, яка, на відміну від коклюшу, здатна викликати істинний круп — надзвичайно небезпечне для життя ураження ЛОР-органів. Окремо протівококлюшние вакцини не існує.
Часто люди цікавляться «Чи потрібна щеплення і в якому віці роблять її дорослим?». Дослідження показали, що вакцинація дитини від коклюшу у віці після 4 років — недоцільна, оскільки старші діти і дорослі менш схильні до захворювання і легше переносять інфекцію. Виняток становлять раніше не щеплені і неболевших вагітні жінки при високому ризику зараження,
Календар щеплень

В 18 місяців, при правильній схемі щеплень, або не раніше, ніж через 12 місяців після останнього щеплення, необхідна ревакцинація препаратом АКДП . Від коклюшу вакцинацію необхідно провести до певного віку. У тому випадку якщо дитині виповнилося 4 роки або він вже перехворів даної дитячою інфекцією, показано введення препарату АДС, що містить тільки правцевий і дифтерійний анатоксини.
Перед проведенням щеплення від коклюшу, медичні працівники повинні з’ясувати, чи має дитина абсолютні або відносні протипоказання до неї. У разі якщо у дитини діагностується ГРВІ, ангіна, фарингіт, ларингіт або риніт, терапевт або отоларинголог рекомендують вакцинувати дитину через 2-3 тижні після одужання.
Протипоказання
Незважаючи на необхідність і важливість створення імунітету від небезпечної інфекції, існують випадки, коли щеплення робити не можна. Протипоказання для вакцинації кашлюковим препаратами можуть бути абсолютними, відносними і тимчасовими.
До них відносяться:
- Наявність гострого захворювання (у маленьких дітей це найчастіше ГРВІ, ангіни , отити, риніт, гайморит), що супроводжуються погіршенням загального стану.
- Невмотивоване або обумовлене хворобою (прорізування зубів, підвищення температури тіла), погіршення загального стану.
- Алергічні реакції у відповідь на попередні введення вакцин, інших медикаментів, продуктів.
- Прийом дитиною або матір’ю, яка годує антибіотиків.
- Лікування немовляти імуносупресивними препаратами.
При даних станах щеплення робиться після нормалізації температури і загального самопочуття дитини, або після спеціальної попередньої підготовки.
в разі патологій нервової системи, судом в анамнезі, важкого імунодефіциту, перенесеної родової травми або недоношеності, введення живих та інактивованих вакцин протидії показано.
Підготовка до щеплення і реакції на неї

Безпосередньо перед щепленням, доктор з’ясовує, чи є протипоказання, вимірює температуру, оглядає дитину і аускультірует його легені. Перед введенням препарату матері важливо дізнатися, як називається щеплення і як правильно доглядати за дитиною після неї.
До можливих реакцій відносяться:
- Гіперемія шкірних покривів у місці введення препарату.
- Незначне ущільнення, набряк в області ін’єкції.
- Лихоманка до 37 градусів.
- Плаксивість, примхливість, порушення сну.
- Легка кульгавість, швидка стомлюваність при ходьбі.
Дані наслідки зазвичай спостерігаються, якщо роблять щеплення від коклюшу дітям, використовуючи препарат АКДС, але в нормі вони проходять через кілька днів. Після вакцинації можна гуляти, в день ін’єкції дозволяється прийняти нетривалий теплий душ. Не можна терти місце уколу, приймати ванну або купатися у відкритих водоймах.
Можливі ускладнення

Небажані наслідки від вакцинації можуть бути наступними:
- Анафілактичний шок.
- Кропив’янка, висип.
- Набряк Квінке.
- Судоми.
- Поразка нервової системи, енцефалопатія.
«чи є ймовірність виникнення небезпечних ускладнень у дитини ? » — це питання цікавить кожного з батьків. Фахівці запевняють, що при правильній оцінці стану малюка і підготовці до щепленні, ймовірність побічних ефектів мінімальна. У разі сумнівів, а також для ослаблених або недоношених дітей, краще використовувати інактивовані вакцини, такі як Пентаксим.
Кашлюк — важке захворювання, що несе велику загрозу для здоров’я і життя малюка, ніж будь-яка вакцина. Тому зробіть правильний висновок і захистіть дитину від хвороби.