Вухо, горло і ніс в організмі людини тісно взаємопов’язані. Тому нерідко патологія однієї області швидко переходить в запалення інший. Який антибіотик кращий використовувати при ураженні цих органів?
Зміст
- 1 Антибіотики
- 1.1 Пеніциліни
- 1.2 Макроліди
- 1.3 Цефалоспорини
- 1.4 Фторхінолони
Антибіотики
Так, після переохолодження у людини може розвинутися ураження носових ходів, горла і глотки — риніт і фарингіт. Нерідко до них приєднується запалення в вухах або гортані — отит і ларингіт.
Зазвичай починати лікування антибіотиками потрібно якомога швидше після встановлення діагнозу, щоб не допустити розвитку ускладнень і збільшення симптомів. У такій ситуації немає часу на проведення бакпосева з антибіотикограмою, тому препарат доводиться підбирати емпірично.
Хвороби вуха, горла і носа можуть викликатися різними мікроорганізмами:
- стрептококами;
- стафілококами;
- гемофільної інфекцією;
- моракселлой;
- клебсиеллой;
- кишковою паличкою та іншими.
Оскільки точно встановити, яка саме бактерія спричинила хвороби, не представляється можливим, слід використовувати шірокоспектровий антибіотик. До них відносять:
- пеніциліни;
- макроліди;
- цефалоспорини;
- фторхінолони.
Пеніциліни
Антибіотики з групи пеніцилінів є найпопулярнішими при захворюваннях вуха, горла і носа. Їх призначають педіатри, терапевти і ЛОР-лікарі.
Ці препарати відрізняються ефективністю, добре переноситься і високим профілем безпеки. Пеніциліни можна використовувати у дітей, вагітних жінок та у період лактації.
Деякі антибіотики цієї групи руйнуються особливими ферментами бактерій — бета-лактамазами. Щоб уникнути цього ускладнення, їх комбінують з іншими, стійкими ліками.
Найбільш часто в лікуванні ЛОР-патології використовуються:
- Аугментин.
- Амоксиклав.
- Аугментин.
- Оспамокс.
Вони рідко випускаються у вигляді розчину для ін’єкцій, частіше використовуються пероральні форми — суспензії і таблетки.
Макроліди
Макроліди мають таким же широким спектром дії, як і Пеніцилінові антибіотики. До них чутливі грам-позитивні та грам-негативні мікроби.
Однак головною відмінністю ліків цієї групи є здатність знищувати внутрішньоклітинних мікробів — хламідії і мікоплазми. Це дуже актуально в останні роки, коли зросла поширеність даних збудників.
Найбільш часто з макролідів призначають кларитроміцин і азитроміцин. В аптеках вони відомі під такими назвами:
- Фромилид Уно.
- Азимед.
- Азицин.
- Азівок.
- Сумамед.
- Азітро Сандоз.
Перевагою азитроміцину, в порівнянні з іншими антибіотиками, є зручність прийому. Його призначають коротким курсом — на 3-5 днів, приймається таблетка раз на добу.
Цефалоспорини
Ці ліки мають дуже високою ефективністю і добре переноситься. Вони нерідко випускаються у вигляді розчину для ін’єкцій і використовуються при важких формах захворювання.
ЛОР-лікарі часто призначають такі препарати:
- Цефазолін.
- Цефікс .
- Цефтриаксон.
- Медаксон.
Особливо показані вони при появі «вушних» симптомів — больовому синдромі, зниженні слуху, шуму в голові . Це вказує на високий ризик гнійного отиту, при якому доцільно парентеральне введення антибіотиків.
Фторхінолони
Фторхінолони відносяться до препаратів другого ряду, або резерву. Вони ефективні при патології сечовидільної і дихальної систем, в тому числі, і ЛОР-органів. Випускаються у вигляді таблеток.
Головним недоліком цієї групи ліків є велике число побічних дій. У дорослих вони негативно впливають на центральну нервову систему і кров. У дітей до 14 років фторхінолони не використовуються через ризик ураження хрящової тканини.
Крім перерахованих вище груп антибіотиків, при ЛОР-патології можуть використовуватися і інші. Однак для них існують більш вузькі показання. Як правило, такі препарати призначаються лише за результатами антибіотикограми або при неефективності попереднього лікування.