Чому течуть соплі на вулиці у дитини?

Швидше за все, навіть якщо дуже захотіти, то не вдасться знайти людину, ні разу не відчув, що таке нежить. Більшість людей стикаються з ним щороку, а для деяких, на жаль, він стає небажаною щоденним супутником. І діти не виняток. Бувають і випадки, коли застуди немає, а варто лише вийти на холодне повітря, як відразу з’являються виділення з носа. Чому у дитини течуть соплі на вулиці — відповісти на це питання буває непросто. Але компетентний фахівець завжди розбереться, що не так з організмом, і чим допомогти пацієнтові.

Зміст

• 1 Причини і механізми
• 2 Симптоми
• 3 Додаткова діагностика
• 4 Лікування
  • 4.1 Загальні рекомендації
  • 4.2 Медикаменти

Причини і механізми

Виділення з носа не завжди мають інфекційно-запальний характер. Є такі різновиди риніту, які пов’язані з судинними порушеннями. Такий нежить називається вазомоторним. Він може бути алергічним і нейровегетативних. Останній варіант якраз і підходить для даного випадку.

нейровегетативний риніт є наслідком підвищеної чутливості слизової оболонки до неспецифічним дратівливим факторам, зокрема коливань температури навколишнього повітря. Судини, що становлять основу кавернозної тканини порожнини носа, постійно то звужуються, то розширюються. Але в нормі це непомітно для людини. А у деяких людей при контакті з холодним повітрям (вихід на вулицю) і повернення в тепле приміщення ніс починає бурхливо реагувати з виділенням соплів. Це особливо характерно для дітей раннього віку, у яких організм, і слизова оболонка носа зокрема, ще не встигли повністю пристосуватися до зовнішнього впливу.

Важливу роль у розвитку рефлекторного нежиті грає нейрогуморальна регуляція. Функціональні зміни в системі гіпоталамус-гіпофіз і вегетативної іннервації стають відправною точкою для судинних розладів в слизовій оболонці носа. Важливу роль відіграє стан щитовидної залози і гормональний спектр організму. Це помітно в пубертатному віці і під час вагітності, коли вазомоторний риніт часто переслідує дівчат.

Зазначена реакція на низькі температури має і дещо інший механізм. Ймовірно, багато хто вже чули, що є такий стан, як холодова алергія. Насправді вона відноситься до псевдоалергічним реакцій, що виникають без антигену як такого. У їхньому розвитку відсутня перша фаза патологічного процесу — імунологічна. Тобто клітини (макрофаги, лімфоцити) не контактують з алергеном і не запускають характерний каскад перетворень. А відразу починається викид біологічно активних речовин, зокрема гістаміну. Він-то і впливає на судини, підвищуючи їх проникність. Холодового риніту можуть сприяти порушення в метаболізмі гістаміну або харчова непереносимість.

Крім того, було відмічено, що неадекватна реакція на низькі температури виникає не на порожньому місці. Їй більше схильні діти, які перенесли інфекційні хвороби (кір, краснуха, паротит, мононуклеоз). Тобто можна припустити, що у них сталося якесь розлад регуляції, спровоковане збудником (частіше вірусом). Є й інші чинники нейровегетатівного риніту:

• Синусити.
• Карієс.
• Глистові інвазії.
• Дисбактеріоз.
• Алергічні реакції.
• Нейроциркуляторная дистонія.
• Хвороби травної системи (гастрит, холецистит).
• Лейкоз.
• Аутоімунні захворювання (червоний вовчак, кріоглобулінемія).
• Зловживання судинозвужувальними назальними краплями.
• Психоемоційні стреси.

Тому проблема сопливості на вулиці не так проста, як здається на перший погляд. Її не можна розцінювати як варіант норми, а, навпаки, слід приділити холодового нежиті пильну увагу, звернувшись до лікаря і провівши обстеження для з’ясування причини. Багато з дитячих років страждають таким ринітом, вважаючи його просто індивідуальною особливістю. Однак джерело порушень все ж повинен бути встановлений.

Коли при виході на вулицю течуть соплі у дитини, цей стан називається нейровегетативних або холодових ринітом. Але факторів, що сприяють його розвитку, може бути досить багато.

Симптоми

Як вже стало відомо, нежить з’являється тільки при контакті з повітрям низької температури (або після повернення в тепле приміщення). А в інших умовах він відсутній. При цьому батьки відзначають, що у дитини виникають:

• Рясні водянисті виділення (прозорі, без домішок).
• Закладеність носа.
• сльозотеча.
• Чхання (іноді).

Ринорея змушує неодмінно брати з собою пачку носових хустинок, щоб позбутися від соплів. Але, крім цього, можуть виникати і інші ознаки гіперчутливості впливові холоду, наприклад, кропив’янка. Це висип уртикарний типу: у вигляді рожево-червоних сверблячих пухирів. Вони проходять трохи довше, ніж риніт. Якщо останній зникає при нагріванні, то кропивниця може зберігатися навіть до 12 годин.

При огляді ЛОР-лікаря слизова оболонка носових раковин виглядає набряклою і синюшної. Це обумовлено полнокровием і розширенням судин. Однак при відсутності контакту з холодним повітрям важко виявити будь-які зміни.

Додаткова діагностика

За клінічними ознаками можна лише припустити нейровегетативний риніт. Коли з носа тече водяниста рідина, і це відбувається тільки на вулиці, дитині краще пройти додаткове обстеження. Лікар може призначити наступні процедури:

• Загальні аналізи крові та сечі.
• Біохімія крові (імунограма, гормони, гістамін, ревмопроби, кріоглобуліни).
• серологічні аналізи (антитіла).
• Алергопроби (нашкірні, скаріфікаціонние, ін’єкційні).
• Аналіз калу на дисбактеріоз і яйця глист.

Можуть знадобитися і інструментальні дослідження, наприклад, вимірювання тиску, електрокардіограма, УЗД жовчного міхура. ЛОР-лікар проведе риноскопию, при необхідності призначається консультація суміжних спеціалістів: алерголога, стоматолога, гастроентеролога, ендокринолога.

Важливо встановити причину і фактори розвитку холодового риніту. Адже від цього буде відштовхуватися лікар, призначаючи терапевтичну корекцію.

Лікування

Будь-яке порушення в організмі необхідно усувати. Якщо у дитини на вулиці течуть соплі, то залишати без уваги подібний симптом ніяк не можна. Звернувшись до лікаря, можна бути впевненим в призначенні правильного лікування.

Загальні рекомендації

Щоб нормалізувати регуляцію судинного тонусу і проникності, необхідно звернути увагу на оптимізацію способу життя. Дитина повинна повноцінно харчуватися з урахуванням індивідуальних реакцій на продукти. Важливо підтримувати елімінаційну дієту, спрямовану на усунення можливих алергенів. З урахуванням можливих механізмів розвитку холодового риніту, слід максимально обмежити в раціоні продукти, що містять гістамін або сприяють його виділенню в організмі: шоколад, яйця, полуниця, тверді сири, морепродукти, помідори, баклажани.

Важливе місце в тренуванні судин займає загартовування. Його краще проводити ще з раннього віку, щоб потім це увійшло в звичку. Хороший ефект надає контрастний душ, а для загального оздоровлення корисні прогулянки на свіжому повітрі, плавання, гімнастика.

Медикаменти

Зіткнувшись з нейровегетативних (холодових) ринітом, не можна забувати і про лікарські препарати . Після обстеження лікар розгляне доцільність таких медикаментів:

• Антигістамінні (аллергодил, Кромогексал).
• Кортикостероїди (Фліксоназе, Назонекс).
• Вітаміни (A, C, E, PP).

Варто остерігатися застосування деконгестантів (судинозвужувальних крапель), оскільки вони тільки погіршать протягом риніту. Щоб знизити реакцію організму на холод, іноді рекомендують процедуру під назвою аутолимфоцитотерапия. Вона полягає у введенні пацієнту власних лімфоцитів, попередньо відібраних і оброблених. Виявлені супутні захворювання, які можуть брати участь у розвитку риніту, також вимагають лікарської терапії.

Виділення з носа, з’являються при контакті з холодним повітрям — проблема, з якою стикаються багато. Такий симптом помічають у дітей і батьки. Але важливо правильно визначити причину порушень, щоб не страждати від постійного риніту на вулиці.