При лікуванні ЛОР-захворювань часто вдаються до використання розчину натрію хлориду. Розрізняють декілька його типів: ізотонічний, гіпер- і гіпотонічний. Дана класифікація заснована на різниці в концентраціях солей. У статті ми докладно зупинимося на розгляді гіпертонічного розчину.
Зміст
- 1 Основні положення
- 2 Дія препарату
- 3 Застосування
- 3.1 Особливості зовнішнього прийому
- 3.2 Методика зрошення рото і носоглотки
- 4 Протипоказання і небажані реакції
- 5 Приготування розчину
- 6 Фармацевтичні аналоги
Основні положення
Хлорид натрію (інакше кухонна сіль) — основний компонент розчину, який за своєю структурою представлений у вигляді білих кристалів і має солоний смак. Гіпертонічний розчин натрію хлориду (NaCL 3, 5 і 10%) володіє високою концентрацією повареної солі, а також великими цифрами осмотичного тиску. Не має кольору і запаху, на смак найбільш солоний серед всіх представлених. Випускається у вигляді готового розчину без домішок, у флаконах 200 та 400 мл. Час зберігання препарату становить 2 роки. При закінченні терміну придатності, лікарський засіб категорично заборонено до використання навіть при зовнішньому застосуванні.
На відміну від ізотонічного розчину, використовуваного для парентерального введення з метою усунення дегідратації і дезінтоксикації організму, гіпертонічний розчин хлориду натрію застосовується місцево і надає поглинають дія. Саме завдяки його здатності виступати в ролі сорбенту, розчин набув широкого застосування в отоларингології.
Дія препарату
Через високу протимікробну активності, гіпертонічні розчини застосовуються зовнішньо як антисептик і сприяють швидкому загоєнню гнійних ушкоджень. Розчин часто використовується і лікарями інших спеціальностей, що пов’язано з дезінтоксикаційну дію засоби. Це дає можливість його внутрішньовенного застосування для досягнення форсованого діурезу при широкому спектрі захворювань.
Застосування
- Запальні захворювання ротоглотки — ангіни, тонзиліти і фарингіти.
- Запальні процеси в носоглотці — риніти і синусити.
- Гострі респіраторні вірусні захворювання.
Крім отоларингології, гіпертонічні розчини застосовуються в хірургії (у випадках легеневих і шлунково-кишкових кровотеч, загостреннях холециститу, хронічного апендициту, постін’єкційні абсцесів), в травматології (при запальних процесах в суглобах, остеохондрозі, внутрішніх пошкоджень, гематомах).
Не варто забувати, що ефективність подібного лікування помітна лише в складі комплексної терапії. Необхідно строго виконувати розпорядження лікаря.
Особливості зовнішнього прийому
При пошкодженні шкірних покривів з наявністю гнійного вмісту, застосовують компреси з хлористим натрієм. Для створення гіпертонічної пов’язки використовують повітропроникний матеріал, зазвичай марлю. Її змочують в приготованому гарячому розчині і прикладають до запаленого, попередньо очищеного, ділянки шкіри. Гіпертонічна сольова пов’язка обов’язково повинна пропускати повітря, тому її не варто закривати іншими матеріалами. В середньому тривалість курсу становить 7-10 днів, а тривалість однієї процедури може досягати і 10 годин.
Терапевтичний ефект при використанні пов’язок з гіпертонічним розчином хлористого натрію помітний не відразу, компреси необхідно прикладати щодня.
Методика зрошення рото і носоглотки
Щоб промити носові ходи і пазухи, розчин необхідно набрати в зручну ємність і втягувати його в обидві ніздрі по черзі. Не треба панікувати, якщо засіб почне виливатися через ніс або рот, це абсолютно нормально.
Ще один простий метод промивання носа заснований на спринцюванні за допомогою чайника з подовженим носиком. У кабінетах ЛОР-лікаря для подібних процедур є спеціальний апарат, іменований «кукушка». Для спрощення промивання носових ходів в домашніх умовах, на фармацевтичному ринку з’явилися вже приготовані гіпертонічні розчини в формі спрею і крапель.
Однак, ефект, отриманий лише при їх застосуванні, може виявитися недостатнім. Всі наведені вище дії активно застосовуються в отоларингології. Існують і випадки внутрішньовенного використання препарату, як правило, в хірургії.
Категорично заборонено підшкірне введення гіпертонічного розчину хлористого натрію, щоб уникнути загибелі тканин.
Протипоказання і небажані реакції
Незважаючи на масу надаються позитивних властивостей, натрію хлориду розчин гіпертонічний заборонений до застосування в осіб з великими склеротичними змінами в судинах, з тяжкою серцевою патологією, з підвищеним вмістом натрію і хлору в організмі. З обережністю призначається засіб дітям і людям похилого віку, пацієнтам зі значними порушеннями функції нирок.
При місцевому застосуванні препарату дуже рідко спостерігається виникнення будь-яких побічних реакцій, іноді можуть виявлятися висипання в місці накладення компресу. У випадках внутрішньовенного введення можна спостерігати алергічні прояви у вигляді почервоніння і свербіння в місці ін’єкції.
Якщо самопочуття пацієнта на тлі прийому сольового розчину стало погіршуватися, потрібно негайно припинити використання препарату і почати симптоматичне лікування.
Приготування розчину
Розчин придатний до використання протягом наступної години після приготування, потім він втрачає свої лікувальні властивості.
Фармацевтичні аналоги
незважаючи на простоту виготовлення розчину і на те, що дані метод не вимагає великих фінансових витрат, багато людей вважають за краще купувати вже готові гіпертонічні розчини в аптеках. В даний час на фармацевтичному ринку існує безліч фірм, що випускають подібні розчини у флаконах, як для внутрішньовенного використання, так і для обробки носової порожнини у вигляді спрею.
Найпоширеніші з них на території РФ: Аквалор форте, Хьюмер 050 гіпертонічний і Аква Маріс Стронг. Перевага даних форм гіпертонічного розчину NaCl полягає в зручності використання, завдяки наявності дозатора, який значно полегшує процес зрошення носових ходів, що робить можливим його застосування у дітей у віці від 1 року.
Незважаючи на те що препарати випускаються без рецепта і широко застосовуються пацієнтами при різних симптомах ЛОР-захворювань, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.